龙血竭胶囊配合神经阻滞治疗肩周炎临床观察

【目的】探讨口服龙血竭胶囊配合肩胛上神经肩关节支阻滞治疗肩关节周围炎的效果。【方法】肩关节周围炎38例41肩,口服龙血竭胶囊4粒,每天3次,30 d为1个疗程。于肩胛上神经主干的外侧1.5 cm处,采用利多卡因和醋酸曲安奈德的混合液对肩胛上神经肩关节支进行阻滞,每肩治疗1～2个疗程。【结果】(1)经6～24个月(平均11个月)的随访,患肩疼痛减轻、日常功能改善、运动范围增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后患肩前屈、上举、外展、内旋与正常参考值间差异均无统计学意义(P>0.05),表明治疗后患肩的运动范围已基本恢复到正常肩水平。(2)安全性评价:治疗后全部病例均无明显并发症发生。【结论】龙血竭胶囊配合肩胛上神经关节支阻滞是治疗肩关节周围炎较为安全有效的方法。     

清养透解法干预MRL/lpr小鼠Th1/Th2细胞因子失衡的研究

【目的】观察清养透解法对MRL/lpr小鼠Th1/Th2细胞因子平衡的影响。【方法】选用24只雌性MRL/lpr小鼠随机分为中药组、西药组、中西医结合组、模型对照组,另取6只雌性BALB/c小鼠为正常对照组。中药组给予清养透解合剂(剂量为9.5 g.kg-1.d-1),西药组给予强的松(剂量为10 mg.kg-1.d-1)灌胃,中西医结合组给予强的松合并清养透解合剂灌胃,模型对照组给予生理盐水灌胃,给药6周,正常对照组则不给任何处理。6周后取血检测干扰素(IFN-γ),白细胞介素(IL-12、IL-10、IL-4)水平,并观察小鼠肾脏病理变化。【结果】各治疗组小鼠血清IFN-γ、IL-12水平无显著变化(P>0.05);中药组、西药组、中西医结合组与模型对照组比较,均能显著降低血清IL-10、IL-4水平,提高血清IFN-γ/IL-4比值,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),中西医结合组能显著升高血清IL-12/IL-10比值(P<0.01);各治疗组均能不同程度改善肾组织病理形态变化。【结论】清养透解法对系统性红斑狼疮的治疗作用与其能调节Th1/Th2细胞因子平衡,改善肾组织炎性病理改变有关。     

经络学说的演变

本文在＂经络学说的由来＂一文基础上，进一步论述早期的经络学说演变为《灵枢·经脉》经络系统的具体过程，并深入分析了其演变的原因及其文化背景，同时辑出三种与《经脉篇》不同的古代经络学说佚文，供进一步研究之参考。     

以压迫阻滞针效定位的方法测试人体体表心包经的循行路线

以心功能和心电图为指标,以机械压迫阻滞针效为手段,比较压迫心包经穴位、经线上非穴位点和该穴点两侧对照点对针刺内关穴针效的影响,检测心包经在体表的循行轨迹。结果,压迫经上穴点针后各项指标变化微小,针效显著降低;压迫两侧对照点则对针效无明显影响。两者比较,差异非常显著。证明上肢屈侧确有一条与心包经一致的机能路线,并与心脏机能活动调节密切相关。     

中药脑栓康治疗急性缺血性中风气虚血瘀证的临床试验

为客观评价益气活血化瘀复方脑栓康（ 由黄芪、水蛭、葛根等中药组成） 治疗急性缺血性中风（ 脑血栓形成） 气虚血瘀证的临床疗效, 采用随机双盲对照临床试验, 将１１１ 例急性缺血性中风（ 脑血栓形成）气虚血瘀证患者随机分为两组。试验组５６ 例接受脑栓康和基础治疗, 安慰剂组５５ 例接受安慰剂和基础治疗。基础治疗包括西药脱水药（ 甘露醇和／ 或速尿） 、支持疗法, 不用抗凝及扩血管药。疗程为４ 周。结果：①试验组和安慰剂组显著进步分别为２４ ．０８％ 、５．７７ ％ , 进步分别为７２ ．２２ ％ 、８８ ．４６％ , 无效分别为３ ．７０ ％ 、５ ．７７％ , 总有效率分别为９６ ．３０ ％ 、９４．２３ ％ 。两组总疗效差异有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５） ; 两组预期治疗（ｉｎｔｅｎｔｉｏｎ－ｔｏ－ｔｒｅａｔ） 的组间比较, 总疗效差异也有显著性（ Ｐ＜ ０ ．０５） , 提示试验组疗效优于安慰剂组。②试验组对急性缺血性中风气虚血瘀证症状的改善比安慰剂组好（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。③未发现脑栓康的不良反应。结果表明： 脑栓康是一种治疗急性缺血性中风（ 脑血栓形成） 气虚血瘀证的安全、有效的药物, 值得进一步研究和开发     

