ATR-FTIR技术在面部敏感性皮肤角质层成分分析中的应用研究题录

目的利用衰减全反射傅里叶变化红外光谱仪(ATR-FTIR)分析敏感性皮肤与正常皮肤角质层成分的差异, 探讨该技术在敏感性皮肤发生机制研究中的应用价值。方法自2018年12月至2019年2月, 招募在上海市居住≥ 6年的148例志愿者, 通过问卷调查、乳酸刺痛试验和辣椒素试验, 将受试者分为正常皮肤组和敏感性皮肤组;同时, 记录乳酸刺痛试验和辣椒素试验中受试者的总刺痛评分和总灼痛评分。应用ATR-FTIR检测角质层成分, 包括天然保湿因子(NMF)、角质层脂质、游离脂肪酸(FFA)和β/α比值;同时应用其他无创技术测量经表皮失水率(TEWL)、角质层含水量、角质层脂质、皮肤pH值和3种周围感觉神经纤维的电流感觉阈值和浅表皮肤血流灌注量等皮肤生理参数。分析角质层成分与总刺痛评分和总灼痛评分的Spearman相关系数, 以及与皮肤生理参数的Pearson相关系数。结果 73例志愿者完成全部试验, 其中敏感性皮肤组34例, 男15例, 女19例, 年龄(41.8 ± 8.9)岁;正常皮肤组39例, 男19例, 女20例, 年龄(42.8 ± 9.4)岁。敏感性皮肤组和正常皮肤组角质层NMF分别为30.90 ± 7.38、37.01 ± 8.77(t = 3.193, P < 0.01), FFA分别为14.90 ± 6.75和20.45 ± 11.76(t = 2.422, P < 0.05), β/α值分别为3.17 ± 1.03和2.67 ± 0.56(t = -2.595, P < 0.05), 角质层脂质两组差异无统计学意义(t = 1.458, P > 0.05)。皮肤生理参数中, 敏感性皮肤组TEWL显著高于正常皮肤组(t = -3.496, P < 0.001), 而5 Hz电流感觉阈值和表皮致密度显著低于正常皮肤组(P < 0.05), 角质层脂质差异无统计学意义(P > 0.05)。相关分析显示, NMF、FFA和β/α与TEWL(r值分别为-0.405、-0.562、0.503, 均P < 0.01)和总刺痛评分(rs值分别为-0.401、-0.285、0.316, P < 0.01或0.05)均呈良好的相关性, 同时, 表皮致密度与NMF(r = 0.402, P < 0.01)和β/α比值(r = -0.369, P < 0.05)也呈良好的相关性。但NMF、FFA和β/α与角质层脂质、3种感觉神经纤维的电流感觉阈值、浅表皮肤血流灌注量及表皮厚度之间均无相关性(均P > 0.05)。结论敏感性皮肤与正常皮肤角质层NMF、FFA和β/α存在显著差异, 且NMF、FFA和β/α与部分角质层屏障功能生理参数之间具有良好的相关性。因此, ATR-FTIR是一种有效评价敏感性皮肤屏障功能的手段。     

基于三维液体衰减反转恢复序列定位丘脑底核在帕金森病脑深部电刺激中的应用研究

目的探讨帕金森病脑深部电刺激(DBS)术前应用三维液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)定位丘脑底核(STN)的效果。方法前瞻性纳入2021年3月至2022年9月哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科行双侧STN-DBS治疗的帕金森病患者40例。按照单纯随机抽样方法分为两组, 其中20例术前采用T2加权成像(T2WI)定位STN靶点(简称T2WI组), 另20例采用3D-FLAIR定位靶点(简称3D-FLAIR组)。分别计算T2WI与3D-FLAIR上STN与周边白质的对比度;计算实际电极位置在平行前连合-后连合的轴位平面上的径向误差。比较两组患者的基线资料、STN与周边白质的对比度、开机6个月药物关期统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分及其改善率。结果两组患者性别、年龄、病程、术前UPDRS-Ⅲ评分(药物开期、关期)的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与T2WI序列比较, 3D-FLAIR上STN与周边白质的对比度更高(分别为0.48±0.10、0.34±0.11, t=-4.49, P=0.001)。两组比较, DBS电极植入的径向误差、STN-DBS开机6个...     

大脑中动脉狭窄性脑梗死患者FLAIR序列高信号血管征与磁共振灌注加权成像的相关性

目的通过评价大脑中动脉狭窄性脑梗死患者磁共振液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)血管高信号征(FLAIR vascular hyperintensity, FVH)与磁共振灌注加权成像(magnetic resonance perfusion weighted imaging, MR-PWI)相关参数的相关性, 探讨FVH相关的血流动力学因素及FVH对患者短期临床预后的影响。方法收集2020年1月至2022年12月复旦大学附属中山医院青浦分院神经内科大脑中动脉狭窄性脑梗死患者共116例, 根据FVH诊断标准分为FVH(+)组78例, FVH(-)组38例, 所有病例均完善头颅磁共振(magnetic resonance, MR)检查及MR-PWI检查。收集人口统计学、脑血管病危险因素, 采用美国国立卫生研究院卒中量表评估患者入院时及出院时临床神经功能, 采用简易智力状态检查(mini-mental state examination, MMSE)对患者的认知功能进行评定, 出院90 d时采用改良Rankin量表(mod...     

