大容量注射剂中可见异物的来源及其预防

<正>大容量注射剂即大输液,一般指每瓶或每只软包装袋量 不少于100ml的注射药品,采取静脉注射或滴注的方法给 药,它具有作用迅速的优点,因而成为医院临床上用来抢救 和治疗危重病人的常用和必备药品。其给药途径决定了它 质量的重要性,因为质鼠的优劣直接关系到人们的生命安 危。如果在制造过程中,混有可见异物,必将危及人们的用     

新疆静脉注射毒品者输血传播病毒的检测及部分核苷酸序列分析

目的 :调查新疆维吾尔自治区 (新疆 )静脉注射毒品者中输血传播病毒 (TTV)的感染状况及基因型别。方法 :采用巢式PCR技术检测 10 2例汉族、维吾尔族、回族静脉注射毒品者血清中TTVDNA ,以 38例正常体检者为对照 ,比较静脉注射毒品者中TTVDNA阳性率是否与共用注射器有关。将一例维吾尔族TTV阳性扩增产物插入pGEM -TEasy载体 ,测序并序列分析。结果 :静脉注射毒品者TTVDNA阳性率为 32 35 % ,显著高于正常体检者 (5 2 6 % ) ,P <0 0 5。静脉注射毒品者中汉族、维吾尔族、回族TTVDNA阳性率分别为 32 6 1% (15 4 6 )、35 14 % (13 37) %、2 6 32 % (5 19) ,各民族之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。静脉注射毒品者TTVDNA阳性率与共用注射器有关 (P <0 0 5 )。一例维吾尔族TTVDNA部分核苷酸测序 ,与日本株 (AB0 0 8394 )比较同源性为 98% ,属于G1a型。结论 :静脉注射毒品者是TTV感染的高危人群。一例维吾尔族TTV核酸序列与日本株 (AB0 0 8394 )相比有高度同源性 ,属于同一基因型别     

莲必治致急性肾功能不全4例

患者1,男,39岁,因“发热、头痛1天”在院外静脉注射“莲必治0．2克”后感双侧腰部疼痛、尿量减少,遂来我院住院治疗。入院体检：心、肺（-）;眼睑、双下肢无浮肿;腹平软,双肾区叩痛;尿素氮7．2mmol／L;血肌酐（SCr）196μmol／L;尿常规：蛋白（-）、红细胞（-）;免疫检查：ANA（-）、抗dS-DNA（-）。入院后给予解痉止痛、活血化瘀治疗,次日起尿量达2000ml／d,1周后SCr降至82μmol／L,痊愈出院。     

无痛人流术中不同部位静脉注射丙泊酚对注射痛的影响研究

目的:探讨无痛人流术中不同部位静脉注射丙泊酚对注射痛的影响。方法:选取2017年7-9月于湖南省株洲市中心医院接受无痛人流术终止妊娠的132例患者作为研究对象,以抽签的方式分为三组。手背静脉组47例,肘前静脉组44例,颈外静脉组41例。比较三组注射痛程度和局部安全性。结果:颈外静脉组注射疼痛程度明显轻于手背静脉组和肘前静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。颈外静脉组穿刺点出血、皮下瘀血发生率均低于手背静脉组和肘前静脉组,一次性穿刺成功率高于手背静脉组和肘前静脉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在无痛人流术中,颈外静脉注射丙泊酚的效果更好,一次性静脉穿刺成功率高,可减轻患者注射疼痛程度,降低穿刺点出血、皮下瘀血发生率,局部安全性更高。     

静脉注射地塞米松预防手术及术后镇痛引起的恶心呕吐

手术后恶心呕吐（PONV）在椎管内麻醉后的发生率为13％～42％。又因吗啡、芬太尼是术后镇痛常用药物,其主要的不良反应也是PONV。因此,预防PONV是术后管理的重要课题。我院麻醉科自2003年至今,对术后及术后镇痛（包括静脉和硬膜外）的患者,均于手术即将结束,接镇痛泵前,静脉注射地塞米松10mg,以预防手术及术后镇痛引起的PONV收到了良好的预防效果。     

地塞米松抑制芬太尼咳嗽反射的临床观察

在全麻诱导期间芬太尼引起咳嗽反射(fentanyl-cough reflex,FCR)较为常见,其潜在危害引人关注.既往报道对其防治进行了有益的探讨[1].本研究就预先静脉注射地寒米松抑制FCR发生的有效性作一探讨.     

