唯阴康用于妊娠期生殖道感染性疾病的安全性及效果观察

目的：评价唯阴康治疗妊娠期生殖道感染性疾病的安全性及临床效果。方法：将120例妊娠期生殖道感染的孕妇随机分成对照组和观察组,每组各60例。对照组采用硝呋泰尔制霉菌素阴道软胶囊治疗,每晚阴道放入,6 d为1个疗程;观察组应用唯阴康治疗,每晚阴道放入,8 d为1个疗程,停药7 d复诊。治疗后观察临床症状并行白带镜检,了解患者依从性及复发率。分娩后了解新生儿Apgar评分及有无外观畸形,了解产褥期感染情况。结果：两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但唯阴康组依从率（96.66%）、复发率（6.67%）均优于对照组（53.33%、13.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,且产后无不良结局。结论：唯阴康治疗妊娠期生殖道感染安全、方便、有效、患者易于接受,复发率低,值得临床推广使用。     

中年高血压患者自我管理知识、态度、行为的调查

目的 调查中年高血压患者疾病自我管理知识、态度、行为状况,并提出护理干预措施.方法 采用自设的高血压患者疾病自我管理知、信、行状况调查问卷,对100例中年高血压患者进行调查.结果 中年高血压患者疾病自我管理相关知识标准分为(76.03±15.97)分,态度标准分为(84.00±13.26)分,行为标准分为(54.28±...     

患者教育项目对冠心病介入治疗患者药物应用及心血管事件的影响

目的探讨冠脉介入治疗后的患者接受教育项目对其药物依从性以及主要心血管不良事件的影响。方法将200例接受冠状动脉介入治疗的患者随机分为试验组(n=99)和对照组(n=101)。试验组在出院前接受60 m in的患者教育,而对照组不接受患者教育。比较两组患者出院1年后心血管药物应用情况以及包括心肌梗死、再次血运重建、再次住院和死亡等主要心血管不良事件的发生。结果对200例患者均完成随访。试验组应用他汀类、β受体阻滞剂等药物比率高于对照组(P均<0.05)。而且,试验组4种药物合用(合用阿司匹林、他汀类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂)比率高于对照组(P<0.05)。1年后发生心肌梗死、再次血运重建、再次住院和死亡等主要心血管不良事件,两组无显著差异(P均>0.05)。结论患者教育能够改善冠脉介入治疗后患者对药物的依从性,但未影响患者主要不良心血管事件。     

风湿性疾病患者激素和免疫抑制剂用药依从性及其影响因素

目的了解风湿性疾病患者应用激素和免疫抑制剂的用药依从性及其影响因素,并提出相应的改善建议。方法方便选择某三级甲等医院门诊或住院应用激素和免疫抑制剂的风湿性疾病患者94例,应用自行设计的调查问卷进行调查。结果风湿性疾病患者用药依从性好的占12．8％,依从性差的占87．2％,其中减少药物剂量用药占98．8％。影响患者用药依从性的因素中忘记服药55例（占58．5％）,药物不良反应41例（占43．6％）,用药效果不佳25例（占26．6％）,其中药物不良反应影响患者用药依从性的差异具有统计学意义（x2=6．162,P=0．05）。患者获取疾病及药物相关知识来源于医务人员者78例（占83．0％）。结论风湿性疾病患者用药依从性较差,因此护士应根据患者的具体情况早期向患者开展有针对性的健康宣教,并通过各种有效方法和途径帮助患者提高用药依从性。     

综合性干预对改善社区颈椎病患者知信行状态的效果观察

目的探讨综合性干预对改善社区颈椎病患者知识-态度-行为状态的影响。方法由社区颈椎病综合干预团队对200例社区颈椎病患者实施为期6个月的包括健康教育、心理疏导、饮食干预、行为干预等内容的综合性干预措施,采用自行设计的社区颈椎病患者知信行评估问卷对干预前后患者的知识-态度-行为情况进行调查。结果实施综合性干预后社区颈椎病患者知信行总分及患者对颈椎病知识的知晓率、态度和行为较干预前有明显提高(P<0.01)。结论通过对社区颈椎病患者进行系统的综合性干预,使社区颈椎病患者能正确认识颈椎病,采用健康的行为方式,有效改善社区颈椎病患者的知识-态度-行为状态。     