声衰减成像技术定量评估非酒精性脂肪肝病程度的临床价值

目的 探讨超声衰减系数(AC)定量诊断非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的临床应用价值。 方法 随机选取2022年2月至2024年4月在我院就诊并接受腹部CT检查和抽血检查的120例受试对象,根据肝/脾 CT 比值(LSR)判断脂肪肝严重程度进行分级,N0、N1、N2、N3分别对应无脂肪肝组、轻度、中度、重度,各组分别纳入受试者30例。同时进行声衰减成像(ATI)技术测定AC值,获得不同程度脂肪肝的最佳界值。分析AC与LSR、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)的相关性。 结果 各组间AC、LSR、BMI、TG均存在统计学差异(P<0.05),ROC曲线分析得出,≥N1、≥N2、≥N3的AC界值分别是0.73、0.80、0.88 dB/cm/MHz,其对应的灵敏度分别为83.33%、90%、96.67%;对应的特异度为80%、86.67%、96.67%。AC值与LSR、BMI、TG均成正相关。 结论 通过ATI技术无创评估非酒精性脂肪肝的严重程度,AC诊断范围为：N0＜0.73 dB/cm/MHz;0.73 dB/cm/MHz≤N1＜0.80 dB/cm/MHz;0.80 dB/cm/MHz≤N2＜0.88 dB/cm/MHz;N3≥0.88 dB/cm/MHz,对患者的后期随访和门诊检测具有非常重要的指导意义。     

老年肌力减少症与肌肉衰减症患者身体成分的比较

目的 比较老年肌力减少症与肌肉衰减症患者的身体成分特征。方法 采用横断面调查研究方法,于2020年1月至8月招募泸州市401名60岁及以上社区老年人进行肌肉衰减症的筛查,应用Inbody770人体成分分析仪测定身体成分,然后根据2019年亚洲肌肉衰减症工作组（asian worKing group for sarcopenia,AWGS2019）的诊断标准分为正常组（n=118,29.93%）,肌力减少症组（n=150,36.91%）,肌肉衰减症前期组（n=27,6.98%）和肌肉衰减症组（n=106,26.18%）,采用多元方差分析比较4组各项身体成分指标的差异。结果 在男性中,肌力减少症组的下肢体脂肪高于肌肉衰减症组（P <0.05）,肌力减少症组的下肢细胞外水分与细胞内水分比值（extracellular water to intracellular water ratio,ECW/ICW）高于正常组（P <0.05）;但正常组、肌力减少症、肌肉衰减症前期、肌肉衰减症组上肢ECW/ICW两两比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;下肢体脂肪与去脂体重比值（body fat mass to fat free mass ratio,BFM/FFM）与步速（r=-0.141,P=0.048）呈负相关。在女性中,同样肌力减少症组的下肢体脂肪高于肌肉衰减症组;肌肉衰减症组的上肢ECW/ICW高于肌肉衰减症前期组;肌肉衰减症组和肌力减少症组的下肢ECW/ICW高于正常组（P均<0.05）;上肢ECW/ICW与握力（r=-0.234,P=0.001）呈负相关;下肢ECW/ICW与骨骼肌质量指数（skeletal muscle mass index,SMI）(r=-0.247,P <0.001)、握力（r=-0.334,P <0.001）和步速（r=-0.380,P <0.001）呈负相关。结论 无论男女,肌力减少症患者的下肢体脂肪均高于肌肉衰减症患者。在老年女性中,肌力减少症和肌肉衰减症患者的下肢ECW/ICW均高于健康老人。此外,男性下肢BFM/FFM增加和女性下肢ECW/ICW升高均与肌肉质量减少、肌肉力量下降及躯体功能减退密切相关。因此,应将身体成分的评估和监测纳入老年人健康管理的范畴,作为预防和治疗肌肉衰减症的重要策略。     

FTIR-ATR用于一次性输液器材料的快速鉴定

目的：用衰减全反射（ATR）红外光谱法快速鉴定一次性输液器材料。方法：将待测一次性输液器样品根据组成分为十部分,用傅里叶红外光谱ATR分析方法直接将各部件外表面置于ATR附件中进行摄谱,利用已知标准谱库与获得的各部件红外光谱图进行对照,快速鉴定出各部件的化学材料。结果：该样品的刻度滴管瓶盖和瓶塞穿刺器材料为32%苯乙烯/丙烯腈共聚物,刻度滴管瓶身材料为2#聚丙烯均聚物,空气过滤膜材料为沙德渊（砂面漆添加剂）,流量调节器和瓶塞穿刺器护套材料为低密度聚乙烯,输液管材料为PVC橡胶品,输液瓶胶塞材料为硬脂酸锌,输液器外包装材料为胶带（背面）。结论：该方法无需破坏样品和制样,简单易行。     

肺高分辨力CT“马赛克”衰减的表现及其诊断价值

目的:探讨肺高分辨力CT“马赛克”衰减的表现及其临床应用价值。材料和方法:回顾性分析45例HRCT的“马赛克”衰减的表现。结果:28例以间质病变为主中,“马赛克”衰减外周分布27例、边界模糊22例,均伴有间质病变征象;以肺实质病变为主7例中,弥漫分布5例,边界清楚5例;慢性阻塞性肺疾病10例中,弥漫分布和伴有小血管增粗7例,边界清楚6例。结论:虽然HRCT上“马赛克”衰减征象是非特异性征象,但可早期提示小气道病变,并可通过对其形态学特点的分析缩小临床拟诊范围,具有重要临床价值。