频率适应性起搏器对老年心动过缓患者生活质量的影响

目的:评估频率适应性起搏对老年心动过缓患者生活质量的影响。方法:选择来自本院安装人工心脏起搏器的96例老年心动过缓患者,并根据起搏器的类型分为频率适应性起搏器组(41例)和非频率适应性起搏器组(55例)。采用心脏超声、运动耐量测定及生活质量综合评定问卷调查,综合评估两组生活质量。结果:频率适应性起搏器组心脏超声及心功能指标不优于非频率适应性起搏器组,但前者的运动耐量及生活质量中的躯体功能、心理功能、社会功能多项指标明显提高。结论:频率适应性起搏器能明显提高老年心动过缓患者的运动耐量和生活质量。     

应用咽部冷刺激法于老年吞咽障碍康复训练的观察及护理

吞咽障碍是老年患者的临床常见症状,吞咽障碍可造成水和其它营养成分摄入不足,进食易出现误吸致吸入性肺炎及各种并发症甚至死亡。胃管鼻饲虽然能解决进食问题,但患者往往难以接受,另外,如长期留置鼻饲管不仅可造成鼻、咽、食管黏膜溃疡及出血等多种并发症[1],不利于吞咽功能的     

96例老年患者颌下腺肿瘤临床病理分析

目的：了解老年患者颌下腺肿瘤的组织学类型及临床病理特征。方法：对96例老年患者颌下腺肿瘤临床病理资料进行统计学分析。结果：良性上皮性肿瘤71例（73．96％）,恶性上皮性肿瘤25例（26．04％）。多形性腺瘤居良性上皮性肿瘤的首位,腺样囊性癌居恶性上皮性肿瘤的首位。良、恶性上皮性肿瘤的男女性别比为0．92：1和1．5：1：良性肿瘤平均年龄66岁、恶性肿瘤平均年龄69岁。颌下腺肿瘤复发率为4．17％,多形性腺瘤占75％。结论：多形性腺瘤和腺样囊性癌分别是最常见的良、恶性上皮性肿瘤;良性上皮性肿瘤多见于女性,恶性上皮性肿瘤多见于男性;多形性腺瘤易复发。     

评估高龄不育妇女卵巢储备能力的指标

目的探讨血清抑制素B、窦卵泡数检测值在预测高龄不育妇女卵巢储备功能方面的临床价值。方法检测50例年轻健康人群中月经正常的育龄妇女及50例高龄不育妇女血清抑制素B值,采用（经阴道和腹部联合）超声检查方式对所有研究对象卵巢的体积、窦卵泡数、卵巢皮质血流情况进行测量,对卵巢储备功能进行监测。结果血清中抑制素B水平检测值正常妇女组为（71．12±29．23）pg／ml,高龄不育组为（13．67±9．23）pg／ml,统计学分析示两组间差异有统计学意义。正常组窦卵泡数〉15,高龄不育组〈10,两组比较亦有统计学意义。结论血清抑制素B水平是反映卵巢储备功能的直接指标,较FSH、E2和FSH／LH比值更早期、更敏感;对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值。窦卵泡计数也是反映卵巢储备能力的一项重要指标。     

老年妇女卵巢肿瘤107例临床分析

目的：探讨老年妇女卵巢肿瘤的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析2001年1月-2007年12月107例老年妇女卵巢肿瘤的临床资料。结果：107例患者中,术前合并症多;病检良性肿瘤74例,交界性肿瘤5例,恶性肿瘤25例,转移性肿瘤3例;卵巢良性病变者行单侧或双侧附件或全子宫加双附件切除术;恶性病变者行肿瘤细胞减灭术;老年患者术后恢复慢。结论：老年妇女卵巢恶性肿瘤发生率高,发现卵巢肿瘤后应尽早手术,重视围手术期处理。     

针刺配合康复训练对老年脑卒中患者吞咽障碍的影响

目的：探讨针刺配合康复训练对老年脑卒中患者吞咽障碍的疗效。方法：90例70岁以上老年脑卒中后吞咽障碍的患者采用针刺与康复训练相结合的治疗方法。治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度评分和吞咽能力评价方法进行评价。结果：疗程结束后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度评分和吞咽能力评价均有显著改善（P〈0．001）。结论：针刺结合康复训练可以明显改善老年脑卒中患者吞咽障碍的功能。     

