椎间盘镜腰椎间盘摘除术(附80例报告)

目的 讨论经椎板间隙内窥镜下腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的手术治疗。方法2000—2001年共行经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术45例，其中椎间盘突出症外侧型34例，中央型7例，脱出于椎管内者4例，均合并侧隐窝狭窄，单侧狭窄35例，双侧狭窄者10例。结果 全组患者优良率达97．8％，无严重手术并发症，随访半年以上无复发者。结论 经椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术创伤小，神经根减压彻底，术后康复快。     

失神经支配后线粒体变化与面肌功能康复的实验研究

目的　探讨不同程度面神经失神经支配后口轮匝肌线粒体结构、琥珀酸脱氢酶 (SDH)的变化与面肌功能恢复的关系。方法　制造颞骨内面神经麻痹模型 ,分为面神经压榨 5s组、15s组、3 0s组 ,再分为观察 15d组、3 0d组。应用神经电图测试 5s组、15s组、3 0s组的平均阈值差值。SDH染色后 ,透射电镜观察各 15d组、3 0d组口轮匝肌线粒体结构和SDH阳性反应产物的变化。结果　面神经压榨 5s组的平均神经兴奋传导抑制时间为 (3 5 .2± 16.8)min ;15s组瞬目反射恢复正常需 (4 7.0± 15 .0 )d ;3 0s组半年内未恢复。 15s15d组线粒体嵴断裂 ,SDH阳性反应颗粒减少 ;3 0d组基本恢复正常。 3 0s15d组线粒体空泡变性 ,SDH颗粒明显减少 ;3 0d组的线粒体结构和SDH颗粒有轻度恢复。结论　面神经受损伤时间越长 ,失神经支配程度越重 ,线粒体病变也越重 ,面肌功能恢复越难 ,应早期行面神经减压术     

甲状腺激素对小鼠面神经损伤轴突再生及神经电生理功能的影响

目的:探讨甲状腺激素对小鼠面神经损伤轴突再生及神经电生理功能的影响.方法:将64只小鼠随机分为4组,即假手术组、模型组、甲状腺素组、甲状腺素+LY组,每组16只.除假手术组外,其余组均建立面神经损伤模型.术后苏醒开始干预,甲状腺素组于损伤处皮下注射50μg/kg中性甲状腺素溶液,甲状腺素+LY组在甲状腺素组基础上腹腔注...     

Changes in Facial Morphology Using Poly-L-lactic Acid Application According to Vector Technique: A Case Series

BackgroundThe search for nonsurgical cosmetic procedures has increased considerably in recent years. A new injection technique, using vector direction, has shown good results in improving facial aesthetics but to date has only been performed with hyaluronic acid which can be associated with a risk of vascular complications. Therefore, in clinical practice, it would be interesting to assess this technique with a liquid product already widely used in the facial region, and at the same time bring the same aesthetic benefits, but with greater durability than hyaluronic acid.ObjectiveTo investigate the improvement of facial morphology in patients with facial flaccidity submitted to the vector technique using poly-L-lactic acid (PLLA) (Sculptra^®; Galderma, Lausanne, Switzerland).Case SeriesHere we report the outcomes of three cases of female patients, aged between 41 and 55 years, seeking improvement of facial flaccidity. In each patient, PLLA was applied in the posterior temporal region as a bolus, in three points, with a 2-mL injection in the upper region, 1.5mL in the midpoint, and 1.5mL at the bottom point. Each of the three patients showed an improvement in face morphology, with concomitant improvement in the support and stretching of the face and improvement in skin sagging in the upper, middle, and bottom regions.ConclusionThe vector technique with PLLA is a viable alternative for the treatment of patients with facial skin flaccidity, providing harmonious and progressive improvement in the face morphology.     

中下面部线雕联合局部注射填充对皮肤状态及不良反应的影响

目的 探究在面部年轻化治疗中采用中下面部线雕联合局部注射填充的效果及对皮肤状态的影响。 方法 选取2021年1月-2024年1月于观山湖科珑小可美容诊所美容皮肤科行面部年轻化治疗的60例患者, 随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用局部注射填充治疗,观察组采用中下面部线雕联合局 部注射填充治疗,比较两组皮肤状态、心理状态、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组术后皮 肤水分、弹性评分高于对照组,油脂、暗斑评分低于对照组（P ＜0.05）;观察组术后SAS、SDS评分均 低于对照组（P ＜0.05）;观察组术后生活质量各维度评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组不良反应发 生率为6.67%,低于对照组的30.00%（P＜0.05）。结论 中下面部线雕联合局部注射填充在面部年轻化中的 应用效果确切,抗衰效果及美学效果良好,可有效改善皮肤质地,减少皱纹,且治疗后不良反应较少,安 全性较高,有利于改善患者的心理状态及生活质量,值得临床应用。     

