腹部手术后排尿困难的原因及护理

目的探讨腹部手术后排尿困难的原因及护理。方法将20年内遇到术后排尿困难的30例患者的临床资料,作回顾性分析。结果30例中男28例,女2例。以中年男性为多。全部在腹部手术后发生,先有下腹坠胀感,不久发展为排尿不畅或困难。经综合治疗和护理,多数在4~6h内好转,少数伴有前列腺肥大者,好转较慢。结论腹部手术后排尿困难的原因较多而复杂,以综合治疗效果良好,其中针灸、指压、按摩、腹部热敷、心理治疗等适用范围广,效果好,方法简单易行,患者自己也可掌握,无不良反应。导尿法只有在紧急情况下使用,膀胱穿刺抽尿法,不主张使用。术前与术中可以采取护理措施,预防排尿困难的发生。     

小儿腹股沟斜疝微小切口免缝合门诊手术病人健康教育

目的总结小儿腹股沟斜疝小切口免缝合门诊手术病人的健康教育。方法口头宣教和发放健康教育单,完善术前准备。术后正确护理,避免并发症的发生。结果68例患儿无出血、感染、复发。结论健康教育为病人解决有关键康问题,同时提高了护士的业务素质。     

放射性核素显像在原发性甲状旁腺功能亢进诊治中的应用

原发性甲状旁腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进症近年已较多见,手术切除是主要方法[1].1993年3月至2004年3月我们对7例原发性甲状旁腺功能亢进患者进行术前99mTc-sestemibi双时相显像诊断定位,并对其中2例甲状旁腺瘤患者行99mTc-sestemibi辅助识别手术切除,效果满意,现报道如下.     

Survivin在食管癌中的表达及其与bcl-2表达关系的相关研究

目的探讨Survivin在食管癌组织中的表达及其与bcl-2蛋白表达的相关性。方法应用免疫组织化学SP法,检测Survivin、bcl-2蛋白在68例食管癌组织和20例正常食管组织中的表达。结果Survivin蛋白在正常食管组织中低表达或不表达,68例食管癌组织中,49例表达阳性,占72.1%。Survivin蛋白表达与分化程度、淋巴结转移密切相关(P<0.05)。食管癌组织bcl-2蛋白表达阳性、阴性组中,Survivin蛋白阳性表达率分别为94.7%(36/38)和43.3%(13/30),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Survivin蛋白表达与bcl-2蛋白表达密切相关。结论Survivin在食管癌组织中表达上调,通过抑制细胞凋亡,在食管癌的发生中起到重要作用;凋亡相关基因bcl-2的上调与Survivin的表达可能在食管癌变中起协同作用。     

自体输血在出血性手术中的应用

外科手术,特别是出血量较大的急诊手术、术中出血较多的心内直视手术、以及颅脑外科手术等用血量大,一直是医疗中棘手的问题,而随着人们对输血所带来并发症的重视,以及近年来血源不足及合理输血、血液保护等,使得自体输血成为主流。本文就自体输血在临床应用,特别是大出血性手术中的应用价值作一综述。     

肝细胞癌介入治疗的现状与进展

多年来，外科手术一直被认为是治愈肝细胞癌（HCC，简称肝癌）惟一的治疗方法，但HCC确诊后可以接受手术治疗的患者仅占10％～15％，且术后复发率高达40％～60％，近年来介入治疗成为不可切除中，晚期肝癌的主要治疗手段，并取得了良好疗效。随着HCC相关临床和基础研究深入发展，以及新技术、新材料、新理论的应用，使HCC介入治疗面临新的机遇和新的挑战。本文就HCC介入治疗的进展与现状作一综述。     

腰椎间盘突出症手术患者的阶段性健康教育

腰椎间盘突出症(prolapsed lumbar intervertebral disc,PLID)是骨科常见病和多发病,主要表现为腰痛和放射性下肢痛,严重者可出现双下肢麻木、大小便失禁等神经损伤表现[1].对症状明显、神经根压迫、椎管狭窄、保守治疗无效或效果不理想的患者常采取手术治疗,而手术后的康复是一漫长过程,需要适时提供护理指导,才能避免并发症.2004年4月至2005年4月,本院骨伤科对120例患者进行阶段性健康教育和效果评价,现将方法报道如下.     

颈部无疤痕腔镜下甲状腺切除手术配合

颈部是人体的裸露部位，传统甲状腺手术的颈部疤痕会给患者带来沉重的心理负担。腔镜甲状腺切除术是近年发展的一种新的手术方法，在治愈疾病的基础上，使手术切口微小化并隐藏，获得美观、微创的手术效果。苏州大学附属第二医院于2004年4月--2005年3月共开展腔镜甲状腺手术15例，效果满意，现将手术配合及体会介绍如下。     

玻璃酸钠在异位妊娠保守性手术中的临床观察

目的：探讨玻璃酸钠在保守性手术疗法中对异位妊娠的临床治疗效果。方法：对26例有生育要求的异位妊娠妇女．针对妊娠部位和妊娠结局。包括流产型、破裂型、未破裂型等在保守性手术中采取玻璃酸钠防粘连。结果：手术后血hCG降至正常，平均时问16．5天，输卵管畅通率达94％，其中有1例再次发生异位妊娠。结论：对有生育要求的异位妊娠妇女，可首选玻璃酸钠在保守性手术中运用。