伴交感神经症状颈椎病临床评价初步探讨

目的报告伴交感神经症状颈椎病的临床评价方法及其初步结果。方法回顾性分析2002~2007年本治疗组伴交感神经症状的颈椎病患者47例,其中男19例,女28例,男女比例为1∶1.5;年龄为34~72岁,平均50.5岁。入选条件:①明确诊断为脊髓型或神经根型\脊髓神经根混合型颈椎病。②均有交感神经症状。③患者均行颈前路减压植骨融合内固定手术,术中均切除后纵韧带。其中8例术前影像学显示有椎节不稳,其余患者未见明显钩椎关节骨质增生及颈椎不稳。交感神经症状包括:眩晕,头痛,恶心呕吐,耳鸣,视物模糊,心慌,记忆力下降,心动过速或心动过缓或早搏等心电图异常,胃肠道症状,面部潮红,出汗等。交感神经症状评价采用20分评分法及患者主观满意度评定。患者主观满意度分为优、良、可、差4个等级。结果所有患者术后均获10~48个月随访,术前交感症状评分6.0分;术后2.8分;患者主观满意度19例为优,16例为良,8例为可,4例为差,有效率为87.5%。结论切除后纵韧带的颈前路减压植骨内固定术对交感神经症状具有一定治疗作用。     

颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病疗效观察

目的观察颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法将104例颈椎病患者按性别、年龄、病程相匹配的原则分为治疗组和对照组,治疗组以颈椎松解手法结合醋热疗法治疗,对照组采用常规枕带牵引法,10d为1个疗程,治疗结束后比较两组疗效。结果治疗组总有效率为100.0%,显著高于对照组(P0.05 vs.84.6%)。结论颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的疗效显著,无不良反应,值得推广应用。     

刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病80例

目的观察刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法将156例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(80例)和对照组(76例),治疗组采用刃针短刺结合弥可保穴位注射,对照组采用传统针刺法治疗,疗程15d。观察两组治疗前后症状、体征积分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分值,以及临床疗效。结果治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状、体征积分,疼痛VAS评分均显著减少(P0.01);治疗后治疗组症状、体征积分及VAS评分显著低于对照组,治疗前后症状、体征积分差值及VAS评分差值显著高于对照组(P0.01)。结论刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病优于传统针刺法,临床值得推广应用。     

温肾宣痹汤加减治疗神经根型颈椎病82例

目的观察温肾宣痹汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将168例神经根型颈椎病患者随机分为两组,治疗组82例,口服温肾宣痹汤加减,对照组86例,口服痹祺胶囊,两组均治疗2个疗程。结果治疗组总有效率显著高于对照组(91.5%vs 79.1%,P<0.05)。结论温肾宣痹汤治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

CT引导内镜后外侧入路腹侧减压治疗单节段脊髓型颈椎病疗效对比研究

目的:探讨CT引导内镜下后外侧入路腹侧减压术(Posterolateral full-endoscopic ventral decompression,PLEVD)治疗单节段脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)的安全性和有效性.方法:研究2018年1月—2020年1月收...     

基于β-catenin信号通路的电针促进颈椎病模型大鼠椎旁肌细胞血管新生实验研究

目的探讨电针对颈椎病模型大鼠椎旁肌细胞血管新生的影响。方法 SPF级SD大鼠32只,采用完全随机化区组设计方案,将32只SD大鼠分成空白对照组(空白组)、模型对照组(模型组)、模型电针治疗组(模针组)、模型美洛昔康片对照治疗组(美洛昔康组),每组8只大鼠。建立动静力失衡性颈椎间盘退变模型,手术造模饲养2个月。模针组取大椎穴进行电针针刺治疗,每次留针25 min,1次/d,14 d为1个疗程,2疗程之间间隔2 d,共治疗2个疗程。美洛昔康组:给予美洛昔康片灌胃治疗2个疗程。空白组、模型组均只作固定而不做其它任何处理。采用免疫组化检测VEGF、VEGFR2的表达,采用PCR检测β-catenin mRNA,Western-Blot检测β-catenin蛋白表达。结果模型组与空白组比较有显著性差异(P<0.05);美洛昔康组、电针组与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论电针大椎穴通过促进颈椎病模型大鼠颈夹肌细胞血管新生达到修复受损颈椎肌肉目的,其机制可能与电针激活β-catenin通路有关。     

不同康复方法对青少年颈椎病的影响

目的观察中医推拿手法和牵引法联合佩戴颈围、功能锻炼对青少年颈椎病的康复影响。方法将60例青少年颈椎病患者分为两组,治疗组采用推拿手法联合颈围佩戴和功能锻炼进行康复,每次手法治疗后持续佩戴颈围,期间进行适当的颈部抗阻运动;对照组采用颈椎牵引联合颈围佩戴和功能锻炼进行康复,每次牵引后持续佩戴颈围,期间适当颈部的颈部抗阻运动。4周后统计临床疗效。结果经统计学分析显示,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论推拿手法联合佩戴颈围和功能锻炼,明显优于颈椎牵引联合佩戴颈围和功能锻炼。     

中医综合治疗椎动脉型颈椎病55例效果观察

目的:探讨中医综合治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:采用针灸、推拿、中药外敷、牵引等方法综合治疗椎动脉型颈椎病患者55例,评价其治疗效果。结果:经过治疗痊愈39例,显效11例,无效5例,总有效率达90.91%。结论:采用针灸、推拿、中药外敷、牵引等方法综合治疗椎动脉型颈椎病,可有效缓解压迫症状。     

针刺与按摩结合疗法治疗颈椎病69例临床分析

正1临床资料①一般资料:选择2008年3月—2010年11月本院收治的颈椎病患者88例,随机分为观察组与对照组,每组44例。观察组:男性26例,女性18例,年龄43~62岁,平均年龄(48.7±1.7)岁;颈型颈椎病患者17例,根型颈椎病患者27例,病程3个月~2年。对照组:男性31例,女性13例,年龄40~58岁,平均年龄(47.7±1.9)岁;颈型颈椎病患     

颈椎前路减压融合与人工颈椎椎间盘置换联合对多节段颈椎病的疗效及邻近节段退变的影响分析

目的:探究颈椎前路减压融合术(anterior cervical decompression and fusion,ACDF)联合人工颈椎椎间盘置换术(artificial cervical disc replacement,ACDR)在治疗多节段颈椎病上的临床疗效及对其邻近节段退变的影响。方法:按入院先后将本院收治的57例多节段颈椎病患者分为观察组(32例)和对照组(25例)。对照组患者给予ACDF进行治疗;观察组患者则采用颈椎Hybrid手术方式(ACDF联合ACDR)进行治疗。就两组患者的临床治疗效果以及邻近节段退变情况进行对比性分析。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。在两组患者的腰椎功能改善上,观察组的总有效率为90.63%,与对照组(92.00%)比较并未见明显差异(P<0.05)。在术前、术后3个月、术后6个月和术后12个月,两组患者在JOA评分以及NDI评分均未见显著差异(P>0.05)。术后12个月,观察组患者的颈椎整体活动度明显大于对照组,其上、下位邻近节段活动度则明显低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗多节段颈椎病上,ACDF联合ACDR疗效显著,能够减少邻近节段运动的负荷,降低了邻近节段退变的发生,此外还具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。