慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中医证候分布规律的文献研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭中医证候分布规律,为呼吸衰竭中医证候的规范化提供依据。方法从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年COPD呼吸衰竭文献数据库,筛选整理规范名称,建立数据库,对COPD呼吸衰竭中医证候构成及分布情况进行统计分析。结果COPD呼吸衰竭的常见证候以实证为主,痰瘀互结、痰热壅肺、痰浊壅肺和痰蒙清窍最为常见,多兼有血瘀证候,虚证所涉及的病性及脏腑归属较为复杂,肺肾气虚多见。结论痰瘀互结、痰热壅肺、痰浊壅肺和痰蒙清窍最是COPD呼吸衰竭中医辨证的基本证型,多兼有血瘀证候,其虚证的内在规律较为复杂,肺肾气虚多见。     

疏肝健脾方联合拉米呋定治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎62例临床观察

目的观察疏肝健脾方联合拉米呋定治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚型)患者的临床疗效。方法收集肝郁脾虚型慢性乙型肝炎病例180例,其中治疗组62例给予疏肝健脾方联合拉米呋定治疗,对照1组58例单纯服用拉米呋定治疗,对照2组60例单纯服用疏肝健脾方治疗,3组均治疗12个月及随访6个月,观察血清肝功能、HBVDNA定量、乙型肝炎表面抗原(HBeAg)血清学转换、HBVDNA聚合酶活性区发生变异(YMDD变异)发生率、临床证候积分、总有效率等。结果治疗组治疗12个月后丙氨酸氨基转移酶(ALT)改善情况优于对照1组(P0.05);HBeAg阴转率在随访6个月时,治疗组明显高于对照1、2组(P0.05);HBVDNA阴转率,治疗组治疗6个月、12个月和随访6个月均高于两个对照组(P0.05);随访结束时,治疗组HBVDNA阳性患者中YMDD变异检出率低于对照1组(P0.05);治疗组和对照1组、对照2组的总有效率分别为85.5%、65.5%、70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾方联合拉米呋定治疗对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者恢复肝功能、改善临床症状、提高抗病毒疗效、减少拉米呋定耐药的发生均有一定的临床疗效。     

砒椒粉快速穴位按摩联合运动疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的观察砒椒粉快速穴位按摩联合运动疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效及对肺功能和血气分析指标的影响。方法将144例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,治疗组72例予砒椒粉快速穴位按摩配合增加呼吸功能的主动运动疗法,对照组72例予盐酸氨溴索片30 mg,每日3次口服,复方甲氧那明胶囊93 mg,每日3次口服。观察2组临床疗效及肺功能和血气指标变化。结果总有效率治疗组83.33%,对照组61.11%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;2组治疗后动脉血二氧化碳分压[p（CO2）]、氧分压[p（O2）]、用力肺活量（FVC）、用力呼气峰值流速（PEF）与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后p（CO2）、p（O2）、FVC、第1 s用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、PEF组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善优于对照组。结论砒椒粉快速穴位按摩联合运动疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期能明确改善症状、体征,有效改善肺功能和血气指标,疗效优于常规西药治疗。     

基于蛋白芯片的慢性肾衰舌苔上清液中蛋白研究

目的：通过比较慢性肾衰（CRF）患者与正常对照组人群舌苔上清液中蛋白表达谱的差异,筛选慢性肾衰舌苔蛋白标志物并建立预测模型,探讨其在慢性肾衰诊断中的意义。方法：对67例慢性肾衰患者和38 例正常对照组人群舌苔上清液样本,运用SELDI-TOF-MS 蛋白芯片技术筛选慢性肾衰舌苔蛋白标志物,经生物信息学分析建立预测模型并进行验证。结果：淤慢性肾衰组67 例和正常对照组38 例舌苔样本经SELDI-TOF-MS 技术测定,质荷比1000耀20000 范围内共检测到242个蛋白峰,经生物信息学统计分析,有13 个差异质谱峰有统计学意义（P<0.01）,其中m/z 1092.68、m/z 1508.26 等7 个差异质谱峰在慢性肾衰组中呈高表达;m/z 13302.5、m/z 14330.7 等6 个差异质谱峰在慢性肾衰组中呈低表达。于利用层次聚类算法进行层次聚类分析和主成分分析（PCA）,结果显示,慢性肾衰组与正常对照组样本之间区分较明显,但均存在部分重叠。盂经生物信息学分析建立慢性肾衰预测模型,最终得到m/z 1049.61、m/z 1076.94、m/z 15295.7 等7 个差异质谱峰组成的生物标记物可以将慢性肾衰组和正常对照组样品较好的分类（最终预测模型的灵敏度为61.4%,特异度为57.3%,预测正确率为64.4%）。结论：该研究运用SELDI-TOF-MS 蛋白芯片技术,初步筛选出了慢性肾衰舌苔蛋白标志物并建立了预测模型,为慢性肾衰的诊断研究提供客观依据。     

