西咪替丁致远心性环状红斑1例

1　病例介绍患者 ,女 ,3 0岁 ,因躯干、双上肢皮肤泛发红斑 ,伴瘙痒 3d ,2 0 0 2年 2月 2 5日由本院内科转皮肤科诊治。自诉 :2周前因餐后右上腹部疼痛 ,伴恶心呕吐就诊 ,静脉滴注阿米卡星 40 0mg ,qd ,甲氧氯普胺 (胃复安 ) 10mg ,im。琥乙红霉素 (利君沙 ) 0 .2 5g ,西咪替丁 (江苏康恬制药有限公司 ,批号 :0 1110 7) 0 .2g ,po ,tid。治疗 6d症状好转 ,停服阿米卡星 ,继续服用琥乙红霉素 ,西咪替丁第 5天后 ,躯干、双上肢皮肤出现红色斑块 ,并逐渐增多扩大 ,斑块中央消退呈环形或弧形 ,伴皮肤瘙痒。患者有青霉素过敏史。皮肤科检查 :胸腹…     

西咪替丁的临床用途及不良反应

西咪替丁为一种组织胺H2-受体阻滞剂，能竞争性地与壁细胞上的H2-受体结合，能抑制组织胺或五肽胃泌素刺激引起胃酸分泌，同时还能抑制胃蛋白酶的分泌，并明显的减轻患者的疼痛与抗酸药的用量。临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血的治疗。现证明西咪替丁有治疗皮肤瘙痒、免疫调节等作用，应用范围日益广泛，现综述如下。     

西咪替丁致抽搐1例

患者,男,8岁。因发热、皮疹3d就疹,既往体健,无抽搐史。体检:T37.9℃,P95次·min-1,R28次·min-1,体重20kg,全身皮肤可见散在斑丘疹、疱疹、痂盖,皮疹呈向心性分布,当地正流行水痘,诊断:水痘。给予口服头孢氨苄0.25tid,维生素C0.1tid,酚氨咖敏(克感敏)0.5prn,西咪替丁0.1tid,服药第2天患儿突然出现抽搐,表现为双眼球上吊、口发紧、口唇发绀,立即给予静注地西泮6mg,约5min抽搐缓解,随后即入睡,醒后正常,停用西咪替丁未再出现抽搐。     

西咪替丁致全身自发性震颤1例

患者，女，43岁，主因右下腹疼痛6d，于2005年5月5日入院，临床诊断为“急性化脓性阑尾炎”。查体：生命体征正常，神清语利，无过敏史及遗传病史，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后给予抗炎、补液对症治疗，静脉输入5％葡萄糖加西咪替丁0．4g，20min后，出现全身震颤，以站立时明显，嘱患者指鼻，手指越接近鼻尖，震颤幅度越大，遂即更换液体，给予肌肉注射异丙嗪25mg，症状无缓解，考虑可能为该药不良反应，给予补液2000mL，应用速尿、地塞米松等，以加快药物代谢，2d后，患者病情渐趋平缓，生命体征正常，3d后，症状消失。     

西咪替丁、奥美拉唑预防急性心肌梗死后应激性溃疡出血的疗效观察

目的：现察西咪替丁、奥美拉唑对急性心肌梗死后应激性溃疡出血的预防作用．方法：28例急性心肌梗死患者随机分为两组，基础治疗相同．治疗组15例，加用西咪替丁0．4B静脉滴注1／日、奥美拉唑40mg静脉滴注1／日，持续5天：对照组13例，开始治疗时未用西咪替丁及奥美拉唑．结果：治疗组疗效优于对照组，未见用药不良反应，差异有显著性，提示预防性应用此两种药物对急性心肌艘死后应激性溃疡出血的作用是肯定的．     

老药新用治疗带状疱疹

带状疱疹俗称“缠腰蛇”，是临床上常见的一种疾病，表现为成簇集的粟状粒至豆粒大的疱疹，以神经痛为主要特征。近年来发现一些老药对本病有较好的治疗作用，报告如下。     

复方甘草酸苷联合氯雷他定、西咪替丁在过敏性紫癜患儿辅助治疗中的效果评价

目的：探讨复方甘草酸苷联合氯雷他定、西咪替丁在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)患儿辅助治疗中的临床效果。方法：选取2019-05～2020-10我院88例HSP患儿,随机分为两组,各44例。对照组接受常规疗法及氯雷他定、西咪替丁治疗,研究组在此基础上联合复方甘草酸苷治疗。对比两组临床疗效、炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]、临床症状消退时间及不良反应。结果：研究组治疗总有效率为95.46%(42/44),高于对照组75.00%(33/44)(P<0.05);治疗后研究组炎性因子IL-6、IL-10水平均低于对照组(P<0.05);研究组患儿临床症状消退时间均短于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论：复方甘草酸苷联合氯雷他定、西咪替丁在过敏性紫癜患儿的辅助治疗中具有显著疗效,能有效加速患儿症状恢复,具有临床推广意义。     

西咪替丁片剂的红外光谱鉴别

目的：通过对西咪替丁片荆作红外光谱扫描，快速鉴别该药的真伪．方法：根据西咪替丁的溶解性，用异丙醇对西咪替丁片刑中所含的西咪替丁进行提取和重结晶，并将其红外光谱与标准图谱进行比较．结果：红外光谱鉴别结果表明，片剂的红外光谱与西咪替丁标准图谱一致。结论：红外光谱鉴别法简便可靠、快速准确。     

西咪替丁可引起过敏性休克

西咪替丁是一种被广泛应用的H2受体阻滞剂,主要用于治疗胃及十二指肠溃疡、上消化道出血等疾病。由于西咪替丁的临床应用较广,且其在体内分布广泛,药理作用复杂,不良反应的报道日趋增多,因此患者在服用该药时要提高警惕,尽量避免出现不良反应。