体外溶血对常见生化项目测定的影响

目的：探讨溶血对常见生化项目的影响情况。方法：以接近临床标本溶血的机械方式人为地将８０个非溶标本廷民轻度和中度溶血，分析了３０余种生化项目受溶血的影响程度。结果：ＬＤ，ＡＣＰ、Ｋ受溶血的影响最大，结果有显著性差异；ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＨＤＬ－Ｃ、Ｔ－ＣＨ、ＴＧ、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ１００溶血可使之结果偏高；Ｇｌｕ、ＡＬＰ、ＴＢ、ＤＢ、ＵＡ溶血可使之结果偏低，但均无显著性差异。结论：本试验表明大多数常见     

鼻息肉的组织病理学特征及其发病机制

目的观察鼻息肉的组织细胞学特征,探讨鼻息肉的发病机制。方法应用常规组织学方法及甲苯胺蓝特殊染色法观察134例鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞和肥大细胞的浸润情况,并进行计数、分组及统计学处理。结果:134例鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞聚集型有69例,占51.49%,淋巴细胞聚集型有52例,占38.81%,混合型有10例,占7.46％;中性粒细胞聚集型有3例,占2.24％。4组间嗜酸性粒细胞数、淋巴细胞数、肥大细胞数、中性粒细胞数和浆细胞数差异均有统计学意义(P＜0.01)。嗜酸性粒细胞数与肥大细胞数呈负相关(r＝－0.534,P＜0.01),淋巴细胞数与肥大细胞数呈正相关(r＝0.601,P＜0.01),浆细胞数与肥大细胞数呈正相关(r＝0.202,P＜0.05)。结论鼻息肉中嗜酸性粒细胞聚集似乎与肥大细胞及Ⅰ型变态反应无关, 各种炎性细胞的浸润及相互作用是导致鼻息肉发生发展的重要环节,鼻息肉的组织病理学分型对探讨鼻息肉的发病机制有一定帮助。     

糖皮质激素短疗程雾化吸入对嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻部症状及肾上腺皮质功能的影响

目的 探讨糖皮质激素短疗程雾化吸入对嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻部症状及肾上腺皮质功能的影响。 方法 将嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者40例,以随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例),分别给予糖皮质激素短疗程喷鼻和雾化吸入方案治疗。比较两组患者近期疗效,治疗前后鼻部症状VAS评分,内镜Lund-Kennedy评分,嗜酸性粒细胞绝对值(EOS)计数水平、血清皮质醇水平及随访复发率等。 结果 观察组患者治疗显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后鼻部症状VAS评分和内镜Lund-Kennedy评分均低于对照组及本组治疗前(P<0.05);观察组患者随访3个月和6个月复发率均低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后EOS计数水平均低于对照组及本组治疗前(P<0.05);同时两组患者治疗前后血清皮质醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 相较于喷鼻方案,糖皮质激素短疗程雾化吸入方案治疗嗜酸粒细胞性鼻窦炎伴鼻息肉可有效缓解鼻部症状体征,抑制嗜酸性粒细胞聚集,降低远期复发风险,且未对肾上腺皮质功能产生明显影响。     

儿童肺吸虫病合并继发血小板增多症与嗜酸性细胞增多症(附1例报道)

患儿，女，5岁，因咳嗽两月，发现血小板增多6天入院。患儿两月前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，无痰，无呼吸困难，抗炎治疗无好转。近1月开始出现间断发热，咳嗽、咳痰加剧，咳后有鸡呜样回声，6天前入当地医院住院治疗，血常规WBC25．7×10^9／L、Hb92g／L、Plt 1171×10^9／L，胸片示“支气管肺炎”，腹部B超发现肠淋巴结肿大，诊断为“支气管肺炎、肠系膜淋巴结肿大、血小板增多待查”。[第一段]     

