踝周骨内腱鞘囊肿的X线及CT诊断

笔者回顾性分析我院2000年迄今经手术病理证实的11例踝周骨内腱鞘囊肿患者资料,以总结经验、提高影像学诊断的准确率。     

膝关节多发腱鞘纤维组织细胞瘤一例

患者女性,39岁,回族,因＂右膝肿痛、活动受限2天,加重1天＂入院,查体：右膝肿胀,皮温高于正常,浮髌征（＋）,髌骨周围压痛（＋）,前后抽屉试验（-）,侧方应力试验（-）,半月板挤压试验无法进行,膝关节主被动屈伸10～90°受限。MRI提示：右膝关节①色素沉着绒毛结节性滑膜炎,并关节腔大量积液。②髌下滑膜结节状异常信号灶,占位性病变并关节大量积液。     

大关节腱鞘巨细胞瘤的MR诊断价值

目的分析大关节腱鞘巨细胞瘤（GCTTS）的MR表现特证。方法回顾分析5例经手术（或关节镜）及病理证实的髋、膝关节腱鞘巨细胞瘤病例,总结其MR影像特征。结果5例腱鞘巨细胞瘤患者中,局限型4例,弥漫型1例且为术后复发。肿瘤在T1WI上与骨骼肌相比3例呈等信号,1例呈低信号,1例多发结节呈等及略高信号在T2WI上,2例呈略高信号,1例呈低信号,1例呈等信号,1例多个结节呈高信号及低信号;3例伴有关节腔积液。结论MR能够明确显示大关节腱鞘巨细胞瘤病变的部位、形态及不同序列的信号强度,对临床诊断和随访具有重要价值。     

封闭与手术治疗腱鞘囊肿152例疗效观察

目的探索不同方法治疗腱鞘囊肿的优缺点,以便更好地治疗本病。方法选取本院门诊152例腱鞘囊肿患者,根据患者自愿选择封闭或手术分为两组,曲安奈德封闭治疗104例,手术切除治疗48例。结果封闭组与手术组间治愈率分别为86.5%、100.0%;复发率分别为14.4%、2.1%。结论封闭疗法治愈率稍低,但此法创伤小、简便易行、患者易于接受,临床上可作为首选,如复发,再行手术切除,以达到根治目的。     

腱鞘巨细胞瘤23例治疗分析

<正>腱鞘巨细胞瘤是一种来源于滑膜组织的良性肿瘤,发生于小关节及腱鞘的滑膜层,常见于手与足部,笔者对2006年1月—2009年10月收治的23例腱鞘巨细胞瘤患者的临床资料及结果进行分析,报道如下。     

手足局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现

目的:探讨手足腱鞘巨细胞瘤的MRI表现特点。方法:回顾性研究分析8例手足腱鞘巨细胞瘤的MR影像资料,所有病例均于MRI检查后行手术病理诊断。所有病变均先行常规MRI扫描,其中6例作增强扫描,4例行动态增强扫描,2例行1H-MRS检查。结果:8例腱鞘巨细胞瘤中7例T1WI上呈均匀等信号,1例呈不均匀等高信号;1例T2WI上呈不均匀高信号,7例呈不均匀中等高信号;Gd-DTPA增强MRI上,4例呈中等程度不均匀强化,2例明显均匀强化。动态MRI扫描显示:4例腱鞘巨细胞瘤TIC表现为Ⅱ型曲线,在15~30 s间可见平缓上升。1H-MRS扫描显示:2例腱鞘巨细胞瘤具有高而宽大的Lip波峰,Cho峰较小。结论:手足腱鞘巨细胞瘤的MRI信号表现为T1WI上的等信号和T2WI上的不均匀等、高信号,与典型的色素绒毛结节性滑膜炎和硬纤维瘤的MRI表现有所不同。临床表现、动态MRI增强扫描、1H-MRS和常规MRI的综合表现有助于手足腱鞘巨细胞瘤鉴别诊断。     

髌韧带下腱鞘巨细胞瘤1例

1病例资料 患者，女性，41岁。因发现右膝部包块3年余，疼痛半个月步行入院。2005年无明显诱因发现右膝部下外侧有一蚕豆大小无痛肿块，质硬。未做治疗。三年来肿块逐渐增大，2008年5月份以来感肿块持续隐痛。查体：生命体征平稳，未触及肿大浅表淋巴结。心、肺、腹检查未见异常。     

针刀治疗肱二头肌长头腱鞘炎60例临床观察

肱二头肌长头腱鞘炎为临床常见疾病,影响人们生活和劳动.对于发病时间短小于6个月者腱鞘内注射消炎镇痛液1～2次大多数能治愈,经两次治疗效果不佳,改为针刀切开腱鞘仍取得较满意效果.自2004年3月2008年4月我科共治疗肱二头肌长头腱鞘炎140例,注射后再行针刀术,为同一术者操作并且随访到60例.总结报道如:     

高频彩超在腱鞘囊肿诊断中的应用

目的：探讨高频彩色多普勒超声对腱鞘囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析56例经手术证实的腱鞘囊肿的高频超声检查情况，分析其二维超声声像图及彩色多普勒特征。结果：超声诊断腱鞘囊肿56例共60个囊肿，其中手腕部30例，踝关节周围16例，手指关节5例，足底2例，膝关节2例，大腿根部1例。结论：高频彩色多普勒超声可以清晰显示囊肿大小、形态、深度及与周围组织的关系，高频彩超检查在腱鞘囊肿诊断中具有重要作用。     

曲安奈德在腱鞘囊肿压榨法治疗中的应用（附78例报告）

手足腱鞘囊肿是一种常见的腕踝关节腱鞘疾病，治疗方法颇多，压榨破裂法是较为常用的一种。我院对78例患者在压榨法中应用曲安奈德，通过术后观察，效果明显，现报告如下。