慢性心力衰竭中血清胆红素及B型利钠肽水平表达与疾病进展的相关性分析

目的：分析血清胆红素(TBIL)、B型利钠肽(BNP)水平表达与慢性心力衰竭(CHF)患者疾病进展的相关性,以期为临床诊疗提供参考。方法：选择2018-04～2020-04我院收治的80例CHF患者为研究对象,依据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级将患者分为轻度组、中度组、重度组。比较患者血清TBIL、BNP水平表达,分析TBIL、BNP水平表达与CHF患者病情进展的相关性。结果：80例患者中30例纳入轻度组,26例纳入中度组,24例纳入重度组。重度组血清TBIL、BNP水平高于轻度组、中度组,且中度组高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson直线相关性检验显示,CHF患者血清TBIL表达与BNP表达呈正相关(r>0,P<0.05);Logistic回归分析显示,血清TBIL、BNP水平高表达是CHF患者病情加重的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论：TBIL、BNP水平高表达预示着CHF患者病情加重,动态监测TBIL、BNP水平可指导CHF患者的病情评估及治疗。     

孚来迪治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨孚来迪治疗2型糖尿病的效果。方法80例2型糖尿病患者采用孚来迪1.5-16 mg餐前口服,进餐服药,不进餐不服药,加餐则加服一次,疗程12周,观察治疗前后疗效比较。结果治疗12周后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均有显著下降（P〈0.01）,甘油三酯水平显著下降（P〈0.01）,胆固醇的指标有轻度下降,但差异无统计学意义。C肽水平较治疗前下降（P〈0.05）。结论孚来迪起效快、作用强、作用时间短、代谢清除快,可作为治疗2型糖尿病的一线用药。     

大柴胡汤加减联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效

目的：观察大柴胡汤加减联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：回顾性选取2019-08～2020-08在我院治疗的2型糖尿病患者共80例,随机分为对照组、观察组,各40例。对照组应用二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上应用中药方剂大柴胡汤加减治疗。对比两组患者的临床效果、血糖水平、糖化血红蛋白、不良反应率。结果：两组患者的临床效果对比存在差异,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血糖水平、糖化血红蛋白对比存在差异,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：大柴胡汤加减联合二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效确切,能显著改善患者的临床指标,且联合用药不会增加患者不良反应发生率,值得进一步推广应用。     

小剂量黄体酮治疗无排卵型月经不调的效果分析

目的：分析以小剂量黄体酮治疗无排卵型月经不调的治疗效果。方法：选取2021-01～2022-01我院60例无排卵型月经不调患者,随机均分为3组(A、B、C),分别予以100mg/d黄体酮治疗(A组)、200mg/d黄体酮治疗(B组)、300mg/d黄体酮治疗(C组),比较组间治疗情况、激素水平、不良反应发生情况、阴道出血情况、子宫内膜厚度变化。结果：A组治疗有效率为85.00%,B组治疗有效率为100.00%,C组治疗有效率为80.00%,3组数值比较存在统计学差异(P<0.05);激素水平包括：E₂、LH、FSH指标。治疗前3组无差异(P>0.05),治疗后E₂比较,A组>C组>B组;LH比较,A组>C组>B组;FSH比较,A组>B组>C组,3组数值比较存在统计学差异(P<0.05);A组治疗后不良反应发生率为15.00%(3例),B组治疗后不良反应发生率为10.00%(2例),C组治疗后不良反应发生率为35.00%(7例),3组数值比较存在统计学差异(P<0.05);阴道流血量评...     

