肾癌组织血小板源性生长因子受体表达定量研究

目的:探讨血小板源性生长因子受体(PDGFR)的表达与肾细胞癌之间的关系。方法:应用免疫组化SP法检测12例正常肾、14癌旁组织、46例肾细胞癌组织中PDGFR的表达,并结合肾癌的分级、分期和随访结果进行研究。结果:PDGFR表达于细胞膜、细胞浆和核膜;肾癌组织表达阳性率为73.91%,明显高于正常组织及癌旁组织,统计学有显著性差异(P<0.05);PDGFR的表达在肾癌的分级中有显著性差异(P<0.05),而在分期中无显著性差异(P>0.05),与肾癌5年生存率无相关关系(P>0.05)。结论:PDGFR的过度表达与肾癌的发生密切相关;PDGFR的表达未能作为肾癌生物学行为指标。     

肾癌术后40例放射治疗分析

我科从1980年1月~1989年12月收治肾癌术后放疗患者中可评估的40例,其中男26例,女14例。3、5年生存率分别为65.0%(26/40),57.5%(23/40)。与单纯手术治疗相比术后放疗能提高患者的生存率。本组结果显示肾癌术后要尽快放疗并注意保护重要脏器。临床分期,肾静脉受侵、肾脏周围器官受侵及,肾区域淋巴结受侵等是影响预后的重要因素。远处转移是死亡原因之一。     

螺旋CT对肾癌的诊断价值

目的:评价螺旋CT多期扫描在肾癌诊断中的价值.方法:回顾性分析23例肾癌的螺旋CT表现.结果:根据Robson分期标准,诊断肾癌Ⅰ期4例,Ⅱ期6例,Ⅲ期8例,Ⅳ期5例,与术后病理诊断的总体符合率是93%.结论:螺旋CT多期扫描在肾癌的诊断中有明显优越性,确诊率高,是肾癌检查的首选辅助手段.     

生物化疗联合沙利度胺治疗晚期肾癌的临床观察

目的 观察生物化疗加沙利度胺对晚期肾癌的治疗作用。方法 选取病理证实均为肾细胞癌的晚期肾癌后患者61例。分两组：①对照组23例行生物化疗；②实验组38例行生物化疗加沙利度胺治疗。所有病人均行病肾姑息切除术或肾动脉栓塞术，术后1—2周开始生物化疗。生物化疗方法：IL-2200万U／次，3次／周皮下注射；IFN-2a300万u／次，3次／周皮下注射；IL-2和IFN-2a均用42周。5-FU500mg加入5％葡萄糖液500ml缓慢静脉滴注（4—6h），第1-5天。21d为1周期，共4-6周期。沙利度胺用法为400mg／d，分2次口服，服用1年或至病情进展。结果 近期疗效两组均无CR病例。对照组PR5例，有效率（CR＋PR）21．7％；实验组PR18例，有效率（CR＋PR）47．4％，两组差异有显著性（P〈0．05）。两组未见严重不良反应发生。疾病进展期对照组4．7个月，平均5．2个月，实验组6-9个月，平均7个月。随访12个月对照组成活11例，1年生存率为43．4％；实验组成活19例，1年生存率为50％。随访24个月，对照组5例生存。生存率17．4％；实验组7例生存，生存率18．4％，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论 生物化疗加沙利度胺对晚期肾癌的治疗与生物化疗相比，能提高近期疗效和延长疾病进展时间，对1年和2年生存率无差别。     

肾嗜酸细胞腺瘤1例

患者,男,40岁。因体检B超发现左肾实性占位d,于2005年11月1日入院。入院时体检无任何阳性体征。B超见左肾中下份实质4·3cm×3·5cm弱回声团块,边界欠清,稍向肾外突出。CT检查提示上述位置有一4·2cm×4·6cm×4·0cm占位病灶,密度较均匀,临近肾盂肾盏受压、移位、变形。肾图显示双肾功能正常。术前诊断为左肾占位(恶性肿瘤)。同年11月3日在全麻下行左肾癌根治性切除术。术中见肿瘤位于左肾内侧中下份实质内,约4·5cm×4·5cm×3·8cm,稍突出于肾表面。切面呈实性,灰褐色,质地均匀,未见出血坏死灶及瘢痕,表面包膜完整。术后病理诊断:左肾…     