股方肌骨瓣移植加内固定治疗青壮年股骨颈头下型骨折

股骨颈骨折较常见于老年人。近年来,随着交通意外及工伤事故的增多,青壮年股骨颈骨折有上升的趋势。股骨颈头下型骨折因部位特殊,影响股骨头的血液供应,骨折后股骨头血供不足,易发生股骨头缺血坏死,其发生率一般为20％－40％「‘」,是骨科治疗的难点。青壮年股骨颈...     

三桠苦叶的化学成分研究

[目的]研究三桠苦叶丙酮部位的化学成分.[方法]应用多种色谱方法进行分离和纯化,并利用核磁共振等方法解析化合物结构.[结果]从三桠苦叶丙酮部位中分离得到10个化合物,鉴定了7个化合物,它们的结构分别被鉴定为山奈酚(Ⅰ),槲皮素(Ⅱ),胡萝卜苷(Ⅲ),异鼠李素(Ⅳ),山奈酚-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(V),山奈酚-3-O-β-D-葡萄吡喃糖醛酸苷(Ⅵ),3,5,4’-三羟基-8,3’-二甲氧基-7-异戊烯氧基黄酮(Ⅶ).[结论]化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ为首次从该属植物中分离得到.     

益气除痰方对A549细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响

[目的]研究益气除痰方对肺癌A549细胞凋亡的影响及其分子作用机制.[方法]应用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测益气除痰方对A549细胞的生长抑制作用,流式细胞术碘化丙啶(PI)单染法测定细胞凋亡率,逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)法测定用药前后调亡相关基因p53、bcl-2、baxmRNA表达的变化.[结果]益气除痰方含药血清对A549细胞具有生长抑制作用,且具有一定的时间—浓度依赖性;流式细胞术结果显示:益气除痰方含药血清对A549细胞具有显著诱导凋亡的作用,其低、中、高剂量组凋亡率分别为(8.40±1.67)％、(15.80±2.95)％、(27.4±0.96)％(P＜0.05);RT-PCR结果显示:益气除痰方可显著上调p53 mRNA、bax mRNA表达,下调bcl-2 mRNA表达(P＜0.05或P＜0.01).[结论]益气除痰方可促使A549细胞凋亡,其机制可能与提高p53表达,下调bcl-2/bax比例有关.     

气温与节气对上消化道出血影响的临床再分析

[目的]深入调查、分析、总结上消化道出血(UGB)发病与节气和气温的相关性,为上消化道出血未病先防提供依据.[方法]回顾性调查分析近10年来闽西地区2 166例UGB患者的发病节气,作圆形统计分析,计算此期间各节气UGB的发病例数,观察其发病的节气规律;应用双变量相关的统计方法分析UGB发病数与不同节气中的气象因子,包括最高气温、最低气温、平均气温、气温较差、雨日、降水量之间的相关性.[结果]2 166例UGB患者的发病在节气上存在集中性,发病高峰日处于大雪节气,高峰期为上年的处署至当年的春分.UGB与气温较差呈正相关(相关系数r为0.799,P＜0.01);与最低气温、平均气温、最高气温、降水量呈负相关(相关系数r分别为-0.832、-0.823、-0.758、-0.600,均P＜0.01);与雨日呈负相关(相关系数r为-0.503,P＜0.05).[结论]UGB在平均气温较低、气温较差大时段,尤其是大雪节气较容易发病,预防重点应放在此期间.