重性抑郁症脑白质性别差异的初步研究

目的 利用磁共振弥散张量成像技术探讨重性抑郁症患者脑白质纤维是否存在性别差异.方法 24例重性抑郁症患者(男15例,女9例)及30名正常对照(男11名,女19名)均经常规核磁共振(MRI)和DTI扫描,基于像素的全脑分析技术对各组间DTI数据进行比较分析.结果 [1]男性患者左额中回、右颞叶回下、左梭状回、楔前叶及右顶叶回下等区域各向异性值(faraction anistropy, FA)低于男性正常对照(P<0.001);女性患者在右额上回、额叶回下、颞叶回下、左颞上回及右后扣带回等白质区域的FA值低于女性正常对照(P<0.001).[2]女性患者在右顶叶回下、左中央前回、右颞中回及右扣带回白质区域的FA值低于男性患者(P<0.001);女性正常对照仅在左边缘叶下回及左枕叶中回的区域的FA值低于男性正常对照(P<0.001).结论 男女抑郁症患者均存在脑白质异常区域,且两老少间存在差异.     

精神分裂症rCBF显像研究

目的：探测精神分裂症rCBF的显像,方法：应用双探头SPECT对106例精神分裂症患者注入^99mTc-ECD740-925MBq进行rCBF显像。结果：64例（60．4％）精神分裂症显示额叶、颞叶、顶叶、丘脑、尾状核等局部脑血流灌注减低,结论：部分精神分裂症存在局部脑血流灌注减低区。     

后顶叶空间注意功能的跨颅骨磁刺激仪研究

目的：探讨后顶叶的空间注意功能。方法：使用跨颅骨磁刺激仪（TMS）干扰后顶叶的活动，观察被试在Conjunction作业中反应时间的变化。结果：使用TMS干扰后顶叶的活动，初试的被试反应时间明显增加，但是非初试被试的反应时间没有变化。结论：后顶叶的作用不是记忆，而 是注意。     

MRI测量顶叶体积的生理和病理意义

顶叶是大脑的重要组成部分,具有非常重要的生理功能,顶叶体积改变具有不同的生理和病理意义。MRI可准确测量顶叶体积,是测量脑结构体积的影像学“金标准”方法。本文针对MRI顶叶体积测量及其意义综述如下。     

CT诊断颅内静脉窦静脉血栓1例报道

患者，女，38岁。昏迷半小时入院。CT示右颡枕顶叶见大片状低密度区，其内见多处不规则高密度灶，左顶叶亦见一小片状低密度区，大脑大静脉及矢状窦显示为条状或圆点状高密度影。双侧脑沟消失，第三脑室变小，中线结构稍左移。CT诊断：颅内静脉窦静脉血栓。     

右侧额顶网络在空间注意认知过程中的作用机制

目的:探讨右侧额顶网络(FPN)与视空间注意认知功能的关联性和作用机制.方法:选取志愿受试者60人参加本实验,随机分为顶叶组和额叶组.采用持续短阵快速脉冲(cTBS)经颅磁刺激(rTMS)右侧背外侧前额叶(DLPFC)和后顶叶皮质(DPC)后进行注意网络测试(ANT),所有受试者均按照随机顺序进行真/假刺激.结果:持续短阵快速脉冲经颅磁刺激施加于前额叶和后顶叶,不同提示和刺激类型的平均反应时均无明显改变.右侧后顶叶抑制,警觉和定向功能受损(P＜0.05);右侧额叶抑制,执行功能受损(P＜0.05),而定向功能增强(P＜0.05).结论:在视空间注意过程中,右侧后顶叶是定向功能的关键区,右侧前额叶是执行功能的关键区,并且右侧额顶区之间存在竞争性抑制现象.     

来稿须知

患抒男．42岁。因流涎、吐词小清、视物模糊1个月人院。杏体：右侧面瘫（轻度），右上肢肌力轻度下降（V级）伴右肢感觉过敏（痛），病理征未引出。CT示：左颞顶叶脑实质内址混杂密度占位灶，大小约33mm×26mm,周围有低密度水肿区，增强扫描病灶呈不规则环状强化，左顶叶另见一稍高密度结节。     

顶叶病变8例误诊原因分析

三年来我们收治经CT检查证实的顶叶病变25例,其中8例在CT检查前被误诊,现分析如下。临床资料本组中有6男2女,年龄在40～68岁之间。急性起病者5例,亚急性起病者2例,缓慢起病1例。临床表现:失读7例,书写不能6例,计算不能6例,手指失认5例,左右失定向5例,命名性失语4例,失用3例,实体觉障碍3例,偏身感觉障碍3例,轻偏瘫2例,体象障碍1例。误诊情况:误诊为散发性脑炎6例,脑动脉硬化症2例。其中神经专科医师误诊1例,非专科医师误诊7例。     

Toll样受体4与肿瘤坏死因子α在脑缺血再灌注小鼠顶叶皮质神经元中的表达及意义

目的:探讨Toll样受体4(TLR4)在脑缺血再灌注损伤炎症反应中的作用.方法:采用TLR4抗体封闭TLR4受体,H-E染色观察小鼠顶叶皮质组织病理学改变、免疫印迹法检测顶叶皮质TLR4蛋白表达、RT-PCR检测顶叶皮质TLR4 mRNA表达量、免疫组织化学显色法检测顶叶皮质TNF-α表达情况,TLR4 mRNA表达水平与TNF-α含量相关分析.小鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组和TLR4阻断组,各组又分12、 24、 48、 72h 4个时间点组.结果:缺血再灌注组TLR4蛋白、TLR4 mRNA、 TNF-α表达水平明显高于假手术组表达水平,而TLR4阻断组TLR4蛋白、TLR4 mRNA、 TNF-α表达水平明显低于缺血再灌注组,相关分析表明,TLR4 mRNA表达水平与TNF-α含量呈显著正相关.结论:缺血再灌注可激活TLR4,TLR4在脑缺血再灌注损伤中起重要作用;炎性因子TNF-α的产生、分泌可能与TLR4 mRNA表达存在着密切联系.     

降钙素基因相关肽和神经生长因子对局灶性脑缺血再灌注大鼠顶叶、海马FasmRNA表达的影响

目的研究外源性降钙素基因相关肽(CGRP)和神经生长因子(NGF)对局灶性脑缺血再灌注大鼠顶叶、海马FasmRNA表达的影响,探讨降钙素基因相关肽和神经生长因子对缺血再灌注脑神经组织的作用。方法用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,应用原位杂交和显微图象分析方法检测局灶性脑缺血再灌注大鼠顶叶、海马FasmRNA的表达。结果假手术组大鼠顶叶、海马未见FasmRNA阳性表达细胞;缺血再灌注组(缺血再灌注不同时间段6h,12h,24h,48h,72h)顶叶、海马FasmRNA阳性细胞明显过表达;注射CGRP或NGF后顶叶、海马FasmRNA阳性表达细胞平均光密度值明显低于缺血再灌注组(P<0.01);两者合用组平均光密度值比单独应用低(P<0.05)。结论经颈动脉注入外源性CGRP和NGF下调顶叶和海马缺血神经元FasmRNA的表达,且有协同效应,可能是两者对缺血神经元保护作用的机制之一。