药物贴脐治疗小儿腹泻

小儿腹泻是婴幼儿易患的急性肠道病毒感染性疾病 ,以泻稀水样或蛋花样便为主要症状。如治疗不及时可造成脱水 ,严重者可造成水、电解质紊乱或全身循环衰竭。我科1999年 7月至 2 0 0 2年 8月共收集 132例 ,其中 76例采用药物贴脐疗法 ,获得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组小儿腹泻其临床诊断符合“1998年全国腹泻病防治研讨会会议纪要”标准[1] 。随机将患儿分为两组 ,治疗组 76例 ,男 5 0例 ,女 2 6例 ;对照组 5 6例 ,男 2 6例 ,女 30例。年龄小于 2周岁。发病时间不超过 3d。两组患儿性别、年龄、病情经统计学处理…     

肠道病毒71型北京分离株全基因组序列分析

目的 了解2008年北京地区肠道病毒71型(EV71)分离株的全基因序列特点.方法 收集北京地区手足口病患儿的咽拭子样本12份,对其中1份样品08YM-3,经Vero细胞分离培养,提取病毒RNA.利用RT-PCR和5'、3'RACE扩增EV71全长基因.对PCR产物克隆和测序.利用DNAStar软件包的MegAlign进行核苷酸序列分析,构建系统进化树.结果 分离的EV71病毒株经过扩增后克隆得到3个涵盖EV71全基因组的阳性质粒,测序后拼接为EV71全基因组,命名为BJ08株.BJ08的5'非编码区(UTR)、P1、P2、P3、3'非编码区(UTR)和全基因组的核苷酸与C4亚型的参考序列同源性均最高,分别为95.6%～96.7%、88.3%～96.1%、78.1%～94.0%、90.8%～94.6%、85.9%～94.1%和90.9%～93.9%.BJ08株与其他亚型各区段的核酸同源性均低于90%.在全基因序列与VP1区构建的系统进化树中,BJ08株均与C4亚型在同一分支.BJ08株与C4亚型参考株VP1区的6个亚型相关氨基酸序列一致,VP1抗原性表位(92～107aa)无变异.结论 北京BJ08 EV71病毒分离株为C4业型.     

无菌性发热新生儿单个核细胞肠道病毒基因表达的研究

目的　探讨无菌性发热新生儿外周血单个核细胞 (PBMC)中肠道病毒 (EV)基因表达情况和临床表现特点。方法　采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)、原位杂交和病毒分离技术检测了 2 9例发热待查组和 18例中枢感染组新生儿PBMC、脑脊液及血清中EVRNA ,并对其临床特点进行总结分析。结果　发热待查组EV感染 14例 (48 3% ) ,9例PBMC中EVRNA阳性者 ,血清中全部阳性 ,其中 4例脑脊液中同时阳性 ;中枢感染组EV感染 11例 (6 1 1% ) ,5例外周血PBMC中EVRNA阳性者 ,血清和脑脊液中也全部阳性。两组比较 ,只有RT PCR法检测中枢感染组脑脊液中EVRNA阳性数高于发热组 ,而不同方法检测PBMC和血清中EVRNA两组间差异均无显著性。EV感染的主要症状有喂养困难 (71% )、易激惹 (6 4 % )、腹泻 (6 1% )、嗜睡 (5 4 % )、肝脏肿大 (46 % )及皮疹(36 % )等。结论　EV可感染新生儿的PBMC ;新生儿感染后EV易在全身播散 ;临床表现不典型 ,早期、快速病原诊断可缩短住院天数和减少抗生素的应用 ,有较高的社会和经济效益。     

非脊髓灰质炎肠道病毒与无菌性脑膜炎研究进展

非脊髓灰质炎肠道病毒(non—poho enteroviruses，NPEV)是除脊髓灰质炎病毒(pohovirus，PV)外所有肠道病毒的总称。NPEV感染多数情况下不引起明显的临床症状，但有时也会引起比较严重的疾病，如无菌性脑膜炎和脑炎。无菌性脑膜炎的病原多种多样，疱疹病毒、巨细胞病毒等都能使感染者发生无菌性脑膜炎。但研究表明，NPEV是目前引起无菌性脑膜炎爆发流行的主要病原。为此，本文拟就NPEV所致无菌性脑膜炎病原分型、鉴定诊断及流行概况作一综述，并提出相应的预防对策，以进一步加深对该疾病的认识。     

