小剂量甘露醇与速尿防治脑挫裂伤并发急性肾功能衰竭

脑挫裂伤是常见的颅脑损伤,我院自1998年1月至2004年12月,用小剂量甘露醇与速尿交替使用(下面简称交替使用)治疗脑挫裂伤92例与同期常用剂量甘露醇与速尿联合使用治疗的92例脑挫裂伤患者对照分析,以观察交替使用治疗脑挫裂伤后脑水肿的疗效及并发症的发生率。报告如下:一、对象     

前列腺癌外放疗或永久性近距离放疗后所致的尿瘘

近期的研究显示，对于T1-2N0的局限性前列腺癌，局部治疗后的10年特异性生存率为90％。因此，治疗相关性不良反应发生率以及对生活质量的影响对治疗方法的选择有非常重要的作用。在前列腺癌的局部治疗中，永久性近距离放疗（BT）和外放疗（EBRT）以及两者联合应用是常用的治疗选择。研究数据显示，有近18．4％的低危前列腺癌患者选择BT，6．8％的患者选择EBRT治疗。推测2006年美国有近半数前列腺癌患者会选择放疗。BT治疗后尿瘘发生率约为0．3％-3．0％，EBRT治疗后尿瘘发生率为0-0．6%。但尿瘘的保守治疗效果不佳，大多需要手术治疗。作者对盆腔放疗后尿瘘患者进行总结，对发生尿瘘的危险因素以及顽固性尿瘘的治疗进行了探讨。     

双J管长期留置后继发结石的微创处置(附1例报告)

应用微创方法治疗双Ｊ输尿管支架管长期留置后继发的结石虽然早有学者提出 ,但综合应用多种方法联合治疗复杂性的继发性结石 ,国内外尚未见文献报道。我科日前收治 1例 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料患者 ,男 ,5 4岁。 1 997年因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术 ,术中留置双Ｊ管 ,一直未予拔除。2 0 0 1年 7月来我院体检 ,Ｂ超检查提示膀胱占位性病变 ,即以膀胱癌术后复发收入院。入院后行ＫＵＢ检查显示右侧输尿管内异物存留 ,为双Ｊ管影 ,右侧肾脏、输尿管走行区及膀胱内多发结石影 ;ＩＶＵ检查示右侧肾脏积水 ,右侧肾脏显…     

B超诊断尿道阴道瘘一例报告

尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道 ,尿液经阴道流出。以往诊断尿瘘是通过妇检或用稀释美蓝液注入膀胱后观察美蓝液从阴道流出的孔道 ,但对位置较高的瘘孔难以鉴别。笔者首次应用日本东芝ＳＳＡ -2 2 0Ａ型超声仪 ,探头为 7.5ＭＨｚ为 1例尿瘘患者行Ｂ超检查 ,结果与术后诊断相符 ,现报告如下 :患者杨某 ,女 ,19岁 ,住院号 79473。患者因妊娠 39周死胎于2 0 0 1年 12月在某医院行死胎穿颅术 ,术后一直无尿意感 ,阴道流液不断 ,色淡黄 ,尿味浓 ,于 2 0 0 2年 4月到我院就诊 ,诊断为尿瘘住院 ,拟行手术。为确定瘘孔部位及制定手术…     

紫外线照射充氧自血回输治疗HFRS并ARDS

目的：探讨紫外线照射充氧自血回输治疗肾综合征出血热（HFRS）并呼吸窘迫综合征（APDS）的疗效。方法：123例HFRS少尿期并ARDS患者随机分为未透析组45例，未透析且行紫外线照射充氧自血回输（UBIO）治疗组25例，透析未行UBIO21例，透析且行UBIO32例。以上各组均在相应治疗的基础上，采取吸氧，地塞米松、莨菪碱类药物及预防感染等措施。结果：未透析且行UBIO组和透析且行UBIO组的治愈率 明显高于未透析组和透析未行UBIO组（P＜0．05）。结论：UBIO治疗HFRS少尿期并ARDS患者的效果好。     

流行性出血热患者的护理

本组查阅12例，死亡1例。此病发病率在我地区逐年上升，且来我院就诊多为中晚期病人即休克期及少尿期，因发热期多在县级以下医院就诊。来我院就诊者：发热期2例，低血压休克期1例，少尿期9例。结合临床实践，浅谈流行性出血热的患者的护理。