Acamprosate Ca对酒精依赖长期治疗安全

在美国成瘾医学学会第36届年度医学一科学会议上，Forest公司详细地报告了对其Campral（acamprosatecalcium）（Ⅰ）延长释放制剂几项临床试验的两个分析结果。它表明，（Ⅰ）用于酒精依赖长期治疗是安全和能良好耐受的，即使是对服用其他药物如抗抑郁药和镇痛药的病人也如此。研究人员指出，与其他酒精依赖治疗药不同，（Ⅰ）不通过肝脏代谢。它有利的长期安全性性质使其成为一个有吸引力的新选择，以帮助有志戒酒的病人减少复饮的次数。     

呋喃唑酮厌恶疗法戒酒疗效观察

目的观察呋喃唑酮厌恶疗法戒酒的疗效和安全性。方法将90例酒精依赖患者随机分为厌恶治疗组和对照组,各45例,厌恶治疗组予呋喃唑酮厌恶疗法戒酒,对照组采取一般对症支持治疗,比较厌恶治疗组患者饮酒前后血压、脉搏、呼吸的变化。出院后随访1年,比较两组患者的戒酒成功率。结果呋喃唑酮厌恶疗法组患者的戒酒成功率高于对照组(P<0.05),并且呋喃唑酮厌恶疗法具有较好的安全性。结论呋喃唑酮厌恶疗法戒酒有较好的疗效和安全性。     

乙醇脱氢酶1C 基因多态性与中国北方汉族男性酒精依赖的关联

目的：分析中国北方汉族男性乙醇脱氢酶1C（ADH1C）基因多态性与酒精依赖的关联。方法选取60例符合DSM －Ⅳ诊断标准的中国北方汉族男性酒精依赖患者及60名与之匹配的健康志愿者,测定其ADH1C基因上rs698位点的多态性,对酒精依赖组及健康对照组间各基因型和等位基因频率分布的差异进行比较。结果酒精依赖组患者的基因型分别为AA型32例,AG型27例,GG型1例,健康对照组AA型27人,AG型30人,GG型3人,两组间基因型和等位基因频率分布的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中国北方汉族男性ADH1C基因rs698位点多态性与酒精依赖无关联。     

长期危险饮酒对酒精依赖者心血管功能的影响

目的探讨长期危险饮酒与心血管功能变化的关系,并分析长期危险饮酒对酒精依赖患者心血管意外发生的影响。方法纳入酒精依赖患者72例,按WHO饮酒分类标准将危险饮酒且超过10年的患者分为长期危险饮酒组(52例),其他患者为非长期危险饮酒组(20例);并纳入无习惯性饮酒嗜好的健康体检者75名为对照组。采用全自动生化分析仪检测被试血脂水平,彩色多普勒超声测量心脏功能以及颈、肱动脉内皮功能,并于患者出院后1年内电话随访其心血管意外发生情况。结果三组血脂各指标差异均无统计学意义(P0.05)。长期危险饮酒组患者左心射血分数低于对照组(P0.01),左房主动排空分数高于非长期危险饮酒组及对照组(P0.05),肱动脉内皮舒张功能、颈动脉内膜中层厚度低于对照组(P0.05)。所有患者饮酒年限与左房被动排空分数(r=-0.246,P=0.014)、左房主动排空分数(r=-0.239,P=0.016)呈负相关,平均每日饮酒量与左心射血分数呈正相关(r=0.256,P=0.010),与肱动脉内皮舒张功能呈负相关(r=-0.256,P=0.010)。多因素logistic回归分析示,酒精依赖患者发生心血管意外与年龄(OR=1.102,95%CI:1.020~1.191)、长期危险饮酒(OR=1.334,95%CI:1.060~1.678)有关联(P0.05)。结论长期危险饮酒可致酒精依赖患者的左室舒张功能及血管内皮功能受损,是导致酒精依赖患者发生心血管意外的独立危险因素。     