2005年宁波地区婴幼儿病毒性腹泻病原初探

目的：了解宁波地区婴幼儿病毒性腹泻的病原组成及其流行情况。方法：2005年9月到10月从宁波市妇女儿童医院采集婴幼儿病毒性腹泻大便样品共64份，采用金标法和聚丙烯酰胺凝胶电泳检测轮状病毒；采用乳胶凝集法检测腺病毒；采用RT—PCR方法检测肠道病毒。结果：在64份样品中用金标法和PAGE法分别检测到轮状病毒阳性样品14份，阳性率为21．87％，两者检测结果完全一致，PAGE法结果显示均为A组轮状病毒；未检测到腺病毒；检测到肠道病毒阳性样品4份，阳性率为6．25％。结论：宁波市目前病毒性腹泻病原以轮状病毒为主，其次为肠道病毒，未检测到腺病毒；婴幼儿感染轮状病毒以A组为主，未见B组与C组感染，并且以轮状病毒长型占绝对优势；未发现轮状病毒混合感染；没有轮状病毒与肠道病毒混合感染情况。     

河南省1999～2000年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染流行病学分析

河南省 1999～ 2 0 0 0年从 10 87例急性弛缓性麻痹 (AFP)病例粪便标本中 ,共分离出 92株脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒 (PV)和 70株非脊灰肠道病毒 (NPEV) ,分离率分别为 8 4 6 %和 6 4 4 %。Ⅱ型为PV的主要型别 ,共 4 5株 ,占4 8 91%。NPEV中埃可 (ECHO)病毒 6 5株 ,占 92 86 % ,病毒型别以ECHO11、7、12 为优势血清型。柯萨奇A组病毒(Cox A) 1株 ,柯萨奇B组病毒 (Cox B) 4株。检出PV多在冬春季 ,NPEV流行高峰期在 8～ 10月 ;感染均以小年龄儿童为主。多数肠道病毒 (EV)感染者伴有发热、腹泻或肌肉疼痛等症状。 38例发病 6 0d后仍残留麻痹 ,其中多数为PV感染 ,且未完成全程免疫。EV感染病例临床诊断以格林 巴利综合征和NPEV感染为主。在无脊灰证实以后 ,应该加强对PV和NPEV的监测和研究     

白细胞介素-10基因多态性与儿童肠道病毒71型感染的相关性研究

目的 探讨白细胞介素-10（IL-10）基因位点-1082A/G、-819C/T和-592C/A多态性与IL-10水平及儿童肠道病毒71型（EV71）感染程度的关系。方法 选取EV71感染的手足口病患儿137例为研究对象,其中轻症组91例,重症组46例,另选取行健康体检儿童122例为健康对照组,采集临床数据。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清IL-10水平。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析技术检测IL-10基因位点-1082A/G、-819C/T和-592C/A的多态性。结果 与健康对照组相比,EV71感染组患儿的-1082位点AA基因型频率和A等位基因频率更高（P < 0.05）。在EV71感染组中,重症组-1082位点AA基因型频率和A等位基因频率高于轻症组（P < 0.05）。两组间IL-10基因位点-819C/T和-592C/A多态性的分布比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。重症组患儿血清IL-10水平明显高于轻症组和健康对照组（P < 0.05）。IL-10-1082 AA基因型、-819 TT基因型和-592 AA基因型与IL-10的低表达有关（P < 0.05）。在单倍型构建上,EV71感染组GCC单倍型的频率低于健康对照组（P < 0.05）。在EV71重症感染组中,ATA单倍型患儿的IL-10水平较其他单倍型显著降低,而GCC患儿的IL-10水平较其他单倍型显著升高（P < 0.05）;轻症组和健康对照组各单倍型间的IL-10水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 IL-10基因多态性与IL-10表达水平及EV71感染严重程度有关。     

手足口病的中医防治

从手足口病的临床表现、流行季节、发病人群、传变规律等方面论提出该病可按中医湿热温病进行论治,并结合临床实践,提出该病的主要证候类型,以及中医药防治该病的具体理法方药及注意事项。     

EV71手足口病患儿血清CXCL8、LTB4及S-100β水平及意义

目的 探讨血清趋化因子8(CXCL8)、白三烯(LTB4)及S-100β在肠道病毒71型(EV71)感染引起的手足口病中的应用价值.方法 选取2017年1月 ～2019年6月在笔者医院治疗的EV71感染手足口病患儿148例(观察组),其中轻症患儿56例,重症患儿67例,危重症患儿25例,同时选取健康儿童60例作为对照组...