动静脉内瘘栓塞药物溶栓的疗效观察

动静脉内瘘(简称内瘘)是目前维持性血液透析(MHD)患者最常用的一种血管通路,血栓形成是内瘘最常见的并发症,也是内瘘失败的主要原因[1].我院自1997年1月～2003年11月对14例次内瘘阻塞的MHD患者,用尿激酶局部溶栓,再通后配合口服抗血小板聚集的药物,取得良好的效果,现总结如下.     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)的治疗一直是神经外科的棘手问题，手术效果并不令人满意.我院自1998年3月至2002年8月对16例TCCF患者采用血管内栓塞治疗，疗效满意，报道如下.     

原发性肝癌患者肝切除术前、后免疫细胞表型分析

目的研究原发性肝癌(PrimaryLiverCarcinoma,PLC)患者肝切除术前、后免疫细胞表型的变化。方法采用直接免疫荧光标记,流量血细胞计数法(FlowCytometry,FCM)检测方法,动态观察120例PLC患者肝切除术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和HLA鄄DR含量变化。结果肝切除术前肝功能Child鄄PughB级、OGTTL型和术前施行肝动脉栓塞化疗患者外周血CD8+T细胞含量明显低于正常人组,CD4+/CD8+比值则较高(P<0郾05)。全部肝癌患者肝切除术前、后CD3+CD4+T细胞和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)含量无明显差异。术后第1天、第3天、第7天和第2周外周血淋巴细胞CD3+CD8+含量明显低于肝切除术前和术后第3周(P<0.01);而CD4+/CD8+比值则显著高于肝切除术前和术后第3周(P<0郾01)。结论PLC合并肝硬变肝储备功能不足、术前肝动脉栓塞化疗和肝切除术可导致机体细胞免疫功能低下,PLC患者肝切除术前行肝动脉栓塞化疗的价值有待深入研究。     

恶性肿瘤患者行介入性放射疗法的护理

我院自2000年以来开展了经皮股动脉导管化疗栓塞术8例，手术均获成功，取得满意的临床效果。现将股动脉导管化疗栓塞术的临床护理综述如下。     

正确地认识和使用华法林

近年来,随着生活水平的提高,心血管病的发病率逐年升高,需要服用华法林的人也随之增多。患者为何用华法林?大部分血管的狭窄性疾病与血液的高凝状态有关。血液     

豚鼠内耳磁微粒栓塞缺血模型初探

OBJECTIVE: To set up an inner ear ischemic model in guinea pig with ferromagnetic embolism. METHODS: A magnet was fitted in the external auditory canal and carbonyl iron filings (1%, 1 ml/kg) was injected into jugular, then the inner ear vessels were obstructed by ferromagnetic spheres. Cochlear blood flow (CBF) and number of red blood cells in the stria vessels were used to detect the model's ischemia of cochleae. The slice of temple bone and basal membrane stained by silver nitrate were used for inner ear's histopathological observations. RESULTS: The iron spheres were amassed in the one and two-day-later's model of inner ear vessels, which resulted in embolism. The number of red blood cells in the stria vessels decreased and then recovered to normal level after 4 days, but the CBF decreased to 50% +/- 10% of basic level immediately and recovered to 99% +/- 41% 4 days later. Scattered lesion of out hair cell cilium could be seen in cochleae in eight-day-later's model, and degenerations in different degree were found in vascular stria. CONCLUSION: The methods of inner ear ischemic model with ferromagnetic embolism could be practical and the decrease of CBF was reversible, so it may be an ideal model for studying some ischemic inner ear diseases and evaluating the effects of therapeutic drugs.     

颅内动静脉畸形血管内治疗的护理要点

我院在数字减影血管造影（DsA）监护下，采用NBCA胶栓塞治疗颅内动静脉畸形。现就该手术的相关护理技术的要点及体会报道如下：     

1例瓣膜疾病术后血栓的护理及早期观察

辦膜疾病术后病人由于是在低温麻醉下行手术,且需绝对卧床,肢体制动,极易形成血栓,通过早期观察,给予溶栓药物治疗,配合物理针灸疗法,进行肢体功能锻炼,对提高患者的生活质量具有重要的临床意义,现介绍病例如下: 1病例介绍病人,男,44岁,诊断二尖辦脱垂综合症,心力衰竭Ⅲ度,该患者于2006年2月到我院,当时有胸闷、气短,伴呼吸困难,不能平卧,日常活动后胸闷明显加重,夜间出现阵发性呼吸困难,经检查确诊为“二尖辦脱垂”,在他院住院诊疗2个月后上述症状减轻,以手术为目的来我院治疗。     

介入动脉栓塞术救治骨盆骨折并发失血性休克的护理

骨盆骨折尤其是严重的粉碎性骨盆骨折合并伤多,早期首要死因是失血性休克,可形成很广泛的后腹膜大血肿.本院从1996年2月至2002年6月,救治了10例经积极输血、输液等保守治疗无效的患者,在入院3～8小时内急诊行经导管动脉栓塞术(Transcatheter Arterial Embolization,TAE)治疗骨盆骨折伴大出血,取得了满意的临床效果.现将护理体会报道如下.