用改良Kessler方法修复手部Ⅱ区肌腱损伤13例报告

肌腱损伤是手部创伤中非常常见的一种损伤,其修复的结果直接影响着手部功能的恢复。     

腘动脉损伤8例分析

腘动脉损伤无论平时和战耐都常遇到．是创伤外科的急症之一。能否及时诊断和治疗，直接影响到患者生命的安危及肢体功能的好坏。自1970年以来，我院共收治8例，现将其治疗的经验和教训报告如下。     

腘静脉损伤合并胫神经离断一例报告

腘部血管损伤在平时并不常见,对其静脉损伤处理仍有争论。现将我科治疗的1例腘静脉损伤合并胫神经离断报告如下: 患者、男性、33岁、教师、于1986年1月2日在人行立交桥上行走,因行人拥挤,右小腿误踏入玻璃橱窗内,当抽回小腿时,被破碎的玻璃刺伤右腘部,当即有大量血液呈涌状流出。于伤后15min到我院急诊。病人烦躁,面色苍白,双下肢衣裤全被鲜血浸透,血压10.0～6.7kPa(70/50 mmHg),     

指屈肌腱腱纽的显微解剖 Ⅱ、腱纽的动脉和神经

本文解剖观察了30只手共150个手指的腱纽内动脉和神经。进入肌腱的动脉和神经都是手指两侧的指掌侧固有动脉和指掌侧固有神经的分支,它们穿过腱纤维鞘裂孔进入腱纽,然后再分支到屈指肌腱。动脉和神经在进入腱纽的起始处有脂肪团,可作为寻找腱纽内动脉与神经的标志。至拇指腱纽的动脉和神经是在第一指骨底至第一指骨头之间进入腱鞘,其它的指一般一个手指有四组动脉、两组神经分别进入每个手指的四型腱纽,而进入腱鞘的位置分别在:一指底,一指中间1/3与远侧1/3的交接处,二指底,二指头。其中Ⅱ、Ⅳ型的动脉有神经伴行。     

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2005年10月22日-25日在上海召开第八届国际组织工程协会年会。从会议上获悉，在“十五”期间，我国组织工程肌腱构建技术、组织工程皮肤制备工艺、组织工程骨构建与材料结合、亚全能干细胞可塑性、干细胞分离纯化技术、新型血液调控因子、种子细胞扩增技术、神经损伤再生套管等项目均取得明显的原始创新性。国家组织工程中心主任曹谊林教授报告了我国在这一领域所取得的领先国际成就。     

中西医结合治疗肱骨外上髁炎54例

肱骨外上髁炎也称网球肘,桡侧伸腕肌腱炎。临床上比较常见。我们采取中西医结合的方法治疗54例收到较好的疗效,现报告如下。一般资料本组54例,男18例,女36例;年龄:25～40岁者42例。病程:2个月以内的28例,2~ ～7个月16例,7~ 月～1年以上的10例。右侧38例,左侧16例。患者常自述前臂不能持物,肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧以远放散,尤以洗衣服或拧手巾时疼痛加重。密尔斯试验阳性(肘伸直握拳,屈腕然后将前臂旋前,肘外侧疼痛剧烈)。     

斜方肌瓣移位修复冈上肌腱的应用解剖

在３０侧成人尸体标本上，解剖观察了冈上肌及其浅面斜方肌的形态，血供和神经分布。冈上肌肌腹长１０．０±２．８ｃｍ，中部宽３．８±０．８ｃｍ，中部厚１．７±０．４ｃｍ，肌腱长３．５±０．４ｃｍ，宽３．１±０．３ｃｍ；覆盖在冈上肌浅面的斜方肌，肩峰处水平长１５．５±２．７ｃｍ，中部厚１．６±０．３ｃｍ，在距止点１．５±０．５ｃｍ处为腱性结构，并与肩峰骨膜相延续。根据解剖学观察，设计了以冈上肌浅面的斜方肌     

腘动脉损伤探查术中预后的判定

目的：探讨腘动脉损伤后，腘动脉远断端血流情况与伤肢转归的关系。方法：结合解剖和血流动力及生理学知识，通过13例术中探查，用肝素盐水灌注、轻柔按摩血管和切开3种方法。抽出腘动脉远断端血管内的血栓，根据损伤远端血流情况，判定小腿血管内血栓形成与否。结果：膝部软组织损伤轻，膝关节周围侧支循环佳，腘动脉远断端血栓取出后有活动出血的，伤肢可顺利成活，否则伤肢难以保全。结论：探查术中远断端血栓取出后的血流情况，是决定即刻截肢抑或保肢的可靠指标。