终末期病人配偶照顾者体验质性研究的Meta整合

目的 系统总结终末期病人配偶体验的质性研究,为构建基于配偶体验的支持方案提供依据。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、MEDLINE、EMbase、中国知网、CBM、万方数据库、VIP数据库,搜集有关终末期患者配偶照顾者体验的质性研究,检索时限为建库至2020年1月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2017版）评价文献质量,使用Nvivo 11软件通过汇集性整合的方法进行结果整合。结果 共纳入12项研究,提炼出14个明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成8个新类别,得出2个整合结果。整合结果1：配偶照顾病人时的资源、动机、行为、感受和困境;整合结果2：病人死亡临近对夫妻关系、配偶的态度和感受的影响。结论 配偶在照顾终末期病人时有丰富的体验,专业人员应关注配偶的积极体验、夫妻关系变化和面对死亡时的态度;促进配偶与相同处境的人共享经验、增加与病人的沟通。     

我国儿童肾移植的现状与展望

儿童终末期肾病(ESRD)应首选肾移植治疗。本文对我国行肾移植患儿的病因、肾移植围手术期处理、手术时机及术式、术后生长发育等方面进行探讨,以利于儿童ESRD的早期诊断和治疗。     

慢性肾功能衰竭终末期行血液透析患者的营养支持治疗效果研究

目的探究慢性肾功能衰竭终末期行血液透析(HD)患者的营养支持治疗效果。方法选取2014年2月至2017年2月收治的60例慢性肾功能衰竭终末期行血液透析患者资料分析,比较营养支持前后相关生化指标、人体测量指标及SGA评分。结果营养支持治疗后Alb(41.33±11.44)g/L、Hb(112.66±12.64)g/L、CHOL(4.23±1.2)mmol/L、Cr(847.46±81.77)μmol/L、BUN(29.21±4.49)mmol/L高于治疗前(P<0.05);治疗后体质量(61.52±5.18)kg、上臂肌围(22.17±4.56)cm、肱三头肌皮褶厚度(13.21±6.79)mm、体质量指数(23.94±4.06)与治疗前相比高(P<0.05);营养支持治疗后SGA评分(5.82±0.48)分,与治疗前相比高(P<0.05)。结论慢性肾功能衰竭血液透析治疗患者行营养支持治疗可促进营养状态改善,预后提升。     

重视日间不卧床腹膜透析模式对终末期肾病患者治疗的价值

近十年来,心血管疾病(CvD)(缺血性心脏病、充血性心力衰竭、粥样硬化性心血管病)已成为影响腹膜透析(PD)患者远期生存率的重要因素之一.据南京军区南京总医院全军肾脏病研究所PD中心统计,在所有PD退出的患者中,心血管事件并发症占患者掉队率的50％以上,与其他中心报道基本类似.因此,如何预防或延缓CVD已成为改善PD患者远期预后的重要措施之一.本文主要谈PD模式选择在改善CVD中的临床意义.     

糖尿病肾病内皮损伤及中药防治的研究现状

据报道,糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）已成为终末期肾病的首位病因（约占35%）[1],内皮细胞损伤与DN蛋白尿的产生密切相关,是导致DN持续进展的重要因素.高糖状态下,内皮细胞通透性、分泌功能、内皮细胞膜的流动性等都会发生改变,从而影响了内皮细胞的正常生理功能.高糖情况下发生氧化应激并产生活性致病因子,使滤过膜结构改变,导致内皮细胞滤过功能损害,从而引发肾小球损伤的瀑布效应.国内中医工作者发现黄芪、水蛭、三七、雷公藤等中药及其有效成份可以明显改善内皮细胞的功能,从而延缓DN的发生发展,为DN的治疗提供了新的方法和策略.     

杨洪涛教授运用中医药在腹膜透析治疗中的经验

腹膜透析作为肾脏替代治疗的方式之一，以其简便、血流动力学稳定以及花费低廉等优势正逐渐被终末期肾病患者接受。然而腹膜透析由于长期腹腔高糖、高压力以及蛋白流失、感染等情况的发生，     

66例终末期肾病腹膜透析的护理效果观察

目的：对采用腹膜透析进行治疗的终末期肾病病人的护理效果和相应措施进行考察和研究。方法：对在2014年2月到2014年7月之间该院收治的利用膜透析治疗工作的66例病人进行全面护理，随机分组管理，试验组中人数为43人，对他们采用综合护理，剩余23人组成对照组，对他们采用常规护理。结果：试验组体现出高达95.3％的护理总有效率，而对照组仅达73.9％。护理效果呈现出明显差异（P＜0.05）。结论：用合理的综合护理可以确保终末期肾病病人在腹膜透析治疗中减少并发症，减少身体不适，很好地改善其生活质量。     

2012国际肾病康复上海峰会

<正>尊敬的肾脏病学同仁:众所周知,肾脏病不仅高发于发达国家,在发展中国家也逐渐成为一种常见病。近年来,发展中国家的糖尿病和高血压人口比率显著上升,其中很多人并发肾脏疾病。过去10年间,中国终末期肾病(ESRD)的发病率也迅速增长,对我国医疗体系带来巨大挑战。为此,我们诚挚邀请您参与2012年10月26～27日在上海举行的2012国际肾病康复上海峰会暨展示