颅内转移瘤的诊断与鉴别诊断

颅内转移瘤在男性以肺癌居多,女性以乳腺癌为首。此外,消化道、泌尿道、子宫、卵巢、皮肤、前列腺、甲状腺的肿瘤也易发生颅内转移。按病理类型分,依次是腺癌、鳞癌、乳头状癌、恶黑、绒癌、肾上腺癌、淋巴肉瘤等。但还有30％～50％的颅内转移瘤找不到原发灶。     

额颞顶脑梗死中医证候特征、中药用药特点及其神经认知学特征研究

目的 研究额颞顶脑梗死中医证候特征、中药用药特点及神经认知学特征,为此类患者辨证用药、预后评估等提供数据支持。方法 收集2011年1月至2020年12月北京中医药大学东直门医院脑病科收治的脑梗死患者病历资料428例,其中额颞顶脑梗死172例、非额颞顶脑梗死256例。利用因子、聚类分析方法对额颞顶脑梗死中医证候分布进行回顾性分析,同时挖掘其中药用药特点;对比额颞顶脑梗死与非额颞顶脑梗死认知损伤情况,观察额颞顶脑梗死神经认知学特征。结果 归纳得到额颞顶脑梗死中医证候4类,分别为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、脾虚痰阻证、气虚血瘀证;挖掘其常用中药组合6类,功效以平肝潜阳、补益肝肾、益气活血通络、滋补阴液、化痰健脾、化痰活血、疏肝理气为主;额颞顶脑梗死较非额颞顶脑梗死认知损伤发生率更高,语言功能、执行功能、视空间功能损伤发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 额颞顶脑梗死脾肾气虚更为显著;中药用药强调脾肾肝同调,兼顾理气祛痰散瘀之法;神经认知学表现以语言功能、执行功能、视空间功能损伤为甚,可为其临床诊疗提供客观参考。     

头部药物注射疗法对大鼠缺氧缺血性脑损伤后学习记忆的影响

目的:探讨头部药物位点注射对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)后学习和记忆的影响.方法:选择40 d龄Wistar大鼠27只构建HIBD模型,20 d后随机分为A、B、C 3组(n=9),同时设D组(不构建模型)为正常对照(n=9).A组采用维生素B1及维生素B12固定于额顶叶处注射,1次/d,共25 d;B组采用功能训练(鲍巴斯法);C组不给予处理.50 d后4组动物开始水迷宫实验,观察4组动物搜索站台的潜伏期,评价学习记忆情况.结果:A组训练2 d后搜索站台的潜伏期短,游泳有规律,路线清晰.B组和C组训练2 d后搜索站台的潜伏期长,游泳轨迹杂乱.D组游泳轨迹清晰,潜伏期短.4组大鼠第1～5 d水迷宫试验的潜伏期,B、C组均大于A、D组(P均＜0.05),A、D组间及B、C组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论:药物注射疗法可改善脑损伤后的脑功能,提高学习记忆能力.     

短潜伏期体感诱发电位对额顶叶肿瘤诊断价值的研究

本研究对５６例额顶叶肿瘤测定了短潜伏期体感诱发电位，包括胶质瘤，脑膜瘤，恶性脑膜瘤，转移瘤等。发现额叶肿瘤的ＳＬＳＥＰＳ以Ｐ２２－Ｎ３０异常为主，顶地肿瘤的ＳＬＳＥＰｎ以Ｎ２０－Ｎ２５异常为主。肿瘤同时累及额顶叶者则往往Ｐ２２２－Ｎ３０和Ｎ２０－Ｐ２５均有异常。     

川芎嗪对大鼠脑缺血再灌注后神经元突触超微结构的影响

目的：研究川芎嗪(TMD)对大鼠脑缺血再灌注后皮质神经元突触结构的影响。方法：采用四血管结扎法制作大鼠脑缺血再灌注模型，运用透射电镜观察假手术组、模型组和川芎嗪组大鼠顶叶皮质突触的变化。结果：模型组神经毡内突触数目减少；突触结构模糊、线粒体肿胀，突触小泡数量减少、破裂甚至融合与假手术组比较均有显著改变；川芎嗪组突触结构较清晰、结构相对完整，与模型组比较有显著改善．．结论：缺血后大鼠顶叶皮质神经元突触结构遭破坏，川芎嗪可能是通过保护神经元突触结构的基本完整，抑制脑缺血后神经毒性作用，从而起到脑保护作用.     

bFGF对大鼠缺血性脑损伤CaMKⅡmRNA表达影响

目的 研究大鼠脑缺血再灌注后Ca2 >/钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱ(CaMK(Ⅱ)mRNA的表达,探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对脑组织缺血再灌注神经元CaMK Ⅱ mRNA的调节作用及机制.方法 应用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,大脑中动脉阻塞1 h再灌注损伤24 h,采用TUNEL法、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测海马及皮质内神经元凋亡和CaMK Ⅱ mRNA的表达.结果 大鼠缺血再灌注海马及顶叶皮质内神经元凋亡数增加,而CaMKⅡ mRNA表达较假手术组减少,注射bFGF后神经元凋亡数减少,CaMK Ⅱ mRNA表达明显高于缺血再灌注组.结论 bFGF抑制缺血神经元凋亡,参与CaMK Ⅱ mRNA的调节,对缺血神经元有保护作用.     

海洛因成瘾者脑灰质密度的对照研究

目的:研究海洛因依赖者脑灰质密度的情况。方法:使用磁共振成像系统对男性海洛因成瘾者(n=14)和与之相匹配的正常男性(n=10)进行脑结构扫描,并采用基于像素的形态学测量(VBM)的方法对数据进行分析。结果:同正常对照相比,海洛因成瘾组在左侧枕叶(楔前叶、枕上回),左侧顶叶(顶下小叶)出现灰质密度下降(P<0.005)。结论:海洛因成瘾者存在脑结构的损害。主要包括楔前叶和顶下小叶,它们的异常可能是成瘾者执行功能、认知功能异常的基础之一。     

精神分裂症rCBF显像研究

目的：探测精神分裂症rCBF的显像,方法：应用双探头SPECT对106例精神分裂症患者注入^99mTc-ECD740-925MBq进行rCBF显像。结果：64例（60．4％）精神分裂症显示额叶、颞叶、顶叶、丘脑、尾状核等局部脑血流灌注减低,结论：部分精神分裂症存在局部脑血流灌注减低区。