低/无应答者接种60μg乙肝疫苗后抗体水平衰减及其影响因素研究

目的 探讨低(无)应答的成年人接种60μg乙肝疫苗后的抗体衰减状况及其影响因素.方法 在深圳市某医院既往接受过乙肝疫苗0、1、6程序接种而未产生保护性抗体的职工中,接种深圳康泰生物制品股份有限公司生产的60μg重组乙型肝炎(酿酒酵母)疫苗,分别于6个月、12个月采集接种者血清,采用化学发光免疫分析法(CLIA法)检测抗-Hbs水平.同时对接种者进行问卷调查,采用Logistic回归分析,以了解影响乙肝疫苗抗体水平衰减的因素.结果 接种60μ g重组乙型肝炎12个月后乙肝保护性抗体阳转率维持在91.95％水平,但12个月的抗体水平明显低于6个月时的(Z=2.78,P=0.005).熬夜和饮用咖啡是影响抗体水平下降的主要因素,前者是危险因素,后者为保护因素.结论 低/无应答者接种一针高剂量60 μ g乙肝疫苗,可获得较好抗体应答,但抗体水平衰减较快,避免熬夜和饮用咖啡能够一定程度上避免抗体水平衰减.     

乳腺浸润性导管癌超声征象与雌激素受体表达的相关性初探

目的探讨二维超声预测乳腺浸润性导管癌雌激素受体表达水平的可能性。方法回顾性分析96例经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌的二维超声征象,并与术后标本免疫组织化学染色的雌激素受体表达水平进行对比研究。结果本组雌激素受体阳性率为55.2%(53/96),具有毛刺征(蟹足征)、周边高回声晕、后方声衰减征象之一者,肿块雌激素受体阳性率显著高于不具有上述征象的肿块(P<0.01);无微钙化组雌激素受体阳性率比微钙化组略高,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论乳腺浸润性导管癌二维超声征象可从一定程度上反映雌激素受体表达水平。     

多普勒组织显像、组织同步显像及组织追踪技术评价心脏同步起搏治疗充血性心力衰减的疗效

目的应用多普勒组织显像(DTI)、组织同步显像(TSI)和组织追踪技术(TT)评价心脏同步起搏治疗充血性心力衰减的疗效。方法采用DTI、TSI和TT技术,在ECG监测下起搏器开放和关闭时采集12例充血性心力衰减患者的心尖四腔心、心尖二腔心及心尖长轴观的二维及TVI图像,脱机分析左室EF、左室纵向延迟收缩(DLCs)的比例、QRS距左室各节段收缩速度峰值时间的标准差(Ts-SD),QRS距左室各节段舒张早期速度峰值时间的标准差(Td-SD),二尖瓣瓣环平均收缩速度峰值(LV-Sm),四腔心切面右室侧壁瓣环收缩速度峰值(RV-Sm),并根据组织同步成像图的色彩半定量心室不同步指数,比较每位患者起搏器启闭时各参数变化,并比较Ts与TSI指数的相关性。结果左室收缩功能指标LVEF由起搏关闭时(35.25±11.36)%增高至(44.42±9.93)%(P<0.001),LV-Sm由(3.41±0.65)cm/s增高至(4.79±0.98)cm/s(P<0.001)。右室收缩功能指标RV-Sm由(6.79±1.82)cm/s增高至(7.74±1.90)cm/s(P<0.001)。左室机械不同步指标DLCs比例由起搏器关闭时(35.16±6.41)%降低至(20.31±10.36)%(P<0.001),Ts-SD由(95.17±40.56)ms下降至(54.86±19.42)ms(P<0.01),Td-SD由(87.16±20.51)ms下降至(59.52±29.90)ms(P<0.05),TSI指数由2.13±0.15下降至1.62±0.32(P<0.001)。Ts值的变     

