盐酸氨溴索联合复方玄驹胶囊治疗精液液化异常的临床疗效观察

目的 比较盐酸氨溴索联合复方玄驹胶囊口服与单用复方玄驹胶囊、盐酸氨溴索口服治疗精液液化异常的临床效果.方法 选择确诊的精液液化异常患者60例,采用随机数字表法分为三组,每组20例.A组:盐酸氨溴索(60mg口服,每日3次)+复方玄驹胶囊(1.26 g口服,每日3次);B组:单用复方玄驹胶囊(1.26 g口服,每日3次);C组:单用盐酸氨溴索(60mg口服,每日3次).共治疗3个月.分析比较治疗前后精液液化时间、精液质量的变化.结果 与治疗前比较,三组患者治疗后精液液化时间异常均有明显改善(P<0.05),精液质量[精子密度、精子活率、a级和(a+b)级精子比率]亦有明显改善(P0.05).结论 应用盐酸氨溴索联合复方玄驹胶囊能显著改善精液液化时间,提高精液质量,是治疗男性不育症的一种有效方法.     

不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床疗效

目的：观察不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：2011年2月至2012年10月来我院就诊的小儿肺炎180例,根据随机原则将患儿分为观察A组、观察B组、观察C组及对照组各45例。对照组采用常规抗感染治疗和对症治疗;在常规治疗的基础上,观察A组给予氨溴索针剂静脉滴注,观察B组给予氨溴索针剂空气压缩泵雾化吸入,观察C组联合应用氨溴索针剂静脉滴注和空气压缩泵雾化吸入。结果：观察组治疗效果良好,未发现药物不良反应,观察C组临床疗效比观察A组及观察B组疗效明显,与对照组比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎具有很好的临床效果,且安全;联合应用空气压缩泵雾化吸入和静脉滴注效果更加明显,值得临床中推广应用。     

氨溴索缓释胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

目的观察氨溴索缓释胶囊辅助治疗慢性支气管炎的疗效。方法67例门诊患者分为两组,实验组34例,在常规治疗地基础上口服氨溴索缓释胶囊75mg/次,每日1次,连续服用7d;对照组33例,仅给予常规治疗,疗程7d。结果实验组有效率85.29%,对照组有效率75.76%,两组疗效差异有显著性（P〈0.01）。结论氨溴索缓释胶囊能有效治疗慢性支气管炎的急性发作。     

盐酸氨溴索雾化吸入对机械通气患者祛痰效果的影响

目的 :探讨盐酸氨溴索雾化吸入对机械通气患者祛痰效果的影响。方法 :随机对 114例行机械通气患者进行对照试验。治疗组雾化吸入盐酸氨溴索 15mg ,3次 /d ,静滴生理盐水 10 0ml加头孢派酮钠 /舒巴坦钠 3g,2次 /d ,对照组静脉注射盐酸氨溴索 15mg ,3次 /d ,头孢派酮钠 /舒巴坦钠用法用量同治疗组。治疗组和对照组各治疗 7d。结果 :治疗组患者痰液的黏弹性明显低于对照组。治疗组、对照组祛痰总有效率分别为 94 7%和 71 9% ,呼吸机相关性肺炎 (VAP)感染率分别为 36 84 % ,5 6 14 %。结论 :氨溴索雾化吸入与静脉注射比较祛痰作用显著     

