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Alan Getgood 《Arthroscopy》2018,34(9):2739-2742
Significant focus has recently been placed on the contribution of the anterolateral ligament (ALL) to controlling anterolateral rotatory laxity of the anterior cruciate ligament (ACL) injured knee. Many recent studies have investigated the use of magnetic resonance imaging and ultrasound on determining the degree of ALL injury and whether this is correlated to high-grade rotatory laxity. Unfortunately, most studies lack a reference standard, and as such it is challenging to determine whether it truly is the ALL that is injured or if the capsule-osseous layer and deep iliotibial band are involved. Historic literature has demonstrated the importance of these other structures having been noted to be injured at the time of ACL reconstruction. As such, it is clear that high-grade rotatory laxity does not result from an isolated ACL injury. We therefore must remain open to the idea that it is not just the ALL that may cause this injury pattern, and optimal solutions to address this patholaxity have yet to be fully determined.  相似文献   
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Background

Acetabulum has a complex anatomy due to which anatomical acetabular plates are still under developmental phase. Although intra-operative contouring of reconstruction plate is done as a standard practice, it is associated with increased operative time and morbidity of patient. We have designed an acetabular plate for posterior fixation from experience of previous studies performed in our institute on acetabular fracture fixation which should be appropriate for most of the patient of Indian origin. Apart from avoiding intra-operative contouring of acetabular plates it also helps in preventing intra articular screw penetration.

Methods

We selected five consecutive patients with acetabular fracture needed to be operated from posterior approach and designed patient specific plate template from virtual surgical planning and 3D printing. These plate templates were then matched with our acetabular plate design and were used intra-operatively. Many parameters were assessed to evaluate accuracy of our plate design in those five patients.

Result

All the plate templates appear to match our designed plate and no intra-operative contouring was required with our plate design.

Conclusion

This was a pilot study and we need a large sample size to study accuracy of our acetabular plate design which might avoid intra-operative contouring, decreasing morbidity of patient and prevent wastage of resources in pre-operative planning and computer designing.  相似文献   
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