脑室外引流、腰穿大量放液治疗脑室内出血87例报告

通过脑脊液持续脑室外引流,腰穿大量放脑脊液,尿激酶脑室内注射和早期运用钙离子通道阻滞剂(尼莫地平注射液)联合治疗中、重度脑室内出血。结果显示治愈14例,显著进步32例,进步14例,无效10例,死亡27例,病死率31.03％,总有效率57.49％。提示通过运用本方法能明显降低中、重度脑室内出血的病死率,提高存活者的生存质量。     

颈椎滑脱时曲度值的X线改变

目的：旨在分析颈椎滑脱时曲度值的改变,并寻找较好的表述方法。材料与方法：选择１１４例正常及６９例Ｃ３滑脱的颈椎侧位片,采用Ｂｏｒｄｅｎ法和文献＾１测量法测量,分别得出正常组及Ｃ３滑脱组的Ｄ１、Ｄ２值,并计算Ｄ１－Ｄ２的差值。结果：正常组Ｄ１值１０．３３±４．２０ｍｍ、Ｄ２值３．８０±２．０３ｍｍ;Ｄ值６．２５±３．１７ｍｍ,Ｃ３滑脱组Ｄ１值１３．０１±３．６９ｍｍ、Ｄ２值２．６５±２．００ｍｍ;Ｄ     

RF系统在脊柱外科中的临床应用

本文报告了应用ＲＦ系统手术治疗胸腰段椎体骨折及腰椎滑脱患者３１例。其中治疗胸腰段椎体骨折２１例,术前平均椎体前、后高度为５０．２％及７３．８％,术后平均椎体前、后高度分别为８７．１％入９５％,脊柱同居筛发椎滑脱１０便,术前滑脱Ⅰ４例,Ⅱ５例,Ⅲ１例,术后复位率达８９．６％,椎间隙宽度恢复。作者认为ＲＦ系统结构简单、操作方便、复位满意、固定牢靠、疗效优于其他经椎弓根内固定装置。     

短节段三维内固定治疗胸腰椎骨折脱位

１９９２年～１９９８年笔者应用Ｄｉｃｋ及ＲＦ等短节段三维内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位４３例,疗效满意,总结如下。１临床资料１１一般资料４３例中,男２９例,女１４例;年龄最大６３岁,最小１９岁。损伤节段：Ｔ１１２例,Ｔ１２１３例,Ｌ１２１例,Ｌ２４例...     

15例腰椎滑脱并腰椎间盘突出手术治疗体会

我院自１９９０年３月～１９９８年１月,共手术治疗腰椎滑脱并腰椎间盘突出病人１５例,效果满意,现报告如下。１　临床资料和方法本组１５例,男６例,女９例。年龄３６～６１岁,平均４６－８岁。均有腰骶部酸疼,伴有单侧或双侧下肢放射疼,以弯腰,直立过久及活动时明显。有４例间歇性跛行,１２例直腿抬高试验阳性,８例拇背伸肌力下降,６例下肢腱反射减弱。１５例患者均行腰椎正侧位、左右斜Ｘ线摄片及腰椎ＣＴ检查,其中：无峡部不连的３例,双侧峡部不连１２例。Ｌ５滑脱并Ｌ５Ｓ１椎间盘突出６例,并Ｌ４～５间盘突出３例;Ｌ４…     

CT扫描在脊椎骨折中的应用价值

目的评价脊椎骨折ＣＴ扫描的临床价值。方法回顾分析３４例脊椎骨折的ＣＴ扫描资料。结果３４例４１个椎体骨折,以爆裂型（４１．４％）及压缩型（３１．７％）骨折多见;单椎体骨折２８例、多椎体骨折６例。结论ＣＴ扫描在脊椎骨折的诊断分类,判断脊椎骨折的稳定与否,评价脊髓的损伤,选择治疗方案及判断预后方面具有重要价值。     

后路椎间植骨椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎失稳

随着影像学及外科技术的发展 ,对成人腰椎失稳诊断和治疗方法很多 ,但均遵循其治疗原则彻底减压、复位和融合固定。虽脊柱融合与髋关节融合一样是一种非生理性的治疗方法 ,但一些临床经验和研究表明在适当选择的病人中融合是有效的治疗方法。自 1999年 5月以来作者应用经后路椎间植骨和短节段椎弓根螺钉治疗腰椎失稳 16例取得较好疗效。现总结报告如下。1　临床资料　　本组 16例 ,男 12例 ,女 4例。年龄 35～ 6 4岁 ,平均 4 5岁。病程 10个月～ 2 0年 ,平均 1年 6个月。均有顽固性下腰痛。伴一侧或双侧下肢放射痛 14例 ,伴间隙性跛行 13例…     

SrS加Cage治疗腰椎滑脱14例报告

自 1999～ 2 0 0 2年 ,我们用SrS(RF 2新生代 )加Cage(椎体融合器 )治疗 Ⅱ 度以上腰椎滑脱患者 14例 ,取得良好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 14例 ,男 9例 ,女 5例。年龄最小 35岁 ,最大 6 8岁 ,平均 5 6 .2岁。其中椎弓峡部崩裂伴腰椎滑脱 11例 ,退行性腰椎滑脱 3例 ,合并骨质疏松 4例。滑脱部位L4节段 4例 ,L5节段 10例。滑脱程度按Meyerding分类法 ,Ⅱ 度 6例 ,Ⅲ 度 8例。14例常规腰椎动力性侧位X线片均表现腰椎失稳。2　手术方法采取全麻或持续硬膜外麻醉 ,行全椎板减压 ,病变部位椎间孔减压 ,神经根完全松解 ,切除滑脱…     

应用R—FⅡ型钉治疗腰椎峡部断裂伴滑脱症52例报告

目的　探讨腰椎峡部断裂伴滑脱症手术治疗的效果。方法　 5 2例腰椎峡部断裂伴滑脱病人 , °滑脱 1 7例 , °滑脱 2 5例 , °滑脱 9例 , °滑脱 1例。采用后路减压、 R- F 复位固定椎体间植骨融合的手术方法。结果　 °滑脱 1 7例解剖复位 ,解剖复位率 1 0 0 % ; °滑脱 2 5例解剖复位 2 3例 ,解剖复位率 92 % ; °滑脱 9例解剖复位 7例 ,解剖复位率 78% ; °滑脱 1例 ,解剖复位 1例 ,解剖复位率 1 0 0 %。随访 1 .5～ 2年均骨性愈合。结论　腰椎峡部断裂伴滑脱症行 R- F 钉固定及植骨术后椎体间植骨融合率高 ,神经根减压彻底 ,效果肯定     

腰椎滑脱及有关知识

腰椎滑脱是指因椎体间连接异常而发生的上位椎体于下位椎体表面部分或全部的滑移。简单地说腰椎滑脱是指一个椎体在另一个椎体上向前或向后移位。腰椎滑脱一般为前滑脱，后滑脱少见。腰椎滑脱好发于腰5和腰4椎体，约占95％，其中腰5椎体发生率为82％～90％，其他腰椎少见。一些外伤性或退行性滑脱可多节段同时发生，甚至出现后滑脱。