氨溴索对老年重症肌无力患者围术期调控炎症反应及肺保护的作用研究

目的 探讨氨溴索在老年重症肌无力患者围术期的肺保护作用. 方法 收集58例老年重症肌无力并胸腺疾病患者按入组编号随机分为观察组与对照组,每组29例,治疗组在围术期应用盐酸氨溴索干预,而对照组不予盐酸氨溴索干预,观察两组患者术后肺部并发症、肺通气指标、血气分析,并检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)1β和IL-10的浓度.结果 (1)治疗组患者肺部并发症(肺不张、肺炎和支气管炎)发生率低于对照组(9.4％和15.6％,P＜0.05);(2)治疗组肺通气指标气管峰压[(22.32±3.43) cmH2O和(26.54±4.81) cmH2O,P＜0.05]和气道阻力[(29.17±5.74)cmH2O·L-1·S-1和(34.47±7.94)cmH2O·L-1·S-1,P＜0.05]较对照组降低,肺顺应性较对照组升高[(106.04±14.73) ml/cmH2O和(95.11±9.50) ml/cmH2O,P＜0.05];(3)术后第2天,治疗组的动脉氧分压[(89.66±13.23) mmHg和(70.94±12.75)mmHg,P＜0.05]、血氧饱和度[(96.95±2.65)％和(89.44±2.78)％,P＜0.05]和氧合指数[(219.47±54.05)％和(187.38±37.72)％,P＜0.05]均高于对照组;(4)术后3d治疗组血清CRP[(29.37±14.87)mg/L和(43.94±21.42) mg/L,P＜0.05]、TNF-α[(35.55±4.74) μg/L和(52.80±6.63) μg/L,P＜0.05]及IL-1β[(17.06±6.85)μg/L和(28.62±7.72) μg/L,P＜0.05]均低于对照组,而血清IL-10[(132.84±12.91)μg/L和(87.18±16.37) μg/L,P＜0.05]高于对照组. 结论 盐酸氨溴索可减少老年重症肌无力患者胸腺切除术后呼吸道并发症的发生率,改善肺通气功能,有效抑制炎症反应,值得在老年重症肌无力患者围术期中推广应用.     

机械通气联合盐酸氨溴索对老年急性呼吸窘迫综合征患者氧合指标和炎性因子的影响

目的探讨机械通气与盐酸氨溴索联合治疗老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将2013年2月至2014年2月该院就诊的52例老年ARDS患者随机分为实验组和对照组,两组均采用抗炎、营养、脱水和吸痰等支持治疗,对照组仅采用机械通气治疗,实验组采用机械通气与盐酸氨溴索联合治疗。对比两组治疗前及治疗后1 w体内氧合指标及炎性因子浓度。结果两组患者经1 w治疗后,与治疗前相比,血清白细胞介素(IL)-10浓度、动脉血氧饱和度(Sa O2)、脉血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)均上升,血清IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α浓度均降低(均P0.05);且实验组以上各指标较对照组改善更明显(均P0.05)。结论机械通气与盐酸氨溴索联合治疗ARDS可改善患者体内的氧合指标,调节细胞因子水平,增强患者抗炎能力,提高疗效。     