双侧原发性肾癌一例

患者男,55岁,体检发现双肾肿块3 d入院。无肉眼血尿、腰酸腰痛,无发热乏力等不适。体温37℃,血压110/75mm Hg(1 mm Hg=0·133 kPa)。双肾区未及肿块,无叩击痛。实验室检查:Hb 13.1 g/L,尿常规正常,肾功能正常范围。B超检查:右肾上极约2.5 cm×3.0 cm偏低回声肿块,左肾约1.5 cm×1.4 cm低回声肿块,考虑肾脏肿瘤(右肾癌可能,左良性可能)。CT检查(图1~3):右肾中上极见一直图1患者腹部CT平扫1A:右肾中上极略高密度肿块,边界尚清;1B:左肾等高密度肿块,边界尚清图2患者腹部CT增强扫描动脉期2A:右肾,肿块强化明显,边界清;2B:左肾,肿块周围强…     

肾癌保留肾单位手术24例分析

根治性肾切除术一直是肾癌手术的首选术式。但近年来随着影像学技术的发展及健康体检的普及,偶发无症状小肾癌(肿瘤直径≤3cm)检出率明显增加,加之手术技术和防止缺血性肾损伤方法有了很大的改进,能有效保留肾功能、术后肿瘤复发率低的肾癌保留肾单位手术已在临床上逐步推广开来。我们于1997年8月至2005年12月对24例无症状小肾癌患者行保留肾单位手术,效果满意,现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料本组24例肾癌患者(金华市人民医院16例、复旦大学附属中山医院8例),其中男性15例,女性9例;年龄23～72岁,平均54.3岁。患者均无自觉症状,肿瘤均…     

P16及血管内皮生长因子在肾癌中的表达及意义

目的：观察P16蛋白及血管内皮生长因子(VEGF)在肾癌组织中的表达，探讨P16及VEGF表达在肾癌发生发展过程中的作用．方法：采用SP免疫组化方法检测47例肾癌组织中的P16蛋白及VEGF表达，比较两者与肾癌的临床分期、淋巴结转移的关系．并比较VEGF与P16蛋白表达的关系．结果：P16蛋白在正常肾组织阳性表达率明显高于肾癌中的阳性表达率；而弱或不表达的见于淋巴结转移，临床分期高的病例；而VEGF则反之．P16蛋白与VEGF蛋白表达呈负相关趋势．结论：P16失活或蛋白表达降低与肾癌的临床分期，淋巴结转移密切相关，且与VEGF呈显著负相关．联合检测P16、VEGF有助于提高肾癌侵袭转移能力的评估，P16蛋白表达水平及VEGF可作为判定肾癌病理生物学行为的客观指标．     

信息广场

新版《中国药典》将强制施行绿色中药标准我国新版《中国药典》(2005年版)将对国内中药产品的无公害标准作出强制性规定,此次规定的核心内容是中药产品中的重金属及砷盐、黄曲霉素、农药残留及微生物含量必须不超标。这一强制规定意在敦促更多的中药生产企业向国际市场进军,以提高我国中药出口水平。据了解,目前我国中药出口企业执行的行业规范有3个:2001年7月1日实施的《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》、2003年3月1日实施的《药用植物及制剂绿色标志管理办法》、2003年10月1日实施的《绿色中药出口生产企业行业标准(试行)》。绿色标准…     

邹燕勤教授治疗肾癌临床经验探析

总结国医大师邹燕勤教授治疗肾癌的临床经验和治疗思路。主张治疗肾癌应维护肾元,燮理阴阳;平调五脏,生克制化;抑癌解毒,活血化痰攻坚;畅达二便,使邪有出路。通过维护先后天之本,调整脏腑气血阴阳,祛除癌毒,以达到扶正祛邪,邪去正安。