SH3GL2在无病灶性难治性癫(癎)患者脑组织中的表达

目的:分析无病灶性难治性癫患者脑组织中SH3GL2 mRNA与蛋白的表达水平,探讨可能的发病机制。方法:运用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和Westernblot分别检测10例无病灶性难治性癫患者及10例对照组脑组织SH3GL2 mRNA及蛋白的表达。结果:RT-PCR检测显示,无病灶性难治性癫患者脑组织SH3GL2 mRNA表达的相对水平为(102.23±54.68),对照组为(44.59±17.12),两者差异有显著统计学意义(P<0.01);Westernblot分析表明,无病灶性难治性癫患者脑组织的SH3GL2蛋白表达相对水平(229.54±89.82)高于对照组(143.88±59.69),两者差异也有显著统计学意义(P<0.05)。结论:SH3GL2 mRNA与蛋白表达水平在无病灶性难治性癫患者脑组织中明显增强,提示表达于中枢神经系统的SH3GL2可能在人类难治性癫的发病机制中起了一定作用。     

老年人卒中后癫癎的临床特点

脑卒中继发癫癎是脑血管病的常见并发症。我院自1999～2003年收治的经CT／MIU证实的脑卒中住院患者1344例，其中144例(10．7％)继发癫癎，男性84例，女性60例。现对临床资料进行分析，以探讨其临床特点和发病机制。     

近年来针灸治疗顽固性面瘫的临床概况和思考

面瘫作为临床常见病，15％～20％的患者经过常规处理后仍会有各种不同的遗留症状。顽固性面瘫就是指面瘫患者经过一段时间的治疗后，仍留下了如眼睑下垂、面肌痉挛、口角歪斜等后遗症，亦有称之为难治性面瘫、重症面瘫。目前临床尚未对顽固性面瘫形成统一的诊断标准，根据临床及各类报道，亦有将病程界定在1个月以上、2个月以上、3个月以上、6个月以上甚至1年以上的不同。对于那些长期治疗无效，或由于外伤、炎症、肿瘤等手术后所造成的不可逆性面神经麻痹，称之为永久性面肌瘫痪（permanent facial muscle paralysis）。笔者总结了10多年来关于顽固性面瘫病因和治疗方面的研究文献，现归纳如下。     

1例临血液透析前癫痫大发作的报告及抢救体会

癫痫大发作出现在血液透析过程当中曾屡有报道，但是非发生在血透过程当中而是发生在临血液透析前的癫痫大发作却鲜有报道，我科自成立以来发生过一起临血液透析前癫痫大发作病例，现报道如下。     

强心利尿合剂治疗难治性心力衰竭

难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF),又称顽固性心力衰竭,是临床上常见的治疗难点之一.笔者2001～2005年利用强心利尿合剂(多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明和速尿)对62例难治性心力衰竭之中的32例进行治疗,发现其治疗效果肯定、不良反应少,值得临床推广应用.     

重新认识蝶骨电极的应用价值

目的探讨和重新认识蝶骨电极的应用价值。方法对104例癫痫患者在常规EEG的基础上加用蝶骨电极描记。结果104例中常规电极EEG正常57例(54．8％)，异常47例(45．2％)，其中痫样放电22例(46．8％)。加用蝶骨电极EEG：正常43例(41．3％)，异常61例(58．7％)，其中不同形式的痫样放电42例(68．8％)，(包括蝶骨电极 深呼吸9例、蝶骨电极 剥夺睡眠4例出现痫样放电)。有22例为常规EEG正常者。将本组常规电极EEG与加用蝶骨电极EEG比较：后者异常率及痫样放电检出率均比前者提高，经，检验，两者有显著性差异(P＜0．05)。结论癫痫患者EEG痫样放电的阳性率除与描记时间的长短等因素有关外，还与记录电极与致痫灶的位置有密切关系。由于蝶骨电极可抵达卵圆孔附近，所以更易引出颞叶底、内侧面的异常脑电活动。另外，由于皮层各区通过大量的联络纤维和联合纤维相互连接，形成皮层网络，都不可缺少的与边缘系统联系，额叶的许多传入与传出纤维也与边缘系统相连，故有部分发作表现与颞叶癫痫相似，因此，加用蝶骨电极是十分有价值的。     

环磷酰胺冲击疗法治疗难治性狼疮性肾炎疗效观察

采用环磷酰胺(CTX)冲击疗法治疗12例难治性重症狼疮性肾炎(LN),现报道如下:1对象和方法1.1对象:为我院住院及门诊病人。12例均符合1982年学会修订的SLE诊断标准[1],并有肾脏受累的临床及实验室证据。12例中男2例,女10例,年龄16～51岁,病程1～15年。12例常规使用激素每天1～2mg/     

癫痫患儿生活质量及其影响因素的研究

目的用新的生活质量量表研究癫痫患儿的生活质量并探讨其影响因素.方法用量表对71例符合标准的癫痫患儿的生活质量进行评估.结果癫痫患儿的生活质量明显低下,总评得分为63.13±18.89.发作频率、发作担忧及抑郁情绪与患儿生活质量呈负相关,相关系数分别为-0.42、-0.25和-0.45,而记忆功能与患儿生活质量呈正相关,相关系数为0.84.结论癫痫患儿的生活质量明显低下,对癫痫患儿进行药物治疗并辅以心理治疗、健康教育,能提高癫痫患儿的生活质量.     

鼠药或农药中毒性脑病继发癫痫发作患儿的临床及脑电图分析

在基层的一些郊区或山区。由于家长对鼠药或农药的管理不善。造成儿童误食鼠药或农药的中毒性脑病不少．现将我院1996年3月-2002年9月，小儿科收治的55例临床确诊的鼠药或农药中毒性脑病，且既往无症状性癫痫史的患儿进行临床及脑电图随访观察，以探讨儿童中毒性脑病继发癫痫与脑电图的关系。现报道如下。