血液集中化检测后青海省各地区血液质量分析

目的了解血液集中化检测后青海省各地区送检血液质量现状,以探讨血液集中化的优点,提出今后工作的重点。方法分析了青海省玉树州等6州地送检的3 076份血液样本检验资料。结果青海省各地区间血液质量存在差异,不合格项目在地区间存在差异。结论血液集中化检测不但能够优化检测资源,还可以用于发现问题,指导今后的工作方向。     

青海地区藏族住院精神障碍患者相关因素分析

目的：探讨青海地区藏族住院精神障碍患者疾病特征及相关因素。方法：将我院2010年1月-2013年1月住院的519例藏族精神障碍患者的临床资料进行整理,分析其疾病特征及相关因素。结果-519例藏族住院精神障碍患者中精神分裂症278例（53．56％）、心境障碍98例（18．88％）、应激相关障碍47例（9．06％）、急性短暂性精神障碍38例（7．32％）、酒精所致精神障碍36（6．94％）、其他精神障碍22例（4．24％）,其中重性精神障碍（精神分裂症、心境障碍）患者376例（72．45％）;酒精所致精神障碍仅见于男性;住院患者以（20—39）岁年龄段居多;居住地以城市、县城较多;文化程度以高中以上为主。结论：青海地区藏族住院精神障碍患者中以青年居多,疾病以重性精神障碍（精神分裂症、心境障碍）为主。居住地区遥远和交通不便、精神卫生知识缺乏、经济条件差是影响藏族精神障碍患者住院的主要因素,应予重视和预防保健。     

血清学检测联合胃镜检查在青海胃癌高发地区早期胃癌筛查中的价值研究

目的评价血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)及血清胃泌素(G17)水平检测联合胃镜检查在青海胃癌高发地区早期胃癌筛查中的应用价值。方法2014年10月至2019年10月,青海省4个胃癌高发区县8个自然村近25000人作为普查对象,通过问卷调查确定适龄目标人群(40~69岁)2700人,采用ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ及G17水平并计算PGR(PGⅠ/PGⅡ),筛查出数值异常者949例作为胃癌高危人群并行胃镜检查及活检,根据胃镜及活检病理结果分成非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组、消化性溃疡组、早期胃癌组、进展期胃癌组。观察不同胃黏膜病变中血清PGⅠ、PGR及G17表达水平,绘制受试者工作特征曲线(receiver-operator characteristic curve,ROC),计算PGⅠ、PGR及G17诊断早期胃癌、进展期胃癌的最佳临界值及其敏感度、特异度。结果胃镜检查949例,病理活检649例。检出非萎缩胃炎239例,萎缩性胃炎500例,消化性溃疡197例,胃癌13例(其中早期胃癌5例、进展期胃癌8例)。血清PGⅠ表达水平,早期胃癌组[(70.00±12.35)μg/L]、进展期胃癌组[(38.39±2.77)μg/L]明显低于非萎缩性胃炎组[(103.89±37.45)μg/L,P均<0.05],且早期胃癌组明显高于进展期胃癌组(P<0.05);PGR值早期胃癌组(3.74±1.40)、进展期胃癌组(2.05±0.59)明显低于非萎缩性胃炎组(9.18±4.10,P均<0.05),且早期胃癌组明显高于进展期胃癌组(P<0.05);血清G17表达水平,早期胃癌组[(18.03±4.52)pmol/L]、进展期胃癌组[(25.15±3.76)pmol/L]明显高于非萎缩性胃炎组[(14.99±7.12)pmol/L,P均<0.05],且早期胃癌组明显低于进展期胃癌组(P<0.05)。诊断早期胃癌的ROC分析显示,PGⅠ的最佳临界值为71.85μg/L,灵敏度和特异度分别为80.0%和59.0%;PGR的最佳临界值为5.04,灵敏度和特异度分别为100.0%和70.4%;G17的最佳临界值为15.65 pmol/L,灵敏度和特异度分别为80.0%和69.3%。诊断进展期胃癌的ROC分析显示,PGⅠ的最佳临界值为42.55μg/L,灵敏度和特异度分别为100.0%和95.3%;PGR的最佳临界值为2.79,灵敏度和特异度分别为100.0%和92.1%;G17的最佳临界值为20.55 pmol/L,灵敏度和特异度分别为100.0%和89.7%。结论通过血清学检测筛查出胃癌高危人群,然后对高危人群行胃镜及活检确诊,不仅可以提高早期胃癌的诊断率,而且可以节约医疗资源,是一种经济、高效的可行性方案,适合在青海省胃癌高发区推广使用。     

雌激素受体在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的观察雌激素受体在胃癌组织中的表达情况及其与临床病理特征的相关性。方法收集112例胃癌术后的癌组织为试验组和112例对应的癌旁正常组织为对照组。用免疫组织化学法检测癌组织中雌激素受体的表达情况,并分析雌激素受体与胃癌患者临床病理特征之间的关系。结果试验组中雌激素受体表达阳性率为6.25%(7例/112例),对照组中雌激素受体表达均阴性。试验组中男性和女性患者的表达阳性率分别为1.28%(1例/78例)和17.65%(6例/34例),青年、中年和老年患者的表达阳性率分别为13.95%(6例/43例),2.27%(1例/44例)和0(0例/25例),淋巴浆细胞浸润阳性和阴性的表达阳性率分别为3.88%(4例/103例)和33.33%(3例/9例),T1、T2、T3、T4的表达阳性率分别为16.67%(2例/12例),2.76%(1例/35例),3.57%(2例/56例)和22.22%(2例/9例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组中性别、年龄、淋巴浆细胞浸润是影响胃癌患者雌激素受体表达的独立危险因素(均P<0.05)。结论在青海地区胃癌患者中雌激素受体呈低水平表达,性别、年龄和淋巴浆细胞浸润是影响胃癌组织中雌激素受体表达的独立危险因素,雌激素受体可能与年龄、性别等因素共同促进胃癌的发生发展。     