磁共振FLAIR序列在脑弥漫性轴索损伤诊断中的价值

目的探讨磁共振FLAIR成像序列诊断脑弥漫性轴索损伤(DAI)的价值。方法回顾性分析31例经临床诊断为DAI患者的影像学资料,比较CT与磁共振FLAIR序列对DAI病灶的检出情况及敏感性。结果 CT及磁共振FLAIR序列共检出病灶91个,其中CT检出42个病灶(均为出血灶),检出率为46.2%;FLAIR检出88个病灶,检出率为96.7%。磁共振FLAIR序列对DAI病灶的阳性检出率高于CT(P<0.01)。结论与CT相比,FLAIR对DAI病灶的显示更敏感,对非出血灶的显示具有优势。     

B 和 T 淋巴细胞衰减因子激活在休克／脓毒症诱导的急性肺损伤中的作用

目的：探讨B和T淋巴细胞衰减因子（ B and T lymphocyte attenuator , BTLA）激活在休克／脓毒症诱导的急性肺损伤（ ALI）中的作用。方法24只雄性C57BL／6小鼠随机平均分为三组：对照组、ALI模型组和6A6（BTLA激动性抗体）干预组。采用Western blot 观察对照组和ALI模型组肺组织BTLA蛋白的表达变化,并测定和比较三组小鼠支气管肺泡灌洗液蛋白浓度, ELISA方法测定肺组织促炎症细胞因子、趋化因子水平及肺组织髓过氧化物酶活性,TUNEL染色评估肺组织细胞凋亡情况;肺组织切片HE染色了解肺组织病理学改变。另外45只小鼠随机平均分为如上三组观察10 d生存率。结果 BTLA在ALI模型组肺组织中表达较对照组明显升高。与ALI模型组比较,6A6干预组小鼠支气管肺泡灌洗液蛋白浓度升高,肺部TNF－α和MIP－2、MCP－1水平升高,肺组织MPO活性增加（P均＜0.05）。 TUNEL染色显示,6A6干预组小鼠肺细胞凋亡较ALI模型组增加。 HE染色显示,6A6干预组较ALI模型组小鼠肺组织病理学形态损伤加重。6A6干预组较ALI模型组小鼠死亡率显著升高。结论 BTLA在休克／脓毒症诱导的ALI肺组织中表达升高。 BTLA激活使脓毒症诱导的ALI小鼠肺通透性增高,肺部炎症因子和趋化因子水平升高,肺部中性粒细胞募集增加,肺细胞凋亡增加,肺组织病理学形态损伤加重,导致ALI小鼠死亡率增加。     

人体胖瘦及探测方位对超声衰减测定的影响

本文就８２例健康人的正常肝脏声衰减斜率测定的问题进行了深入的探讨，结果表明：１．人体的胖瘦程度（本文用人体脂肪层厚度来表示）虽然对３超图像有不同程度的影响，但对声衰减测定的结果没有明显影响（Ｐ＞０．０５），说明肝脏的声衰减并不受脂肪层厚度的影响，这个结论为以后的定量研究提供了依据；２．肋间和肋下测得的结果有显著的差异（Ｐ≤０．０１），虽然它们总的声衰减分布与已发表的文章大致相同，但在肋下测得的数值分布范围比较小，根据这个结果，我们建议今后的声衰减测定应尽可能固定在一个方位，特别是肋下的方位测出的结果将具有更可靠的准确度。     

