普贝生用于低宫颈评分引产效果分析

足月引产常用于过期妊娠、妊娠合并症(如糖尿病、肾病、妊娠期高血压疾病)、先兆子痫、子痫等情况.宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素,宫颈Bishop评分与引产成功率有关,临床常用前列腺素及其类似物进行引产[1].     

足月新生儿窒息后脑损伤的MRI表现及DWI技术的诊断价值分析

目的探究足月新生儿窒息后脑损伤的磁共振成像(MRI)表现及磁共振弥散加权成像(DWI)技术的诊断价值。方法选取洛阳市第三人民医院2013年2月至2016年1月收治的66例窒息后脑损伤的足月新生儿,均实施MRI检查,由2位临床经验丰富,且对患儿临床表现尚不清楚的影像科医师通过双盲法对66例患儿MRI检查结果进行分析。结果对66例患儿MRI常规诊断(FLAIR、T_2WI、T_1WI)与DWI序列扫描图像进行综合分析,脑损伤组共39例,无脑损伤组共27例。其中脑损伤组中出现30例新生儿缺氧缺血脑病(HIE),9例出血性脑损伤;39例脑损伤患儿MRI检查显示,常规序列(FLAIR、T_2WI、T_1WI)8例表现正常,31例表现异常;DWI序列扫描图像显示16例表现正常,23例表现异常。结论 DWI技术可有效检测早期病变,常规MRI检查适用于病变慢性期及随访中,两者可互相补充,为足月新生儿窒息后脑损伤诊断提供有力依据,在临床治疗中具有重要意义。     

瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩最佳方法的探讨

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩最佳方法。方法:对2012年6月至2014年3月住院的瘢痕子宫再次妊娠者,排除阴道试产禁忌症,随机选400例作为研究对象行阴道试产,并随机分成四组,每组100例。第一组采取1方法,必要时采取5;第二组采取1+2方法,必要时采取5;第三组采取1+2+3方法,必要时采取5;第四组采取1+2+3+4方法,必要时采取5;并选同期瘢痕子宫足月妊娠无阴道试产禁忌者100例作为对照组,不予以任何干预措施,待自然分娩。比较各组阴道试产的成功率。结果:观察组1阴道试产的成功率为38%;观察组2阴道试产成功率为49%;观察组3阴道试产成功率成功率为67%;观察组4阴道试产的成功率为85%;对照组阴道试产的成功率为12%;观察组与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);观察组A4与A1、A2相比较差异有显著性(P<0.01),具有统计学意义;观察组A4与A3相比较,(P<0.05)差异有统计学意义。结论:对于符合阴道试产条件的瘢痕子宫再次足月妊娠者,采取联合干预1+2+3+4,必要时加用5方法,大大提高阴道分娩率,并具有产时、产后出血量少,新生儿并发症少的优点,是阴道分娩的最佳方法,值得推广应用。     

足月新生儿高胆红素血症对甲状腺功能影响的临床研究

目的观察不同程度高胆红素血症的足月新生儿甲状腺激素水平,探讨高胆红素血症对足月新生儿甲状腺功能的影响。方法选择新生儿高胆红素血症的患儿100例为观察组,分为3组(轻度30例,中度40例,重度30例)。选用产科正常分娩30例健康足月新生儿为对照组。采用电化学免疫分析法,进行血清甲状腺功能即T3、FT3、T4、FT4、TSH、TG测定。结果重度组T3、FT3、T4、FT4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度、中度组T3、FT3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组T3、FT3低于轻度、中度组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。高胆患儿的血清T3、FT3水平与TBIL水平呈负相关性(P<0.05)。结论在患高胆红素血症的足月新生儿中,重度高胆红素血症可造成新生儿甲状腺功能损害,T3、FT3可作为甲状腺功能早期损害的检测指标,应对高胆患儿进行甲状腺功能检查。     

腹壁切121子宫内膜异位症20例临床分析

子宫内膜异位症多发生于盆腔脏器,腹壁切口予宫内膜异位症临床上少见,多发生于中期妊娠剖腹取胎或足月妊娠剖宫产术后。近年来随着剖宫产率的上升,腹壁切口子宫内膜异位症的发生逐渐增多,占发病率的1．04％,国外报道剖宫产术后该症的发生率为0．03～1．73％,给患者带来很大的痛苦。我院2001年至2005年诊治剖宫产术后并发切口子宫内膜异位症20例。现分析报告如下。     