静脉注射丙种球蛋白佐治小儿病毒性脑炎疗效分析

目的:观察静脉注射丙种球蛋白(IVIG)佐治小儿急性病毒性脑炎的临床效果。方法:治疗组40例在常规治疗基础上,加用静脉注射丙种球蛋白,并与对照组46例疗效比较。结果:治疗组退热时间、止惊时间、神志开始恢复时间、神经系统病理反射消失时间及脑电图恢复正常时间较对照组明显缩短(P<0.01),两组颅神经损害开始恢复时间无显著差异(P>0.05)。结论:静脉注射丙种球蛋白佐治病毒性脑炎,能减轻脑组织损伤,临床疗效好。     

改良光化学法动物血栓模型的建立

目的：改良光化学法动物血栓模型的建立。方法：小鼠尾部静脉注射孟加拉红溶液，冷光源照射，在生物机能实验系统和微循环观测系统下观察小鼠耳廓静脉血管的血流速度变化及血管血流停止的时间变化。结果：随着冷光源照射时间的增长，小鼠耳廓血管血流速度明显减慢，到一定时间血管血流完全停止。结论：540nm冷光源照射已经注射孟加拉红的小鼠耳廓血管，能够造成小鼠耳廓血管的血流停止，可以建立以光化学反应为基础的动物血栓模型。     

丁酸氯维地平静脉注射乳剂在大鼠体内的药动学研究

目的研究两种丁酸氯维地平制剂在大鼠体内的药动学特点。方法将24只大鼠随机均分为4组,分别静脉滴注低、中、高剂量的丁酸氯维地平受试制剂及参比制剂,采用HPLC法测定全血中的丁酸氯维地平,计算药动学参数,评价其在大鼠体内的药动学特点。结果丁酸氯维地平低、中、高剂量受试制剂和参比制剂在大鼠血浆中的主要药动学参数为:Cmax分别为46.16±10.65、82.99±9.34、177.80±38.32、80.31±3.04 ng·m L-1;AUC0-t分别为2.309±0.628、4.221±0.988、9.339±1.759、3.968±0.411 min·μg·m L-1;t1/2分别为12.20±4.65、16.74±6.93、15.13±4.81、18.34±4.43 min。结论丁酸氯维地平受试制剂和参比制剂在大鼠体内药动学参数差异无统计学意义,受试制剂在0.36~3.24 mg·kg-1剂量范围内呈非线性动力学特征。     

持续静脉微量注射呋塞米对充血性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察对比持续静脉微量注射呋塞米对严重充血性心力衰竭(CHF)患者疗效是否优于传统的间断注射疗效,对患者血浆B型钠尿肽前体(pro-LPBN)浓度的影响。方法在常规防重构、强心、扩血管的基础上,观察分析70例NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级患者,分为持续静脉微量注射呋塞米组(观察组)35例和间断注射呋塞米组(对照组)35例,两组使用呋塞米剂量大致相同,比较两组治疗前后尿量、血压波动、血液电解质浓度、超声心动图心功能指标、症状缓解时间的差别,并对两组患者治疗前后的血浆pro-LPBN进行测定。结果观察组治疗后尿量多于对照组,LVEF改善显著优于对照组,症状缓解时间短于对照组(P<0.01或0.05);观察组治疗后pro-LPBN水平显著低于对照组(P<0.05);血压和血液电解质浓度无显著差异(P>0.05)。结论持续静脉微量注射呋塞米治疗严重CHF,疗效明显优于传统的间断静脉注射法。