乌鲁木齐老年人群肌肉衰减综合征与膳食营养素摄入水平相关性

目的 分析肌肉衰减综合征的危险因素及与膳食营养素摄入水平的相关性。方法 纳入长期居住在新疆乌鲁木齐城市或农村≥60岁的老年居民498名。采用生物电阻抗法(BIA)测量全身各个部位肌肉含量,握力计检测握力,秒表检测6 m步速。根据是否患有肌肉衰减综合征分为正常组(n=450)和肌肉衰减综合征组(n=48)。采用3 d 24 h膳食回顾法,通过问卷调查,收集研究人群基本信息、运动习惯及患代谢相关性疾病情况,使用食物模型进行面对面膳食调查,并给予相关体格指标检查及实验室指标检测。分析肌肉衰减综合征的危险因素及与膳食营养素摄入水平的相关性。结果 两组高龄、低体重指数(BMI)、汉族、工人、没上过学、偶尔或无运动及患高血压的人群差异有统计学意义(P<0.05),肌肉衰减综合征组维生素A、膳食锰摄入量偏低,膳食钠摄入量偏高(P<0.05);而两组膳食能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、胆固醇、维生素D、E、B1、B2、B6、B12、C,叶酸、烟酸、钙、磷、钾、镁、铁、碘、锌、硒、铜、胆碱、生物素等膳食营养素摄入量无差异(P>0.05);膳食纤维是肌肉衰减综合征的保护因素(P...     

Prophylaxis with carnosol attenuates liver injury induced by intestinal ischemia/reperfusion

AIM： To investigate the possible protective effects of carnosol on liver injury induced by intestinal ischemia reperfusion （I/R）.
METHODS： Rats were divided randomly into three experimental groups： sham, intestinal I/R and carnosol treatment （n = 18 each）. The intestinal I/R model was established by clamping the superior mesenteric artery for 1 h. In the carnosol treatment group, surgery was performed as in the intestinal I/R group, with intraperitoneal administration of 3 mg/kg carnosol 1 h before the operation. At 2, 4 and 6 h after reperfusion, rats were killed and blood, intestine and liver tissue samples were obtained. Intestine and liver histology was investigated. Serum levels of aspartate aminotransferase （AST）, alanine aminotransferase （ALT） and interleukin （IL）-6 were measured. Liver tissue superoxide dismutase （SOD） and myeloperoxidase （IvIPO） activity were assayed. The liver intercellular adhesion molecule-1 （ICAM-1） and nuclear factor κB （NF-κB） were determined by immunohistochemical analysis and western blot analysis.
RESULTS： Intestinal I/R induced intestine and liver injury, characterized by histological changes, as well as a significant increase in serum AST and ALT levels. The activity of SOD in the liver tissue decreased after I/R, which was enhanced by carnosol pretreatment. In addition, compared with the control group, carnosol markedly reduced liver tissue MPO activity and serum IL-6 level, which was in parallel with the decreased level of liver ICAI-1 and NF-κB expression.
CONCLUSION： Our results indicate that carnosol pretreatment attenuates liver injury induced by intestinal I/R, attributable to the antioxidant effect and inhibition of the NF-κB pathway.     

骨超声衰减与双能X线吸收法测量骨密度的相关性研究

目的： 探讨跟骨宽带超声衰减诊断骨质疏松的临床价值。方法： 对一组５３ 例绝经期老年女性用超声衰减成像扫描仪测量左跟骨宽带超声衰减 （ＢＵＡ）, 并用双能Ｘ 线吸收法 （ＤＥＸＡ） 测量其腰椎Ｌ２－Ｌ４ 骨密度 （ＢＭ ＤＬ２－Ｌ４） 及右髋骨密度 （ＢＭ ＤＨ）, 将上述两种方法所测得的参数进行相关分析。结果： 左跟骨 ＢＵＡ 与腰椎ＢＭ Ｄ 呈中度相关 （ｒ＝ ０．６６１, Ｐ＜ ０．０００１）, 左跟骨ＢＵＡ 与右髋ＢＭ Ｄ 呈中度相关 （ｒ＝ ０．６１８, Ｐ＜ ０．０００１）, 左跟骨ＢＵＡ 与腰椎ＢＭ Ｄ、右髋ＢＭ Ｄ 诊断骨质疏松齐同率为８６．８％ 。结论： 跟骨ＢＵＡ 是评价骨密度的有效指标, 超声衰减成像技术是临床诊断骨质疏松的又一实用的新方法。