27例老年人急性外伤性颅内血肿临床分析

２７例老年人急性外伤性颅内血肿临床分析宋洋应德银崔益钿蔡延江作者单位：２２１００４徐州解放军第第九七医院脑外科宋洋男３１岁主治医师我院１９９１年１月～１９９５年１２月共收治７０岁以上老年人急性外伤性颅内血肿２７例，分析如下。１病例与方法１．１病例：男...     

超声诊断胎儿内脏外翻1例

患者，女，23岁。孕1产0，现孕23周，产前常规超声检查：单胎，头位，颅骨完整，颅内结构正常，双顶径5.9cm，脊柱排列规整，股骨长3.8cm，羊水深5.5cm，胎儿胸廓正常，胎心率142次/min.     

38例轻型颅脑损伤患者病情变化的临床分析和护理防范

本文报告38例轻型颅脑损伤在脑水肿高峰期病情突然恶化出现迟发性颅内血肿27例，脑水肿加重并继发脑疝5例，大面积脑梗塞2例，血肿继发加重4例。通过临床分析，提出加强护理监测和防范，尽可能预防和减少继发或加重颅内血肿，脑水肿等诱发因素。及时发现病情变化并报告医生及早处理，以减少并发症和死亡发生，提高患者生存质量。     

可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的疗效观察

目的探讨可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤的临床疗效。方法 2011年1月至2014年1月间收治的120例(动脉瘤122个)颅内破裂动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例(动脉瘤61个)。观察组患者采用可脱卸弹簧圈早期栓塞治疗,对照组患者采用手术夹闭治疗,平均随访6个月,比较两组患者治疗后破裂动脉瘤的闭塞率及临床疗效。结果与对照组患者相比,观察组患者治疗后破裂动脉瘤的100%闭塞率明显提高(58.3%和40.0%,P=0.04),恢复良好率显著提高(93.3%和78.3%,P=0.02),表明可脱卸弹簧圈早期栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤能够提高闭塞率,改善患者的预后质量。结论对于颅内破裂动脉瘤患者,早期应用可脱卸弹簧圈栓塞术治疗能够有效提高破裂动脉瘤的闭塞率,减少再次破裂出血的发生率,改善患者的预后。     

颅内静脉窦血栓形成患者介入动、静脉溶栓的护理

目的探讨脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)介入溶栓治疗的护理。方法术前对患者进行有效的心理指导、控制颅高压护理,完善术前检查、准备;术后密切观察意识、瞳孔、生命体征变化,溶栓和抗凝药物的合理应用及凝血指标的严密监测,动脉鞘管的护理及术后各项并发症的防治护理。结果5例患者临床症状消失,术后全脑血管造影3例静脉窦基本通畅,2例脑静脉窦充盈改善。结论围术期护理对于CVST溶栓治疗的成功有着重要意义。     

38例高血压脑出血病人微创清除术后的护理

高血压脑出血起病急，来势凶猛，病死率及致残率高，有效地解除颅内占位效应是治疗成功的关键。微创颅内血肿清除术损伤小，见效快，不需要特殊设备。能尽快缓解血肿压迫，降低颅内压，从而降低病人的死亡率。我院2004年12月-2005年12月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病人38例，取得了满意效果。现将护理报告如下。     

小儿脑震荡综合征的护理

小儿脑震荡综合征是指小儿头部外伤后无颅内血肿、脑挫裂伤等器质性病变,但迟发性呕吐、嗜睡症状明显,头部CT扫描正常的一类综合征 .由于小儿神经系统发育不完善及语言表达的困难,在不同的年龄可有不同的临床表现.     

外伤性颅内低压综合征

目的　探讨外伤性颅内低压综合征 (TIH)发病机制及治疗方法。方法　总结 2 1例经腰穿脑脊液 (CSF)测定 ,CT及MRI证实的TIH治疗。结果　 2 1例病例TIH ,卧床、补液疗法治愈 7例 ,鞘内补液治愈 6例 ,硬膜外血斑 (EBP)治愈 5例 ,颅骨修复治愈 3例。结论　TIH除卧床、补液等常规疗法外 ,鞘内补液 ,EBP ,颅骨修复术亦为一种疗效显著的方法