西安地区血液报废的原因分析

随着《献血法》实施，无偿献血的宣传动员工作不断深入和发展，以及公民无偿献血的意识加强，西安地区临床用血已全部来自无偿献血，并且献血人数呈逐年上升趋势，但同时血液报废率仍然较高。为了减少血液资源的浪费，有效提高血液利用率，笔者对本中心2001～2003年血液报废原因做了统计分析，报告如下。     

心理干预对恶性血液病患者心理障碍的影响

对80例有心理障碍的恶性血液患者进行分析,将心理障碍归为3类,针对不同类型进行心理干预治疗,分析治疗前后心理障碍的改变。结果表明治疗后抑郁类、焦虑类、疏忽大意侥幸类心理障碍的严重度指数下降率分别为85%,75%和91%.与治疗前心理障碍的严重度指数比较有显著差异。心理干预可纠正恶性血液病患者的心理障碍,提高患者的生活质量。     

血液库存调控策略研究

目的　探索保持血站血液适宜库存状态的有效方法,避免血液过剩或不足。方法　运用卫生统计学方法 对影响临床用血量的因素进行系统分析,筛选3个显著因子建立回归方程,根据每月、每周快报资料计算预测值,结 合临床用血增减趋势,制订适宜的采血计划;依据7～14d红细胞剩余率与7天红细胞更新率指标,合理调节库存状 态。结果　得预测方程^Y=419.050+0.603X1+1.901X2+8.175X3,预测结果与实际符合率达90%,应用该法使 红细胞过期报废率降至0.2%以下,年紧急采血次数降至10次以内,临床供血保证率接近100%。     

病毒性心肌炎33例诊疗分析

目的 分析33例病毒性心肌炎患者的临床特征和辅助检查特点，总结病毒性心肌炎不同的临床特点、诊断及治疗转归。方法 收集1998年1月～2004年12月临床诊治的病毒性心肌炎患者33例，男20例，女13例，年龄5～42岁，平均年龄29岁，分析归纳其病史、临床经过、发病特征和治疗转归情况。结果 病毒性心肌炎多数为轻型(27／33)，占81．8％，预后良好；少数为重型，(6／33)，占18．2％，病程急剧，病情危重，常合并有其它脏器的损害，且预后差，死亡率高；诊断上缺乏典型的临床特征和辅助检查指标，临床上无特效治疗手段，药物治疗有时也差强人意，应注重综合治疗。结论 病毒性心肌炎临床表现多样，诊断上缺乏特异的临床特征和辅助检查指标，应结合病毒感染史，心悸、胸闷等临床症状和心肌损伤的客观指标作出诊断；治疗上要安静、卧床，中西医结合、积极预防和治疗并发病症，轻型预后良好，重型预后差，死亡率高。     

拉米夫定致面部水肿1例报告

病人徐某,女,38岁,HBV携带20余年,近两年间断出现消化不良,肝区隐痛,来我院门诊检查结果:HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性,HBV-DNA1·6×107拷贝/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)204U/L。诊断为慢性乙型肝炎,给予护肝,降酶治疗二个月,ALT正常,HBV复制指标阳性。自此以后,病人多次出现停用降酶药ALT升高。于2004年7月病人自觉症状加重,ALT再次升高至246U/L,HBeAg阳性,HBV-DNA2·15×106拷贝。给予α-2b干扰素300万单位,隔日一次皮下注射,3个月后ALT仍波动在98~105U/L,HbeAg阳性,HBV-DNA1·2×107拷贝/L,考虑干扰素疗效差,改…     

静脉留置针输液避免血液外溢方法的探讨

本科于1998年3月开始使用静脉留置针以来，在治疗和抢救病人中收到良好的效果，但静脉穿刺成功后，退出留置针芯连接输液装置时，常出现血液外溢，造成污染和病人的恐惧心理。针对这一现象，笔者在实践中通过观察发现，按压部位与血液外溢有一定关系，掌握正确的按压部位可有效避免这一现象。     

2型糖尿病下肢血管病变的血液流变学变化

目的 探讨2型糖尿病下肢血管病变患者的血液流变学改变.方法 检测108例2型糖尿病患者,其中有下肢血管病变的84例,无下肢血管病变的24例,以及69例正常健康对照组的血液流变学进行比较.结果 糖尿病两组血粘度及血浆粘度均显著高于正常对照组,糖尿病有下肢血管病变组血及血浆粘度显著高于无下肢血管病变组,P＜0.01.结论 糖尿病下肢血管病变患者的血液流变学有明显高粘倾向,表明血液粘稠,血小板聚集,纤维蛋白原升高,红细胞变形力下降,是糖尿病并下肢血管病变的基础,为临床治疗提供了实验检测依据.