沙库巴曲缬沙坦用于Ⅱ型心肾综合征治疗的研究进展

心肾综合征共分为5型,以Ⅱ型心肾综合征最为常见。沙库巴曲缬沙坦属于钠盐复合物,由沙库巴曲和缬沙坦以1:1的比例构成,是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（angiotensin receptor enkephalinase inhibitor,ARNI）,其可同时抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS）和脑啡肽酶（enkephalinase,NEP）,延缓脑啡肽的降解,脑啡肽中的利钠肽在心力衰竭中具有重要作用。因此,通过抑制脑啡肽降解提高体内利钠肽浓度,可能成为治疗Ⅱ型心肾综合征的新靶点。本文着重介绍ARNI用于Ⅱ型心肾综合征治疗的最新进展,以期为广大临床医生提供参考。     

治疗银屑病的抗体药物研究进展

银屑病的发病病因仍有待探究.目前,临床上尚未发现可根除该病的药物.中西医药物医治银屑病的措施较多,但仅对轻度患者有较佳疗效,对中、重度患者疗效不佳且长期用药存在诸多问题.随着科研人员对银屑病发病机制的认识和研究,大量的抗体药物开始兴起,其在缓解和治疗中、重度银屑病方面效果较佳,显示出很大的优势.现对银屑病目前的分类、发...     

持续性心房颤动导管消融前后血浆脑钠肽水平的变化

目的 观察持续性心房颤动(简称房颤)导管消融前后血浆脑钠肽(BNP)水平的变化.方法 测定68例持续性房颤且无器质性心脏病患者导管消融术前及术后90 d的血浆BNP水平.结果 在导管消融后大于3个月的随访中,12例(18%)患者复发心房扑动或房颤.导管消融后3个月血浆BNP水平由术前(80±17)ng/L降为(27±9)ng/L,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).12例复发房性心律失常患者中,术后血浆BNP为(44±8)ng/L,而维持窦性心律者术后血浆BNP为(25±8)ng/L,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 持续性房颤导管消融后BNP水平下降,且术后维持窦性心律组BNP水平明显低于复发房性心律失常组.     

缬沙坦对大鼠心室肌细胞L-型钙通道电流的影响

目的研究AT1受体拮抗剂缬沙坦对正常大鼠心室肌细胞L-钙电流(Ica-L)的影响。方法采用全细胞膜片钳技术,观察0.4μmol/L的缬沙坦引起单个大鼠心室肌细胞L型钙通道电流变化。结果0.4μmol/L缬沙坦使正常大鼠心室肌细胞L型钙电流峰值明显降低(P<0.01),I-V曲线上移,但不改变其激活电位、峰值电位和反转电位。不影响通道稳态激活曲线,使稳态失活曲线左移。结论0.4μmol/L缬沙坦可直接阻断大鼠心室肌细胞L型钙通道,改变心室肌细胞的电生理特性,可能是其抗心律失常的机制之一。     

不同评价方案对校准品互换性评估的差异研究及对注册技术审评工作的启示

目的:分析2个不同评价方案对校准品互换性评估的差异。方法:以B型利钠肽工作校准品为例,分别使用《WS/T 356-2011基质效应与互通性评估指南》和《EP 14-A3评价处理后样品的互换性：第三版核准指南》2个不同文件推荐的评价方案,对10个B型利钠肽工作校准品进行互换性评估,并比较不同方案互换性评估的差异。结果:两个评价方案对B型利钠肽校准品互换性评估结果不同,但最终结论一致,即所有校准品的测量值均落在95%预测区间内,所评估校准品均具有互换性。结论:评价方案不同,相同制备样品的互换性评估结论可能相同,也可能不同。EP 14-A3指南的互换性评价方案更符合医学预期需求。同时,技术审评机构需对校准品互换性研究给予更多关注。     

致密细斑点型抗核抗体在系统性自身免疫性风湿性疾病诊断中的意义

目的 探讨致密细斑点型抗核抗体在系统性自身免疫性风湿性疾病(SARD)诊断中的价值.方法 选取1683例疑似或确诊为SARD的患者,分别用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体,免疫印迹法检测自身抗体.对IIF阳性、免疫印迹法阴性和2种方法均阳性的样本进行抗核抗体核型分析.采用秩相关分析评价致密细斑点型抗核抗体滴度与SA...