面颈部静脉畸形的综合治疗

目的:探讨多种方法综合治疗口腔及面颈部大面积静脉畸形的临床效果。方法:根据患者的年龄、病变部位、病变大小制订个体化治疗方案,采用多种药物联合注射,结合病变周围环形缝扎、激光、手术等方法综合治疗口腔颌面部大面积静脉畸形134例。结果:134例中治疗效果优79例(58.96%),良45例(33.58%),显效10例(7.46%),差0例。结论:采用多种方法综合治疗口腔颌面部大面积静脉畸形,对提高疗效、改善面部形态、维持局部功能、减少不良反应具有重要意义。     

应用相位测量轮廓技术重建面部睁眼三维数字化模型

目的：建立活体睁眼状态下的面部三维数字化模型,为颌面缺损的仿真修复奠定基础。方法：采用3D CaMaga人体三维彩色数字化系统对面部进行活体测量,获得三维点云数据,运用CloudForm反求工程软件对数据进行处理后,转化为相应的数字化文件格式,在Geomagic实体构造软件中重建面部三维数字化模型。结果：成功建立了面部睁眼状态下的三维数字化模型。结论：应用相位测量轮廓术可快速准确安全的重建真实的面部三维形态,该方法在颜面赝复、口腔颌面外科、正畸科、整形外科都将有广阔的应用前景。     

颞骨CT三维重建面神经立体解剖定位

目的:探讨基于PC机的颞骨CT三维重建在面神经解剖定位中的方法和应用价值,总结出一套量化的研究面神经定位的方法,以便指导耳科及侧颅底手术。方法:使用3D-DOCTOR软件对成人轴位CT影像进行三维重建,显示颞骨内各重要结构的形态及其相互间复杂的立体关系。并用软件自带的功能测量面神经及其毗邻结构之间的距离和相对角度。分析测得的数据,总结面神经与其毗邻解剖标志结构之间的相对关系。结果:重建获得清晰的三维图像,包括面神经、鼓环、听小骨、匙突、锥隆起、内听道、耳蜗、半规管、颈静脉球窝、颈内动脉管等颞骨内结构。准确测量三维模型所得的面神经及其毗邻结构之间的相关参数并发现一定的规律性,这非常有益于手术中进行面神经快速定位和手术入路的设计。结论:基于PC机的颞骨CT三维重建可以准确地显示其内部各解剖结构及其相互间的空间立体关系,并可进行测量定位。     

焦虑老年人情绪面孔识别机制——来自ERP的证据

目的 考察焦虑情绪老年人在识别不同情绪面孔时的认知神经机制.方法 本研究通过简易智力测验(SPMSQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和结构访谈法,筛选焦虑情绪组和正常对照组老年人各20例,完成情绪面孔匹配任务,记录相关脑电成分.结果 1)P1波幅上,组别主效应显著(F=4.373,P<0.05),面孔类型主效应显著(F=118.792,P<0.05),组别×面孔类型交互作用显著(F=38.832,P<0.05).2)N170波幅上,组别主效应显著(F=17.841,P<0.05),面孔类型主效应显著(F=158.023,P<0.05),组别×面孔类型交互作用显著(F=159.190,P<0.05).结论 焦虑情绪会影响老年人表情识别能力,表现为负性注意偏向,发生在注意的早期阶段,这种偏向效应受情绪类型的影响.     

近发际缘内头皮冠状切口径路在耳鼻咽喉头颈外科手术中应用的临床意义

目的探讨近发际缘内头皮冠状切口手术径路在耳鼻咽喉头颈外科手术中的临床意义。方法采用经近发际缘内头皮冠状切口入路,行颧骨复合体骨折切开复位内固定术20例;额窦巨大囊肿4例;额窦骨瘤2例;额部良性肿块2例,分析、观察总结此切口的优缺点。结果28例疗效满意,所有切口均I期愈合,无面部切口瘢痕遗留、术后面神经瘫痪、脑膜撕裂脑脊液漏出现。结论近发际缘内头皮冠状切口手术入路,在颅脑及颌面外科经常使用。在耳鼻咽喉头颈外科手术中应用此切口,术野显露充分,对比颜面部中上份一些传统入路难以操作的手术更方便,更能提高手术质量。直视下的手术能避免在该区域手术操作中的面神经损伤脑膜损伤脑脊液鼻漏的并发症,同时也隐藏了颜面部的手术切口瘢痕达到术后面部美观之功效。该切口是面中上份手术切口径路的理想选择,值得在耳鼻咽喉头颈外科手术中应用推广。