胸腺基质淋巴细胞生成素在特应性皮炎发病机制和治疗中的研究现状

特应性皮炎(AD)是一种慢性和复发性的炎症性皮肤病,以皮肤干燥、瘙痒和复发性湿疹样皮损为特征。AD的发病机制尚不清楚,目前认为可能与遗传易感性、表皮屏障破坏、免疫失调、皮肤微生物平衡的破坏有关。胸腺基质淋巴生成素(TSLP)是一种IL-7样细胞因子,是过敏性炎症的主要启动因子。TSLP激活的树突状细胞通过OX40配体诱导幼稚的CD4⁺T细胞向Th2细胞分化产生IL-4、IL-5、IL-13和TNF-α等细胞因子参与AD的发病。遗传学、实验和临床证据均表明,TSLP-TSLPR途径与AD的发病机制有关。Tezepelumab(AMG-157/MEDI9929)是一种针对循环TSLP的人类单克隆抗体,阻断TSLP-TSLPR通路可能会对AD产生显著的临床影响。本文阐述了TSLP的生物学特性,进一步了解TSLP-TSLPR通路在AD发病机制中的作用,批判性地评估TSLP靶向药物开发的最新进展,以便为TSLP作为药物靶点提供理论依据。     

胚胎移植宫内外复合妊娠合并输卵管及黄体破裂休克1例并文献复习

宫内外复合妊娠早期诊断困难,临床处理棘手,严重威胁母婴安全。本文对联勤保障部队第九四○医院收治的1例宫内外复合妊娠合并输卵管及黄体破裂休克患者的临床诊疗过程进行回顾性分析,以期为相关病例的临床诊治提供参考。     

血管生成素样蛋白4信号通路在腺嘌呤诱导的慢性肾脏病大鼠模型中的表达和作用

目的观察腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)大鼠模型中血管生成素样蛋白4(angiopoietin-like protein 4, ANGPTL4)信号通路的表达, 并探讨该通路在CKD肾纤维化中的作用。方法 36只雄性SD大鼠随机分为对照组(生理盐水灌胃, n=15)和CKD组(2.5%腺嘌呤250 mg·kg-1·d-1灌胃, n=21), 于第1、2、4周末各组随机选取5只, 检测肾功能及24 h尿蛋白量, HE和Masson染色观察肾脏病理改变, 免疫组化和实时荧光定量PCR检测肾脏组织缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1α, HIF-1α)、ANGPTL4、骨形成蛋白7(bone morphogenetic protein 7, BMP7)、Smad1、α平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)及Ⅰ型胶原蛋白(typeⅠcollagen, Col-Ⅰ)的蛋白和mRNA表达。采用Pearson相关分析法分析各指标间的相关性。结果 (1)与对照组相比, CKD组血清肌酐...     

EPO对窒息诱导新生大鼠脑损伤和CoCl2诱导人脑胶质瘤细胞系U251缺氧的改善作用

目的 观察促红细胞生成素(EPO)对窒息诱导新生大鼠脑损伤和CoCl₂诱导人脑胶质瘤细胞系U251缺氧的改善作用。方法 (1)7日龄SPF级新生Wistar大鼠随机分为对照组、窒息组、EPO组,每组22只。窒息组和EPO组新生大鼠采用常压窒息法构建脑损伤模型。EPO组脑损伤模型大鼠腹腔注射5 000 IU/(kg·d)的EPO,连续注射14 d;窒息组脑损伤模型大鼠注射等体积的生理盐水,连续注射14 d;对照组不注射生理盐水和EPO。每组取10只大鼠,采用Morris水迷宫实验观察各组新生大鼠空间记忆能力,包括逃避潜伏期、上台前游泳路程、90 s内穿越原平台次数、平台内运动距离、平台滞留时间、穿越有效区域次数、有效区域内运动距离和有效区域内滞留时间。采用旷场实验观察各组新生大鼠自主运动能力,包括运动总路程、中央区域路程和平均速度。每组取6只大鼠,连续干预第3天和第7天时断头处死,取大鼠大脑称重并计算脑组织含水量,采用速率法检测血清脑损伤标志物乳酸脱氢酶(LDH)。(2)人脑胶质瘤细胞系U251分为空白对照组、CoCl₂组、EPO组,CoCl<...     