糖原累积病Ⅱ型的临床分析和基因学检测

目的探讨糖原累积病Ⅱ型的酶学诊断方法,并在中国人中进行基因突变分析。方法对1例临床表现为婴儿型糖原累积病Ⅱ型的8个月男性患儿进行研究,采用荧光分光光度计检测外周血白细胞酸性α#葡萄糖苷酶(GAA)活性,并采用16对引物对该家系GAA基因从外显子2到外显子20的编码区进行扩增并进行测序分析。结果该患儿白细胞GAA活性仅为18.72nmol/(mgprotein·hr),正常对照组为(130.5±86.7)nmol/(mgprotein·hr);基因学分析发现该患儿存在2个杂合突变位点,其中之一为1935位点C→A错义突变,是中国人最常见的突变位点,另外一个为988位点T→G错义突变,该位点为新发现突变位点。结论糖原累积病Ⅱ型是由于GAA基因突变引起GAA活性降低所致,酶活性检测和基因检测是目前最有效和可靠的诊断方法。     

Wolman病临床及LIPA基因突变1例

目的 探讨Wolman病的临床特点及分子诊断的意义。方法 对1例符合Wolman病临床表现的患儿进行白细胞溶酶体酸性脂酶LIPA基因测序,分析其突变的类型。结果 约5月龄女婴,发现“皮肤黄染10余天,加重伴发热3 d”入院。查体见肝脾显著肿大,黄疸。实验室检查提示贫血,肝功能衰竭,高三酰甘油血症;X线胸腹片和腹部增强CT均提示特征性双侧肾上腺增大和广泛钙化。骨髓涂片可见海蓝色泡沫状组织细胞,PAS染色提示脂质沉积。DNA测序显示,LIPA基因编码区第7外显子上发生c.796G>T,p.G266*的纯合无义突变,导致266位甘氨酸（GGA）突变为终止密码（TGA）(p.G266*),致溶酶体酸性脂酶缺失。结论 Wolman病婴儿期起病,以显著肝脾肿大、特征性双侧肾上腺增大和广泛钙化、高三酰甘油血症为特征,相应的酶学分析和LIPA基因检测均可确诊Wolman病。     

弥漫性嗜酸性筋膜炎伴肌炎一例

患儿男 ,8岁。主因四肢僵硬 2月余于 1992年 11月 19日入院。半年前患儿受凉后开始间断发热 ,体温最高 3 9℃ ,予退热、消炎治疗后好转。 2个月前患儿出现双手指、手背皮肤僵硬、不能伸直 ,握东西困难 ,同时发现两臂部肌肉肿胀发硬 ,以肘关节以下僵硬明显 ,双足底发硬 ,走路多时足底部肿胀、小腿肚肿硬 ,膝关节以下僵硬显著。关节活动受限 ,但无痛感。近 1个月上述症状加重 ,并出现背部、胸前皮肤僵硬感。曾在外院按“风湿病”口服中药数月无效 ,收入我院。患儿自发病以来体重减轻约 4ｋｇ ,无吞咽困难及雷诺现象。无特殊既往史、个人史及家…     

rh-aFGF与rh-bFGF治疗Ⅱ度烧伤患者的疗效及炎症因子的观察对比

【摘要】目的：探讨rh-aFGF与rh-bFGF治疗Ⅱ度烧伤患者的疗效及炎症因子的观察对比。方法：以54名四肢深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,应用rh-aFGF以及rh-bFGF治疗四肢深Ⅱ度烧伤创面,统计创面愈合百分率、创面愈合时间、疤痕增生情况、全身恢复情况、不良反应发生情况、炎症情况等指标。结果：手术治疗后1周、2周两组创面愈合百分率具有显著统计学差异（P＜0.001）,手术后3周实验组与对照组比较差异具有统计学差异（P＜0.05）。实验组,对照组平均愈合天数具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者疤痕评分及疤痕高度、疤痕面积具有显著统计学差异。患者创面渗出物白细胞数量无显著统计学差异（P＞0.05）。手术后1周实验组与对照组患者创口渗出液中TNF-α、IL-1浓度均有统计学差异,2周、3周均无统计学差异。不良反应及全身恢复情况方面两组未见显著差异。结论：rh-aFGF治疗烧伤患者的疗效优于rh-bFGF,有效减轻炎症反应,无明显不良反应。