烧伤创面常用外用药对鲍氏不动杆菌生物膜内菌的影响

目的 观察烧伤创面常用外用药对鲍氏不动杆菌(AB)游离菌及生物膜内菌的抗菌活性,以及协同应用氨溴索对AB生物膜内菌的影响. 方法 11株AB均分离自2005年8月-2007年4月笔者单位烧伤住院患者创面、呼吸道和血液标本.(1)稀释法测定醋酸磺胺米隆溶液和醋酸氯己定溶液对AB游离菌(敏感株、标准株、耐药株)的MIC和最低杀菌浓度(MBC).(2)以LB或TSB培养液培养AB 12、24、48 h形成生物膜,采用MBC的上述2种外用药分别处理30 min(磺胺米隆组和氯己定组),以不加外用药处理的生物膜作为对照组,激光扫描共聚焦显微镜检测生物膜厚度,计算生物膜内活菌比例.将每个外用药组生物膜混匀并接种于LB培养皿,观察有无细菌生长.(3)另以LB培养液培养AB 48 h形成生物膜,采用MBC的上述2种外用药单独(磺胺米隆组和氯己定组)及分别联合终浓度3.75 mg/mL氨溴索溶液(氨溴索+磺胺米隆组和氨溴索+氯己定组)处理30 min,以不加任何药物处理的生物膜作为对照组,噻唑蓝法检测生物膜内菌增殖情况(数据以吸光度值表示).对数据行单因素方差分析和LSD-t检验. 结果 (1)醋酸磺胺米隆溶液和醋酸氯己定溶液对AB游离菌的MIC分别为25.00、0.03 mg/mL,且每种药物的MIC和MBC相同.(2)各组耐药株生物膜厚度于多数时相点大于敏感株.与对照组比较,2个外用药组各时相点下3种菌株生物膜厚度及膜内活菌比例均有所降低.各外用药组生物膜培养均可见大量细菌生长.(3)对照组耐药株吸光度值为0.776±0.071,磺胺米隆组和氯己定组耐药株吸光度值分别为0.625±0.063、0.420±0.068;氨溴索+磺胺米隆组、氨溴索+氯己定组耐药株吸光度值分别为0.174±0.089、0.178±0.044,显著低于对照组(t值分别为11.823、16.009,P值均为0.000)和对应的单独用药组(t值分别为9.248、6.681,P值均小于0.01). 结论 耐药AB易形成生物膜,并可阻碍创面外用药物对细菌的杀灭作用,联合应用氨溴索与创面外用药能起到协同灭菌作用.     

In vivo studies of rat alveolar macrophase microviscosity: Influence of pulmonary surfactant synthesis stimulation

The influence of pharmacological stimulation of pulmonary surfactant synthesis has been studied in rat alveolar spaces. Animals were treated acutely with Ambroxol at a dose of 4 mg/kg b.w./day p.o. and 5 days later the following biochemical and physico-chemical parameters were determined: BAL fluid lecithin content, BAL fluid microviscosity, alveolar macrophage membrane microviscosity, spontaneous generation of superoxide anion by alveolar macrophages, elastase and antielastase activity of BAL fluid. Treatment with Ambroxol significantly increased the lecithin content of BAL fluid and significantly decreased the macrophage plasma membrane microviscosity. A likely consequence of increased lecithin content in alveolar macrophages (an activation of these cells) was suggested by the increase of the spontaneous production of superoxide. Finally, in the BAL fluid of Ambroxol-treated rats the elastase activity was reduced, whereas the elastase inhibitory activity was almost doubled in respect to control rats. An erratum to this article is available at .     

噻托溴铵和盐酸氨溴索在慢性阻塞性肺疾病中的应用观察

目的探讨吸入噻托溴铵联合口服盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病缓解期的治疗作用。方法将38例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各19例。对照组在缓解期常规嘱规范作息、适度锻炼,合理营养,根据天气加减衣物,避免着凉,如果出现急性加重,予抗感染、对症等综合治疗;治疗组在对照组的基础上吸入噻托溴铵和口服盐酸氨溴索。2组疗程均为6个月,观察治疗期间2组 患者每天咳痰次数、急性发作次数、慢性阻塞性肺疾病评分（CAT）。结果治疗期间治疗组每日咳痰次数明显少于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0.01）;治疗组急性发作总次数明显少于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组CAT评分明显少于对照组,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者在缓解期吸入噻托溴铵和口服盐酸氨溴索,能有效地减少咳痰和急性发作次数,改善患者的生活质量。     

盐酸氨溴索联合干扰素雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察

目的：观察盐酸氨溴索联合干扰素雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床效果。方法：选取我院儿科2011年1月-2014年1月收治的120例重症肺炎的临床资料,分为治疗组与对照组,每组60例,对照组使用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上外加盐酸氨溴索联合干扰素雾化吸入,对比观察2组患儿的临床疗效、并发症及预后情况。结果：使用盐酸氨溴索联合干扰素雾化吸入治疗的重症肺炎可有效缩短治疗时间,提高患儿的疗效,减少并发症,值得借鉴使用。结论：治疗组疗效明显优于对照组,并发症少于对照组体征消失早于对照组,与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。