中晚期宫颈癌患者CD44v6的表及其预后价值

采用免疫组织化学法检测１０５例中晚期宫颈癌组织中ＣＤ４４ｖ６的表达,探讨粘附分子ＣＤ４４ｖ６与宫颈癌预后的关系。结果发现,ＣＤ４４ｖ６阳性组的癌周间质细胞反应、癌周纤维反应程度显著低于阴性组;且阳性组的总生存率（Ｐ〈０．０１）及无瘤生存率（Ｐ〈０．０５）均低于阴性组。认为ＣＤ４４ｖ６可作为中晚期宫颈癌患者的预后新指标：肿瘤细胞可能通过表达ＣＤ４４ｖ６,干扰癌周淋巴细胞识别、和癌周纤维反应的形成,从     

血小板数变化与临床关系分析（附364例检测报告）

为探讨血小板数量变化与临床关系,笔者采用日产F-800血细胞计数仪,血清钾测定用美国康宁公司生产CIBA-CORNING560全自动生化分析仪,对本院1996～1997年364例血小板数不同的患儿临床资料进行分析.结果血小板增高者280例.＞300×109/L177例,＞400×109/L74例.＞500×109/L29例,以中等量增高为主.血小板增高者血清钾相应增高,可出现高血钾症,但临床上呈现假性高血钾症.本组血钾变化经直线回归分析为正相关关系.且感染是导致血小板增多的重要原因.而血小板增高见于22种疾病,以急性感染,尤以肺炎、上感、支气管炎、胃肠炎、脑炎及结核病为多见.疾病好转时,血小板数恢复正常,属应激性反应.而在急、危、重患儿中,既有血小板增高者,也有血小板减少者,尤以血小板＜80×109/L者病情重笃,死亡者较之血小板增多者为多.值得临床注意.认为(1)血小板数明显减少的患儿,应加强监护,以及时发现危重症状与体征的变化,争取时间抢救生命,以减少死亡.(2)感染是血小板增高的重要原因.血小板数与血清钾间存在显著正相关.临床上出现高血钾症患儿除应注意溶血及肾功能不全外,尚应注意因血小板增高而出现的假性高血钾症,以免影响临床诊治及预后的判断.     

鼻咽癌组织中微血管的分布

目的：观察鼻咽癌组织中微血管的分布及存在状况,探讨其与鼻咽癌的临床病理联系。方法：采用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法,检测血栓调节蛋白在鼻咽癌血管内皮细胞的表达,进行微血管的定性半定量研究。结果：鼻咽癌组织中微血管的分布不均匀。极性消失。血管呈分支芽状弥漫分布于癌组织中,或呈条索状围绕癌细胞团。微血管的数目与癌细胞的增殖指数屯预后正相关。结论：鼻咽癌组织中微血管数与患者的生存期有关。     

脊柱骨巨细胞瘤及其外科治疗

目的：研究脊柱骨巨细胞瘤的影像学特点,探讨手术方式及其预后的影响。方法：５６例均行手术治疗,早期实施单纯肿瘤病灶切除术,后期施行肿瘤整块切除术和病椎次全切除术,同时给予坚强的内固定。结果：术后所有患者局部疼痛均有不同程度的缓解,７７．３％的患者神经体征得到改善。随访４２例（平均随访５年４个月）中预后良好无复发者２５例（５９．５％）,局部仍有瘤灶存在但病变不超过术前者１１例（２６．２％）,病变扩大,     

脐血液动力学指标在围产儿预后预测中的意义

目的：探讨脐血流阻力指标（Ｓ／Ｄ、ＰＩ、ＲＩ）在正常与高危妊娠中的变化及其与围产儿预后的关系。方法：１９９８年３月至１９９９年３月住院的正常与高危产妇共计１１０例,均于产前１周内行多普勒超声检查,并统计相关临床资料。结果：高危妊娠时脐血流阻力指数较正常时明显升高,各组中Ｓ／Ｄ值超过警戒值（２．２０）及危险值（２．６６）者围产儿预后不良发生率较Ｓ／Ｄ值正常者显著升高。结论：彩色多普勒超声测定脐血流阻     