青海地区心理门诊来访者人口学资料及心理健康状况分析

目的：分析青海地区心理门诊来访者人口学资料及心理健康状况,为心理学研究提供依据。方法：选取2001年12月—2011年12月在我院心理门诊就诊的3 400例来访者,进行人口学资料问卷调查、症状自评量表（SCL-90）及艾森克人格问卷调查（EPQ）,对结果进行统计学分析。结果：来访者女性占62.5%,多于男性,青壮年和中年人居多,以城市、干部为主。SCL-90以躯体化、人际关系、焦虑及抑郁因子分突出,EPQ在精神质（P）、神经质（N）、内外倾（E）及掩饰（L）四个维度高于中国常模,P〈0.05。结论：心理门诊来访者的人格特征与正常人心理有着不同程度的偏离,心理健康状况较一般人群差,并以神经症性症状为主。需加强心理、精神卫生知识宣传。     

青海地区552例肾脏疾病病理类型分析

目的分析青海地区552例肾活检患者肾脏疾病病理类型分布及不同年龄段肾脏疾病构成比变化特点。方法回顾分析2010年2月至2013年12月552例青海省人民医院行肾活检患者肾脏疾病的构成比差异,根据年龄、族别分组分析肾脏构成特点,进行组间差异性比较。结果系膜增生性肾小球肾炎是最常见的原发性肾小球疾病,继发性肾脏疾病中,狼疮性肾炎所占构成比最高;不同年龄原发性肾小球疾病与继发性肾小球疾病性别分布均存在差异显著性;原发性肾小球肾炎男性所占构成比较高(56.94%),继发性肾小球肾炎发病女性所占构成比较高(67.39%);该地区肾脏疾病病理类型在民族的分布上汉族分别与藏、土、回比较,虽构成比不同,但差异均无显著性。结论 1该地区肾脏疾病原发性肾小球肾炎以系膜增生性肾炎为主,继发性肾小球肾炎以狼疮性肾炎为主。2以男性所占构成比较高,总体平均年龄(36.41±13.00)岁,原发性肾小球疾病性别分布具有显著性差异。3不同年龄阶段,原发性肾小球疾病与继发性肾小球疾病发病差异无显著性。4不同民族在不同肾脏疾病的所占比例有差别,但均表现为以汉族为主,差异无显著性。     

青海地区饮食联合运动疗法对高血压合并糖尿病患者生活质量的影响

目的:探讨饮食联合运动疗法干预对青海地区高血压合并糖尿病患者生活质量的影响。方法:收集2019年3月—2020年3月我院收治的高血压合并糖尿病患者108例,采用数字表法随机分为观察组与对照组各54例。对照组患者给予常规健康指导、一般饮食指导等干预,观察组患者则在对照组基础上加强运动与饮食干预。比较两组患者干预前后的血压、血糖水平变化及生活质量评分。结果:干预后,观察组患者收缩压、舒张压水平均低于对照组患者,空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,生活质量评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规干预基础上优化饮食与运动疗法,有助于进一步改善青海地区高血压合并糖尿病患者的血压与血糖水平,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

青海地区3261例宫颈癌临床特征分析

目的:通过对我院2008年1月-2018年12月间收治的3261例宫颈癌患者的临床资料进行分析,探讨青海地区子宫颈癌患者的临床特征.方法:收集我院2008年1月-2018年12月病理诊断为子宫颈癌的3261例住院患者临床资料,对年龄、民族、病理类型、临床分期、高危HPV感染分型进行分析.结果:11年间收治的宫颈癌患者人...     

青海地区65岁以上老年群体高血压多病共存患者治疗现状调查

目的 调查青海地区65岁以上老年群体高血压多病共存患者治疗现状,旨在为老年高血压多病共存患者的治疗提供参考.方法 将青海地区某社区中530例65岁以上高血压多病共存患者纳为研究对象,调查其多病共存主要组合类型及多重用药率,采用汉化用药生活问卷(LMQ)分析患者用药负担,采用STOPP/START标准检测患者是否存在潜在...     

青海地区青年人和老年人胃癌病理分析

目的：了解青海地区青年与老年人胃癌的病理特点。方法：对我院1998－2000年胃镜活检及手术后病理诊断34例青年人和105例老年人胃癌病例进行回顾性分析。结果：青年组与老年组胃癌在性别上差异显著（P＜0．01）。前者以女性居多，后者则以男性居多。部位：青年以胃窦部居多，老年组以贲门部为主。组织类型：青年组以低分化腺癌为主，老年组则以中高分化腺为主（P＜0．01）。结论：胃癌的组织学类型决定其恶性程度；老年人胃癌的恶性程度相对较低，故不应轻易放弃手术；青年人胃癌的恶性程度相对较高，转移早，故对其应早期明确诊断，扩大手术范围和采用综合治疗手术。