利用磁珠法结合MALDI-TOF MS进行慢性心衰气阴虚证血液蛋白质组学研究的方法学探讨

目的:建立磁珠法结合MALDI-TOF MS进行慢性心衰气阴虚证血液蛋白质组学研究的实验方法。方法:采用MALDI-TOF-MS技术检测不同磁珠分离的患者血液蛋白质谱,从采集、蛋白提取、反复冻融、重复性、基质样品比例等方面分析其影响。结果:血清质谱峰均多于血浆,弱阳离子磁珠出峰数量优于铜螯合磁珠,气阴虚证患者与健康组比较蛋白表达有明显差异。结论:该方法作为一种高通量、快速分离、制备和鉴定的蛋白质组学技术,整个实验体系稳定、可靠、重复性好,适用于中医证候蛋白质组学的研究。     

丹红注射液联合常规疗法用于慢性呼吸衰竭急性加重期的临床观察

目的 观察丹红注射液联合西医常规疗法治疗慢性呼吸衰竭急性加重期的临床疗效.方法 按随机数字表法将64例慢性呼吸衰竭急性加重期患者随机分为两组各32例.对照组采用常规对症治疗(包括吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰等),治疗组在对照治疗基础上加用丹红注射液30 ml,加入5％葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1次/d,两组均治...     

艾灸百会结合推拿治疗慢性脑供血不足临床观察

目的:观察艾灸百会结合推拿手法治疗慢性脑供血不足的疗效及对椎动脉血流动力学的影响。方法:将60例患者分为艾灸手法治疗组(33例)和针刺治疗对照组(27例),给予相应治疗,疗程20天。观察临床疗效及治疗前后椎动脉血流参数的变化。结果:治疗组总有效率达90.9%,对照组为62.9%;艾灸手法组患者,治疗后较治疗前椎动脉收缩期峰值血流速度加快(P<0.05),舒张末期流速加快(P<0.05),血流阻力指数下降(P<0.05);对照组患者椎动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速及血流阻力指数在治疗前后均无统计学上的差异(P>0.05)。结论:艾灸百会结合推拿手法可扩张椎动脉、改善椎动脉血液供应以治疗慢性脑供血不足。     

治萎化异汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的：观察治萎化异汤对慢性萎缩性胃炎的治疗作用。方法：89例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组56例服用治萎化异汤,对照组33例口服胃复春片治疗,总疗程12周。结果：治疗组总有效率总有效率87.50%,对照组总有效率78.79%,两组临床疗效比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组胃黏膜病理疗效（逆转IM、ATP）优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;两组抗HP感染的根除率和总有效率比较无显著性差异（P〉0.05）。两组均无明显毒副作用。结论：治萎化异汤治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。     

慢性乙型肝炎中医证型与实验室指标相互关系的研究

为探讨慢性乙型肝炎中医证型与实验室指标的相互关系，将256例慢性乙肝患者按中医辨证分成肝胆湿热（A）、肝郁脾虚（B）、肝肾阴虚（C）、脾肾阳虚（D）和瘀血阻络（E）五个证型，观察各证型与实验室指标的相互关系。结果：A型ALT、AST、TBiL及IgG显著高于其他证型（P＜0．05），而脾肿大率低于其他证型（P＜0．05）；B型仅次于A型，即ALT、AST显著高于除A型以外的其他证型（P＜0．05），脾肿大率也相对较低；E型的特点是脾肿大率高，IgG值为最高（P＜0．05）。HBeAg阳性率有在实证中较低而在虚证中较高的倾向。在一定程度上提示肝脏不同的病理变化是慢性乙型肝炎搂不同中医证型的内在基础。