橘核丸对少弱精子症患者睾丸功能影响的临床研究

目的：观察橘核丸对少弱精子症患者精子质量及睾丸功能的影响。方法：选择122例符合诊断标准的已婚男性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用橘核丸、对照组服用五子衍宗丸。以彩超、彩色精子质量分析、一步酶免法检测治疗前后精液质量、睾丸大小形态、血清性激素水平。结果：治疗后2组双侧睾丸体积均有不同程度增大,治疗组双侧与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组左侧与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为91．94％,对照组为76．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组精子密度、精子活力、精子活率均明显提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、垂体催乳素（PRL）、睾酮（T）等指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。对照组治疗后仅LH与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：橘核丸能改善睾丸功能而对少弱精子症患者起到治疗作用。     

少、弱精子症与生殖激素水平关系的研究

目的探讨少、弱精子症与生殖激素血清泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）的关系。方法采用化学发光免疫分析仪检测健康对照组和少、弱精子症患者血清PRL、LH、FSH、E2和T。结果少精子症组与对照组相比,FSH、LH值均明显升高（P〈0．01,P〈0．05）,但T值却明显降低（P〈0．01）,PRL和E2水平没有明显变化（P〉0．05）;弱精子症组与对照组比较,弱精子症组PRL、FSH、E2、T／LH水平统计学差异均有意义（P〈0．01,P〈0．05）,其中PRL、FSH和E2均显著增高,而T／LH则显著降低（P〈0．05）,T和LH水平没有明显变化（P〉0．05）。结论少、弱精子症与生殖激素水平有一定的相关性,激素测定对睾丸生精功能的判断有指导意义。     

补中益气法在少弱精子症治疗中的运用

通过探讨中医脾胃与肾的生理病理关系,结合现代医学研究,并参考古今名医临床治疗经验,认为少弱精子症引起的男性不育虽病位在肾,但与脾胃功能的盛衰密切相关。提出治疗少弱精子症可从调理脾胃出发,运用补中益气法,达到精血生化有源、治病求本的目的。文章就少精、弱精治疗上的关系提出了看法。精子密度低下时,治疗应以生精为主,通过补中益气,健脾开胃改善脾胃功能,通过补肾填精,为精子的生成提供物质基础;精子活力低下时,则以强精为主。相对精子的数量而言,精子的质量显得更为重要。     

弱精子症的中医药治疗进展

弱精子症,被认为是导致男性不育症的常见病因之一。随着现代中医药理论的不断发展,对该症的病因病机及治法方药都有了新的突破,故特以综述的形式将其成果归纳总结如下,以期进一步完善诊疗方案。     

孙自学教授治疗弱精子症用药经验分析

目的:总结分析孙自学教授治疗弱精子症用药经验。方法:收集286例孙自学教授治疗弱精子症患者资料,采用频率、频数以及指标聚类分析方法进行分析研究。结果:其中37味药使用频率>10%;聚类分析法将药物聚为补肾填精、温肾助阳、益气、养血、清热解毒、清热利湿、活血通络7大类。结论:孙教授在辨证的基础上,处方用药或补肾与益气养血联合,或同用清热利湿与活血化瘀,或共施益肾通络,灵活加减治疗弱精子症;处方中常用药物可归纳为7大类,38味。     

基于数据挖掘的中药复方治疗少弱精子症用药规律研究

目的：运用数据挖掘技术,分析现代文献中运用中药复方治疗少弱精子症的用药规律。方法：检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD)、中文科技期刊数据库（CCD)、中国生物医学文献数据库（CBM)中运用中药复方治疗少弱精子症的临床研究文献,采用中医传承辅助软件（V3.0）进行统计分析。结果：纳入286首方剂,涉及248味中药,统计分析结果显示,少弱精子症最常见的证型是肾精亏损证;治疗少弱精子症的中药以温性药、平性药为主;药味以甘味药、苦味药居多;多归肾经、肝经、脾经;使用频次大于49次的药物有20味;同时出现在一个方剂中频次最高以及关联性最大的组合有6个;得到衍化新方3首。结论：治疗少弱精子症常用单味药物有枸杞子、菟丝子、淫羊藿、熟地黄、黄芪、当归、覆盆子、山药、五味子、车前子等;临床常以“对药”及“角药”形式配伍;常用方剂是五子衍宗丸。核心药物组合方1具有补肾填精,益气养血之功效;方2具有补肾填精,滋阴补血之功效;方3具有补肾填精,益气补血之功效。可供临床参考使用。     

少、弱精子症的精子优选技术

目的精子优选技术用于临床治疗少、弱精子症患者。方法对3种优选技术进行优选前后比较。Ⅰ组:上游法;Ⅱ组;Percoll密度梯度离心法;Ⅲ组:血清白蛋白过滤法。结果3种优选技术对精子活动率、A级精子百分率、精子穿卵率都有非常显著的增高(P<0.01),而精子畸形率有显著下降(P<0.01)。临床上50例少、弱精子症患者采用3-4次冻贮后进行优化处理,精子密度、活动率均有提高。结论精子优选技术可以提高少、弱精子症患者的精子质量,达到受孕的目的。     

少弱精子症的中医药治疗思路

少弱精子症是导致男性不育的重要原因之一,而少弱精子症的病因病机尚不明确,现代医学对本病尚缺乏有效的治疗手段,中医药在治疗本病方面颇有优势。近年来,国内学者运用中医药治疗少弱精子症,取得了较为满意的治疗效果。本文综述了近年来中医治疗本病的方法,旨在为临床上治疗本病提供依据和思路。     

四子种王胶囊对精子超微结构影响的观察

目的观察四子种王胶囊对弱精子症精子尾超微病变结构的影响。方法筛选弱精子症患者159例,根据A级精子活力分成3组,15%≤A组25%,5%≤B组15%,C组5%。3组均用四子种王胶囊治疗,每次5粒,每日3次,3个月为1个疗程。3组治疗前后均作电子显微镜观察和精液分析。结果各组治疗后以线粒体病变修复改善最佳,线粒体病变中以排列紊乱改善最显著,线粒体缺损的修复作用以A组最佳。各组A级精子活力均有明显提高(P0.05或P0.01)。结论四子种王胶囊能有效改善弱精子症精子尾超微结构病变,其中线粒体修复改善最显著。     

线粒体能量代谢与弱精子症的关系研究进展

弱精子症以精子活动力低下为主要表现,在男性不育中占有相当大的比例。而线粒体作为精子的供能中心,能够通过氧化磷酸化将葡萄糖等代谢底物转化为ATP,供应精子运动,所以线粒体能量代谢功能与精子活动力关系密切。通过研究分析近年的相关文献,发现精子代谢功能受损多与呼吸链复合体活性下降、线粒体膜电位(MMP)降低、mtDNA的改变及活性氧(ROS)对线粒体造成破坏等因素有关,并且中医药对弱精子症的治疗也与其能改善线粒体能量代谢有关。