腺垂体功能减退症患者服药依从性调查及相关因素分析

目的 探讨腺垂体功能减退症患者服药依从性的现状及影响因素.方法 以67例腺垂体功能减退症患者为研究对象,采用调查表对腺垂体功能减退患者激素替代治疗服药依从性情况及相关影响因素进行调查及统计分析.结果 67例患者中服药依从性差的有42例占63％.非条件Logistic回归分析表明患者对疾病及药物知识了解程度、坚持定期门诊复查、首次发病伴发危象,担心有激素的不良反应为服药依从性的影响因素.结论 腺垂体功能减退症患者服药依从性现状不容乐观,应积极开展多元化健康教育,实行全程督导管理等策略提高服药依从性.     

初中生悲观人性观和情感移情与亲社会行为关系

目的 观察初中生悲观人性观、情感移情与亲社会行为关系,验证情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间的中介作用.方法采用儿童马基雅维里主义量表、基本移情量表以及长处与困难同卷对101名初中生进行调查.结果(1)女生的情感移情得分(30.93±4.98)高于男生(28.62±5.15)( P＜0.05)),初二学生对人性缺乏信心得分(17.47±4.40)高于初三学生(14.97±3.66) (P ＜0.05),初三学生的情感移情得分与亲社会行为得分(30.97±4.02、27.50±5.45)均明显高于初一学生(7.82±1.65、6.75±1.74) (P ＜0.05);(2)对人性缺乏信心、情感移情及亲社会行为间有相关性(P＜0.05);(3)情感移情在对人性缺乏信心与亲社会行为间存在中介作用,中介效应占总效应的比例为35.33％.结论初中生的情感移情能力存在性别差异;情感移情与亲社会行为水平随年龄增长而提高;对人性缺乏信心通过情感移情影响亲社会行为.     

Improving Medication Adherence in Patients with Hypertension: A Randomized Trial

Background and Purpose

In patients with hypertension, medication adherence is often suboptimal, thereby increasing the risk of ischemic heart disease and stroke. In a randomized trial, we investigated the effectiveness of a multifaceted pharmacist intervention in a hospital setting to improve medication adherence in hypertensive patients. Motivational interviewing was a key element of the intervention.

Methods

Patients (n = 532) were recruited from 3 hospital outpatient clinics and randomized to usual care or a 6-month pharmacist intervention comprising collaborative care, medication review, and tailored adherence counseling including motivational interviewing and telephone follow-ups. The primary outcome was composite medication possession ratio (MPR) to antihypertensive and lipid-lowering agents, at 1-year follow-up, assessed by analyzing pharmacy records. Secondary outcomes at 12 months included persistence to medications, blood pressure, hospital admission, and a combined clinical endpoint of cardiovascular death, stroke, or acute myocardial infarction.

Results

At 12 months, 20.3% of the patients in the intervention group (n = 231) were nonadherent (MPR <0.80), compared with 30.2% in the control group (n = 285) (risk difference −9.8; 95% confidence interval [CI], −17.3, −2.4) and median MPR (interquartile range) was 0.93 (0.82-0.99) and 0.91 (0.76-0.98), respectively, P = .02. The combined clinical endpoint was reached by 1.3% in the intervention group and 3.1% in the control group (relative risk 0.41; 95% CI, 0.11-1.50). No significant differences were found for persistence, blood pressure, or hospital admission.

Conclusions

A multifaceted pharmacist intervention in a hospital setting led to a sustained improvement in medication adherence for patients with hypertension. The intervention had no significant impact on blood pressure and secondary clinical outcomes.