曲唑酮治疗酒精依赖症状的对照研究

目的比较曲唑酮与氯硝西泮治疗酒精依赖症状的疗效及不良反应。方法将40例酒精依赖的患者随机分为曲唑酮组和氯硝西泮组,每组各20例,治疗4周。采用戒断症状（22项）计分和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果曲唑酮组的显效率为85％,氯硝西泮组的显效率为80％,两组差异无显著性。HAMA减分率两组无显著差异。曲唑酮组不良反应较少而且轻微。结论曲唑酮治疗酒精依赖疗效肯定,不良反应轻,依从性好。     

单纯酒精依赖患者海马和额叶皮质胶质细胞损害的模式

<正>酒精是人类使用时间最长,流传最广泛的亲神经精神活性物质,酒精依赖及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、肿瘤而位居第三的全球性公共卫生问题。目前我国酒精性饮料的产量、消耗量和酒精依赖患病率均大幅度增加,由此造成家庭、社会、经济及认知教育等众多问题[1-4]。脑胶质细胞,尤其是星形胶质细胞在许多脑功能得以正常发挥的关键活动中居于中心地位,酒精依赖作为学习记忆的疾病,星形胶质细胞在其中的作用日渐受到关注[5-11]。大量研究提示,星形胶质细胞呈现分子和功能异质性[12],面临不同损害时呈现差异性应答。由于大脑对酒精的应答具有脑区适应性模式,其中海马和前额叶皮质在急、慢性酒精处理或酒精戒断时自始至终起应答,并且线索诱发的复饮会激活这两个脑区[13],故本文暂以脑区为星形胶质细胞异质性的分界,追踪星形胶质细胞在酒精依赖大脑(海     

酒精性肝病的实验室诊断

酗酒和酒精依赖是我国和大多数欧美国家共同面临的一个世界性的公共卫生问题。由于长期饮酒引起的酒精性肝病（alcohol liver disease,ALD）发病率逐年上升,已成为仅次于病毒性肝炎而居第2位的肝脏疾病。酒精性肝病发病机制和严重程度可能与乙醇／乙醛的毒性作用、氧自由基的损害作用、肝细胞的凋亡、乙醇代谢酶基因多态性和氧缺乏等机制有关。     

电针治疗对酒精依赖住院患者情绪改善的影响

目的：评估电针治疗对酒精依赖患者住院治疗期间情绪改善的影响。方法：将64例酒精依赖患者随机分为药物治疗组和药物治疗加电针治疗组,住院4周后采用症状自评量表（SCL-90）和汉密尔顿评定量表（HAMD、HAMA）对患者一般精神状况和焦虑抑郁水平进行评定。结果：药物治疗加电针治疗组患者焦虑抑郁量表得分显著低于单纯药物治疗组（P〈0．05）,其SCL-90量表中总分和阳性项目均分显著低于单纯用药组,抑郁、焦虑、人际关系和敌对因子得分异常率显著低于单纯药物组（P〈0．05）。结论：电针治疗可以显著改善酒精依赖患者住院期间的一般精神健康状况。     

单次行为疗法联合西酞普兰治疗汶川地震后灾民酒精使用障碍46例

目的:探讨单次行为疗法联合西酞普兰治疗汶川地震中酒精滥用与酒精依赖者的临床疗效.方法:采用美国精神障碍诊断标准(DSM-IV),以美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)轴.Ⅰ障碍定式临床检查病人版对调查对象进行酒精滥用及酒精依赖的诊断.入组病例共46例.予以单次行为疗法联合服用西酞普兰20mg/d,治疗时间为2周.采用强制性饮酒问卷(The Obsessive Compulsive Drinking Scale,OCDS)、心理健康自评问卷(Self-Reporting,SRQ-20)于入组前与治疗后进行评定.结果:在2周治疗末,OCDS、SRQ-20评分均下降,治疗前后差异非常显著(P＜0.001).结论:单次行为疗法联合西酞普兰服用治疗地震后灾民酒精滥用与酒精依赖短期疗效良好,可能与改善其伴发的抑郁症状及认知模式有关.     

酒精依赖患者32例护理体会

随着我国经济的发展,近年来酒的生产量及人均消耗量明显增加。酒与人们的生活有着密切的联系,近年来嗜酒者呈上升趋势。长期大量饮酒不仅会对躯体造成伤害,对社会的危害性也在增加,因酗酒造成家庭不和离婚的比例较高,因酒精依赖住院率也逐年增加,应引起充分重视。