缺血预适应对急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的：探讨缺血预适应对急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法：将１７０例急性心肌梗死患者分为梗死前７ｄ内有心绞痛发作组（Ⅰ组,缺血预适应组）,共１０３例;无心绞痛发作组（Ⅱ组,非缺血预适应组）,共６７例。比较两组患者住院期间并发症发生率,心肌梗死面积及病死率等。结果：Ⅰ组梗死面积显著小于Ⅱ组,其住院期间心力衰竭、心源性休克、严重室性心律失常发生率及病死率显著低于Ⅱ组,Ｐ均〈０．０５。结论：缺血预适应     

外伤性后颅窝血肿手术治疗分析

目的 探讨外伤性后颅窝血肿的临床特征和手术疗效。方法 回顾总结１９９５～１９９８年手术治疗的１５例后颅窝血肿。结果 患者有枕骨骨折１３例;后颅窝硬膜外血肿１１例,其中骑跨性７例;小脑半球脑挫伤伴血肿４例;后颅窝血肿胖有大脑半球挫伤４例,伴发急性脑积水５例。患者意识障碍较轻,呈进行性加重。手术后恢复良好１０例,残留较严重系统症状２例,死亡３例。结论 外伤性后颅窝血肿病情紧急而危重,早期诊断、及时手术     

P_(16)蛋白在卵巢上皮性肿瘤的表达及临床意义

目的 :探讨P16蛋白在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义。方法 :采用SP免疫组化法检测P16蛋白在 82例卵巢上皮性肿瘤组织 (良性 2 0例 ,恶性癌 6 2例 )及 1 5例正常卵巢组织常规石蜡标本的表达。结果 :P16蛋白在卵巢上皮性癌中检出率为 5 3 2 % ,低于良性卵巢瘤 90 0 %及正常组织 93 3% (P <0 0 1 )。不同分化程度卵巢癌之间P16蛋白的阳性率无显著差别 (P >0 0 5 ) ,P16蛋白表达与临床分期及预后有关 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。结论 :P16蛋白在卵巢上皮性恶性肿瘤的发生、发展中起作用 ,P16的缺失表达与卵巢癌的进展和预后不良有关。     

髓鞘碱性蛋白和血清酶评估小儿病毒性脑炎脑损伤的价值

目的　探讨血清酶和髓鞘碱性蛋白 (MBP)评估小儿病毒性脑炎脑损伤程度及预后的价值。方法　 43例患儿按有无惊厥、有无意识障碍分组 ,采用多功能生化分析仪检测血清酶 ,简易MBPELISA法检测MBP ,组间进行对比分析 ,随访预后情况。结果　有惊厥组和有意识障碍组的血清酶和MBP显著高于无惊厥组和无意识障碍组 (P <0 .0 1) ;血清酶和MBP增高组后遗症发生率高 (P <0 .0 5 )。结论　血清酶和MBP均可反映病毒性脑炎的神经系统损伤程度 ,MBP较血清酶更能反应神经系统损伤 ,可作为病毒性脑炎神经系统损伤及预后判断的一项生化指标。     

急性心肌梗塞患者心率变异性临床分析

目的　评价心率变异性 (HRV)在急性心肌梗塞 (AMI)患者中的变化及其预后意义。方法　应用动态心电图对 87例AMI患者和 2 5例年龄相当的正常人及AMI患者死亡组和生存组 2 4hHRV时域和频域指标进行对比分析。时域指标为 :正常R -R间期标准差 (SDNN) ,5min平均心率标准差 (SDANN) ,5minR -R间期标准差的平均数 (SDNNIDX) ,相邻R -R间期之差的均方根值 (RMSSD) ,差值 >5 0ms的百分比 (PNN50 ) ;频域指标为 :总频谱 (TF) ,低频 (LF) ,高频 (HF) ,心率谱密度为ms2 /Hz。结果　AMI组与正常组HRV时域和频域对比分析 ,所有指标均显著下降 ,时域中SDNN、SDANN、SDNNIDX和频域中HF下降尤为显著 ,AMI患者死亡组与生存组比较 ,各项指标进一步下降 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1)。结论　AMI患者植物神经活性减低 ,尤以副交感神经活性减低明显 ,且死亡者减低更显著。HRV可做为AMI患者独立的预后指标。