西宁市儿童人肠道病毒71型血清学调查

目的 了解青海省西宁市儿童人肠道病毒71型(human enterovirus 71,HEV 71)抗体水平及自然感染状况,为预防控制儿童手足口病传播与流行提供依据.方法 于2009年5-8月采集西宁市2个区(县)181名1～6岁儿童血清标本,采用中和试验检测血清HEV 71中和抗体,并对检测结果进行统计学分析.结果 ...     

儿童预防接种门诊疑似预防接种异常反应监测主动干预模式效果评价

目的 探讨儿童预防接种门诊疑似预防接种异常反应（AEFI）监测工作主动干预措施干预效果，为制定提高AEFI监测质量工作模式提供科学依据。方法 选择浙江省宁海县所有18家儿童预防接种门诊，在干预期（2016年9月至2018年8月）和非干预期（2018年9月至2019年8月）报告的肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗（EV71灭活疫苗）引起的AEFI为研究对象。将研究对象随机分为干预组和对照组，在干预期AEFI监测过程中对干预组实施定期培训、业务指导、质量评价、质量考核、工作奖惩及对家长主动告知的主动干预措施。比较干预组及对照组在干预期和非干预期EV71灭活疫苗AEFI监测报告率差异，评价主动干预措施对EV71灭活疫苗AEFI监测工作报告率的影响效果，采用x2检验或x2连续校正进行统计学检验。结果 干预期，干预组共主动观察EV71灭活疫苗1753剂次，报告AEFI病例51例，报告率2909.30/10万（51/1753）；对照组共主动观察1126剂次，报告AEFI病例13例，报告率1154.53/10万（13/1126），主动监测AEFI报告率干预组高于对照组（x2=9.713，P＝0.020）。干预组被动监测2189剂次，报告AEFI病例12例，报告率548.20/10万（12/2189）；对照组被动监测1485剂次，报告AEFI病例1例，报告率67.34/10万（1/1485），被动监测AEFI报告率干预组高于对照组（x2=4.519，P＝0.034）。干预期与非干预期被动监测结果比较，干预期AEFI被动监测共3674剂次，报告AEFI病例数13例，AEFI报告率为353.84/10万（13/3674）；非干预期AEFI被动监测共观察11287剂，报告AEFI病例数4例，AEFI报告率35.44/10万（4/11287），被动监测AEFI报告率干预期高于非干预期（x2=22.032，P<0.001）。结论 采取的主动干预工作模式可有效提高AEFI主动监测和被动监测报告的敏感性，提示对AEFI主动监测和被动监测工作实施主动干预措施十分必要。     

小儿化毒散治疗小儿手足口病口腔溃疡67例疗效观察

2008年3～5月,安徽省阜阳市爆发流行儿童手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）,一度引起国人的关注。手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,典型病例以皮肤斑丘疹和口腔溃疡性损伤为特征性病变。患儿可因溃疡疼痛而哭闹、流涎、拒食,影响疾病治疗与恢复。2010年1～10月,笔者应用小儿化毒散治疗小儿手足口病口腔溃疡取得较好效果，现报道如下。     

制备肠道病毒71型黏膜疫苗的初步探索

目的利用同源重组技术将肠道病毒71型衣壳蛋白VP1基因重组入枯草芽胞杆菌基因组,进而将VP1蛋白展示在其芽胞表面制备EV71黏膜疫苗。方法将枯草芽胞杆菌CotB基因与VP1基因连接后插入整合质粒pDG1662,得到重组质粒pDG1662-CotB-VP1,电转化法转化枯草芽胞杆菌1A771,抗生素抗性筛选,PCR、Westernblot、免疫荧光鉴定VP1基因重组及蛋白表达情况。结果 VP1基因成功重组入枯草芽胞杆菌基因组中,VP1蛋白在芽胞表面得到了有效表达。结论 EV71衣壳蛋白在枯草芽胞杆菌芽胞表面得到了有效表达,为研究EV71黏膜疫苗奠定基础。     

肠道病毒71型感染早期治疗及重症病例抢救研究

目的:探讨肠道病毒71型(EV71)感染的临床特点及治疗措施,为重症EV71感染的早期治疗及重症抢救提供理论依据。方法:对重症EV71感染病例的相关信息进行回顾性分析。结果:重症病例的临床特点是多发生于3岁以下,病情进展快,均有体温的异常,口腔疱疹,手、足皮疹,精神差、易惊、出冷汗、肢体抖动多见,呼吸频率、心率增快,血压增高,白细胞、血糖升高。危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;采用综合治疗措施的治愈率为100.00%。结论:早期治疗及早期筛查出重症病例是降低病死率,提高救治水平的关键;重症病例治疗原则是以降颅压、激素、静脉应用免疫球蛋白以及呼吸循环支持、维持内环境稳定治疗为主的综合治疗措施。     

新生儿肠道病毒感染的综合表现及治疗

新生儿肠道病毒感染临床表现与细菌感染难以鉴别,容易被忽略,且新生儿肠道病毒感染的易造成新生儿病房暴发流行.一旦感染暴发流行,病情复杂、难预见、难控制和可能造成巨大损失,必须引起新生儿医生的高度警惕.积极采取效措施,隔离并治疗患儿,强调洗手是控制感染扩散、截断感染传播径的关键.     

肠道病毒71致神经系统损害及肺水肿的研究进展

肠道病毒71（Enterovirus type 71,EV71）属小RNA病毒科,1969年首先从美国加利福尼亚州1例死于脑炎的9月龄婴儿粪便中发现。其后,美国、澳大利亚、瑞典、日本、保加利亚、匈牙利、中国香港、马来西亚、新加坡等国家和地区均有EV71感染流行的报道。EV71感染的发病高峰在夏秋季,婴幼儿为易感     

手足口病300例临床分析

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的一种急性传染病。为探讨其临床特点,笔者对2008年5-10月收治的300例手足口病患儿的病历资料进行了回顾性分析,报道如下：