产程三维导航仪观察足月单胎阴道试产产程的临床意义

目的:对比产程三维导航仪与传统产程监测手段在单胎足月阴道试产产程监护的优点。方法:回顾性分析本院2013年10月-2014年4月产科分娩的足月单胎120例的临床病例,分组采取不同的产程监测手段,探讨分析产程三维导航仪对比传统监测手段在产程监护的优点。结果:两组孕妇在年龄、孕周、新生儿出生体重、新生儿阿普加评分相比较,差异无统计学意义(P0.05),60例试验组中胎方位符合率、先露下降程度、肛查次数、产褥病率、检查舒适度与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:产程三维导航仪可提供客观数字化的产程监护,有利于临床医师判断产程进展,在判断胎方位、减少阴检及肛查及降低产褥感染等方面由于传统产程监护手段。     

初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法

目的 探讨初产妇足月妊娠胎膜早破胎头高浮对分娩方式的影响及处理方法.方法 选取2011年1月～2013年1月在我院住院分娩与治疗的214例初产足月妊娠胎膜早破胎头高浮且无其他任何相关性疾病的患者作为研究组,再选取同期214例初产足月妊娠胎膜早破胎头入盆且无其他任何相关性疾病的患者作为对照组,记录两组患者的分娩方式、潜伏期及活跃期,对产后新生儿进行Apgar评分和体质检测,对数据进行分析.结果 两组患者在潜伏期低于8小时、8～16小时之间及活跃期低于4小时的人数比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者阴道正常顺产和剖宫助产的人数对比,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）;两组胎儿宫内窘迫例数、新生儿Apgar评分＜7分例数以及新生儿平均体重比较,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）.结论 胎膜早破后胎头高浮极易引起难产且严重危害围产儿体质,产科医护人员需要重视胎膜早破胎头高浮孕妇的临床观察,加强孕妇的孕期保健,产前严密观察孕妇头盆关系,严格试产.     

舌下含服卡孕栓预防产后出血190例

目的 探讨舌下含服卡孕栓预防产后出血的效果.方法 将正常的单胎头位足月妊娠阴道分娩者190例分为两组.实验组95例,在胎儿头部娩出后舌下含服卡孕栓;对照组95例,在胎儿头部娩出后静脉注射缩宫素20 IU,观察产后2 h出血量.结果 产后2 h内的出血量研究组及对照组分别为124.6 ml和246.8 ml,二者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 舌下含服卡孕栓促进子宫收缩作用强于缩宫素,能减少产后出血量,其治疗方法简便,便于推广应用.     

足月妊娠胎儿的羊水量与心室Tei指数的关系

目的：探讨足月妊娠胎儿的羊水量与心室 Tei指数的关系及其临床意义。方法选择足月妊娠孕妇152例,其中羊水过少者50例,羊水偏少者52例,羊水正常者50例,应用彩色多普勒超声诊断仪监测胎儿心室Tei指数,比较3组胎儿的心室Tei指数。结果羊水正常组、羊水偏少组、羊水过少组右心室的 Tei 指数值分别为0．375±0．123、0．764±0．189、0．865±0．294;左心室的Tei指数值分别为0．363±0．151、0．670±0．219、0．778±0．298;羊水正常组、羊水偏少组、羊水过少组的左、右心室Tei指数依次升高（P＜0．05）。结论足月妊娠羊水过少的胎儿可出现心室Tei指数升高,监测Tei指数对评估羊水过少胎儿缺血缺氧的风险可能具有重要临床价值。     

小剂量米索前列醇舌下含服用于足月妊娠引产77例

米索前列醇 (简称米索 )用于足月妊娠引产的有效性已被国内外众多产科工作者所肯定[1 ] ,但常发生并发症 ,其主要并发症是宫缩过强、过频 ,子宫破裂 ,胎儿窘迫等[2 ,3] 。据文献报道[4 ] ,米索距作用靶器官越近 ,临床效果越好 ,所需用药剂量也越小 ,并发症发生率也越低。近年来趋向于阴道后穹窿给药 ,临床工作中发现胎膜早破、阴道出血等产妇 ,阴道后穹窿给药有诸多不便。作者以小剂量舌下含服的方式用于足月妊娠引产 ,观察其最小有效和安全剂量。1　临床资料1 .1　对象　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 3月在本院待产的单胎头位足月妊娠无反指…