毒素清颗粒治疗老年下呼吸道感染的疗效观察及对患者生活质量的影响

目的:评价中药复方制剂毒素清颗粒治疗老年下呼吸道感染的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:老年下呼吸道感染患者200例,中医辨证属痰热壅肺和(或)气阴两虚,随机分为治疗组和对照组,两组均给予抗生素及对症治疗,治疗组同时口服毒素清颗粒2周,观察两组治疗前后中医证候、临床症状、体征、生活质量等变化。结果:①中医证候:治疗后总有效率提示治疗组明显高于对照组(P<0.05)。②症状、体征和胸部正位片:两组治疗后症状、体征、胸部正位片积分均降低,咳嗽、咯痰症状改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。③生活质量:两组治疗后生活质量综合评分和各领域评分均较治疗前显著提高(P<0.01或0.05);但治疗组各项评分均较对照组改善明显(P<0.05)。结论:毒素清颗粒对老年下呼吸道感染具有明显的治疗作用,可改善患者症状体征、提高患者生活质量,临床疗效显著。     

Attitudes and knowledge of medical and nursing staff toward elder abuse

Although physicians and nurses are best positioned to recognize and diagnose cases of elder abuse, the level of reporting these cases is much lower than its true incidence. Our aim was to assess and compare knowledge and attitudes of physicians and nurses toward this phenomenon. Two hundred and thirty-five nurses and physicians were asked to participate in the study. One hundred nurses and 57 physicians ultimately completed the questionnaires. The main finding was that participants had a low level of knowledge of elder abuse issues and the relevant laws and regulations (mean correct answers 5.36 ± 1.45 of 10 and 4.67 ± 1.34 of 8, respectively). No significant differences were found in the physicians’ knowledge according to medical specialty, hospital type, years in the profession and geriatric experience. Licensed practical nurses knew less than registered and academic nurses relating to the abuse issue and state reporting laws (p = 0.003 and 0.02, respectively). No significant differences relating to the knowledge of elder abuse were found between nurses and physicians nor between general and geriatric hospital employees. Both physicians and nurses tended to have neutral attitudes regarding this issue. However, employees of geriatric hospitals had better attitudes than general hospital workers (p = 0.008). Most responders believed that the unwillingness to get legally involved had been the main reason of not reporting suspected cases. This study emphasizes the need to take more efficient measures to improve the knowledge of the medical and nursing staff concerning elder abuse and to encourage medical personnel to be more concerned and involved in the safeguarding of the elderly.     

天津地区296例老年肺结核住院患者耐药状况分析

目的 了解天津地区住院老年肺结核患者耐药情况,探讨老年肺结核的耐药特点.方法 收集天津市海河医院2008年1月至2009年9月296例痰结核菌培养阳性的老年肺结核住院患者的4种常用抗结核药物耐药检测资料.与549例同期非老年肺结核患者进行比较和回顾性分析.结果 (1)入选老年组患者296例,总耐药率为28.7%、耐多药率为8.8%;其中初始耐药率、耐多药率、获得性耐药率和耐多药率分别为22.2%、6.1%、41.8%和14.3%.(2)对任一抗结核药累计耐药顺序为异烟肼＞链霉素＞利福平＞乙胺丁醇.(3)性别间耐药率差异无统计学意义(x2=0.002,P＞0.O5).(4)老年组耐药率及耐多药率明显低于非老年组(x2值分别为10.8、5.24,均P＜0.05).结论 老年肺结核患者耐药率低于非老年患者.     

95例高龄初产妇临床分析

目的:探讨高龄初产妇的合并症和并发症发生率及其处理对策。方法:对我院2002年1月～2006年12月间收治的95例高龄初产妇(高龄组)与同期95例年轻初产妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析。结果:高龄组妊娠合并症、并发症、剖宫产率及分娩期并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:高龄初产妇妊娠合并症和并发症发生率均明显高于年轻初产妇,因此,应加强对高龄初产妇的围产期监护,适当放宽剖宫产指征,以期获得良好的分娩结局。