中国肿瘤药物相关血小板减少诊疗专家共识(2023版)

肿瘤药物相关血小板减少(CTIT)为抗肿瘤药物治疗常见的不良反应, 其发生率与肿瘤类型、治疗方案及治疗周期等有关。CTIT可导致出血、药物剂量强度降低及治疗时间延迟, 严重时甚至需要输注血小板, 最终影响治疗方案按计划实施、增加治疗费用、降低抗肿瘤疗效和生存质量, 导致不良预后。CTIT的治疗应首先明确病因, 评估出血风险, 再根据病因及血小板减少的严重程度采取相应的治疗策略。主要治疗措施包括输注血小板、应用各类促血小板生成药物, 以及减少血小板破坏的治疗。其中, 促血小板生成的药物主要指促血小板生长因子, 包括重组人血小板生成素(rhTPO)、重组人白细胞介素-11(rhIL-11)和血小板生成素受体激动剂(TPO-RAs)等。中医中药在提升血小板方面也有一定的辅助作用。此外, 对高危患者进行Ⅱ级预防有助于降低CTIT的发生率和严重程度。本共识旨在为中国肿瘤科医生提供更合理的CTIT诊疗方案, 降低患者因肿瘤治疗所致血小板减少相关出血风险, 提高患者生存质量。     

小细胞肺癌化疗相关骨髓抑制的研究进展

肺癌是全球最常见的癌症之一。2020年研究数据表明,全球新发肺癌病例约220万,占所有新发恶性肿瘤的11.4%。2020年,全球肺癌死亡人数约180万,约占恶性肿瘤相关死亡的18%。在中国,肺癌仍是发病率和死亡率第一的癌症。尽管免疫治疗及靶向治疗日益普及,化疗目前仍然是肺癌(特别是小细胞肺癌)最主要的治疗方式之一。然而,目前临床常用的化疗药物缺乏特异性,在杀死肿瘤细胞的同时也会杀伤正常细胞,特别是对增殖或代谢比较活跃的细胞。化疗引起的骨髓抑制是最常见的化疗非特异性毒性,也是影响化疗疗程及剂量的关键因素,接近90%的化疗药物可出现骨髓抑制情况。骨髓抑制是肿瘤化疗的最大障碍,骨髓抑制严重影响了肿瘤患者的生活质量,降低患者的依从性,延迟治疗,甚至会威胁患者的生命,应得到临床充分的重视。目前,针对化疗后骨髓抑制的治疗方法主要有促进中性粒细胞、红细胞、血小板生成药物及输血等。作为全球首个获批的具有全系骨髓保护作用的细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂,化疗前使用曲拉西利可从源头上有效降低化疗引起的骨髓抑制发生率。本综述拟通过探讨骨髓抑制相关机制、肺癌化疗后骨髓抑制的相关治疗措施等总结近年...     

四仙颗粒及其拆方改善化疗后血小板减少的作用机制研究

目的:探讨四仙颗粒及其拆方对化疗致小鼠血小板减少的改善作用及其作用机制。方法:尾静脉注射卡铂建立化疗致血小板减少小鼠模型,以四仙颗粒及其拆方(温肾健脾方、活血生血方)干预14 d。采集小鼠眼眶静脉血,动物血细胞分析仪测定血小板数量;流式细胞法检测小鼠股骨骨髓中CD34⁺和CD41a⁺CD61⁺细胞百分率;HE染色观察小鼠股骨骨髓中巨核细胞数量;RT-qPCR法检测小鼠骨髓分化相关基因的表达。结果:与正常对照组比较,模型对照组小鼠血小板数量显著降低(P<0.01),小鼠骨髓细胞中CD34⁺细胞比例显著减少(P<0.01),骨髓中巨核细胞数量明显减少(P<0.05),骨髓细胞中CD41a⁺CD61⁺细胞比例显著减少,骨髓细胞中血小板生成素受体(Mpl)、血小板生成素(Tpo) mRNA的表达明显下调(P<0.05或P<0.01),表明造模成功;与模型对照组比较,各给药组血小板数量明显升高(P<0.05或P<0.01),...     

慢性乙型肝炎患者血清内毒素、EPO、FA、VitB12水平和肝功能损伤的相关性分析

本文对慢性乙型肝炎患者联检血清内毒素、红细胞生成素（EPO）、叶酸（FA）和VitB12水平,现将结果报告如下。     

促红细胞生成素在高原红细胞增多症发生中的作用及机制研究进展

高原红细胞增多症(HAPC)是一类因机体对缺氧环境适应失代偿而导致的红细胞(RBC)过度代偿性增生的慢性高原病,其发病机制虽未完全清楚,但目前普遍认为高原严重的失代偿性低压、低氧血症、促红细胞生成素(EPO)-骨髓EPO受体系统紊乱、促红系增殖因子分泌异常、HAPC易感基因的存在等是HAPC发病的主要原因和可能机制。