腰椎间盘退行性变患者T2加权像高信号区及椎间盘IVIM-DWI定量参数的临床价值分析

<正>腰椎间盘退行性变是脊柱退行性疾病的关键一环,其病理过程复杂且多样,对患者生活质量产生深远影响^[1]。随着医学影像技术的不断发展,尤其是MRI技术的广泛应用,腰椎间盘退行性变的诊断与评估手段得到了极大的丰富与提升^[2]。     

LASIK和LASEK术后人眼波前像差的影响因素

目的:研究准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)手术前后人眼波前像差的变化规律及影响因素,为个体化切削奠定基础.方法:对行LASIK或LASEK的患者44人(86眼)于术前,术后1、3及6个月分别行波前像差检查,数据结果进行统计分析.结果:术后1、3、6个月(瞳孔直径6 mm),总波前像差比术前分别减少约61%、65%、62%;高阶像差增加110%、76%、64%,其中球差增加最明显,为285%、119%、125%.术后总波前像差和高阶像差随瞳孔直径的增加而增加.术后高阶像差的增加随切削量的增大而增加,随切削区直径的增大而减少.两种手术方式下,术后高阶像差均高于术前(P＜0.05),但两种手术方式对术后高阶像差的影响无显著差异.结论:LASIK和LASEK手术均能降低总波前像差,增加高阶像差,其改变程度受瞳孔直径、手术切削量以及切削区直径等因素的影响.     

黄帝内针治疗粘连期肩周炎的临床效果评价及其红外热像的分析

目的：分析黄帝内针治疗粘连期肩周炎患者的临床效果及其红外热像相关情况。方法：选择深圳平乐骨伤科医院2020年3-9月收治的99例粘连期肩周炎患者,以随机数字表法分为三组,各33例。A组予以黄帝内针方案干预,B组予以常规针刺方案干预,C组予以双氯芬酸钠肠溶胶囊方案干预。对比三组的临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、Constant-Murley量表（CMS）评分及红外热成像仪病变区域温度。结果：A组总有效率为96.97%显著高于B组的81.82%和C组的69.70%(P<0.05)。干预3 d后、干预7 d后、干预后4周、干预后12周时,A组VAS评分显著低于B组及C组,且B组低于C组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预7 d后,三组疼痛、徒手肌力检查（MMT）、关节活动范围（ROM）、日常生活能力（ADL）评分较干预前均上升,且A组各方面评分均高于B组及C组,且B组高于C组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预7 d后及干预后4周时,A组红外热成像病变区温度显著低于B组及C组,且B组低于C组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：黄帝内针干预可...     

48例男性行为人群AIDS患者募穴红外温度数据分析及探讨

目的运用红外热成像技术对男男性行为(MSM)人群艾滋病(AIDS)患者和健康自愿者五脏六腑募穴红外温度进行比较研究,结合中医理论及艾滋病的流行病学、行为学、以及临床特征对结果进行分析解释,揭示MSM人群AIDS患者募穴红外温度的特异性,论证应用募穴理论指导临床诊断治疗的科学性。方法应用红外热成像技术拍摄48例MSM人群AIDS患者(疾病组)和25例健康自愿者(对照组)的红外热图,在红外热图上采集十二脏腑的募穴温度(6个单穴,6对双穴,共18个穴位),并计算穴位的红外相对温度,进行组间同名穴红外相对温度的比较及统计分析。结果:疾病组小肠募穴关元和膀胱募穴中极红外相对温度高于健康对照组,P <0. 001,有极其显著的统计学差异。结论 (1)膀胱募穴中极红外温度的特异性表现,具有揭示艾滋病MSM人群行为学及流行病学特点的意义,体现腧穴经络脏腑相关理论的科学性;(2) MSM人群AIDS患者与健康对照人群募穴红外温度的差异,体现募穴反映脏腑病症的特异性。关元和中极可作为AIDS患者临床诊疗常用的特定穴。     

Trans-PRK、FS-LASIK和SMILE矫正近视散光的对比观察

目的 探讨Trans-PRK、FS-LASIK和SMILE矫正近视散光的临床效果。方法 选择Trans-PRK组54眼、FS-LASIK组55眼和SMILE组56眼进行回顾性病例研究,随访6个月,比较三组的术前术后各个时间点的视力、屈光度、高阶像差,评估三种不同术式的安全性、有效性。结果 (1)三组术前基线数据差异无统计学意义(P=0.148, 0.148, 0.31, 0.285, 0.283, 0.901);(2)术后1、3、6个月三组之间的UCVA差异无统计学意义(P=0.902),组内比较时Trans-PRK组术后6个月视力高于术后1个月差异具有统计学意义(χ²=0.571,P=0.014);(3)三组间只有在术后1个月柱镜度数差异具有统计学意义(χ²=9.411,P=0.009),两两比较时FS-LASIK组柱镜度数小于SMILE组差异具有统计学意义(χ²=24.400,P=0.004),在术后3、6个月三组之间的柱镜度数差异无统计学意义(P=0.159, 0.106);(4)术后1、3、6个月三组之间的SE差...     

张智龙教授辨治皮肤病经验管窥

通过梳理天津市名中医张智龙教授治疗皮肤病医案,总结张智龙教授治疗皮肤病临床经验。导师张智龙教授认为皮肤病病位属肺,与心密切相关,治疗以调心理肺为基本法则。以加味过敏煎为主方,配合从心、肺论治之经典方及类像用药随证加减,治疗多种皮肤病疗效显著。     

红外热成像检查在产后腰椎骨盆复合体疼痛综合征的应用

目的 探讨红外热成像（ITI）检查在产后腰椎骨盆复合体疼痛综合征（PLPP）的应用。方法 200例产妇按照是否发生PLPP分为观察组（PLPP）与对照组（非PLPP）,利用ITI测量两组的腰骶部、臀部温度,评估PLPP的治疗效果。结果 观察组的腰骶部、臀部温度高于对照组（P <0.05）。观察组治疗后的腰骶部、臀部温度低于治疗前（P <0.05）。78例患者治疗后有37例临床控制,27例显效,12例有效,2例无效;临床控制、显效、有效、无效患者的腰骶部、臀部治疗前后温差依次降低（P<0.05）。结论 ITI可客观反映PLPP患者病变部位的温度分布,可作为PLPP治疗效果评估的客观指标。     

小切口基质透镜取出术后角膜高阶像差与视觉质量的相关性研究

目的 研究低、中、高度近视患者行小切口基质透镜取出术(SMILE)后角膜高阶像差(HOA)的变化情况及其与视觉质量的相关性。方法 纳入行SMILE手术患者98例(191眼),根据术前球镜度数(DS)分为低(<-3.00D)、中(-3.00D～-6.00D)、高(≥-6.00D)度近视三组,观察术后10 d、1月、3月角膜HOA及视觉质量。结果 术后10 d、1月、3月,低、中、高度患者总HOA、球差、彗差均较术前增加(P<0.05),高度组大于低、中度组(P<0.05)。术后3月,低度组5%～40%c/d、中、高度组5%～60%c/d下调制传递函数(MTF)及三组患者斯特列尔比(SR)均较术前下降(P<0.05),中高度组5%～60%c/d下MTF及SR均低于低度组(P<0.05)。术后SR、MTF与总HOA、球差、垂直彗差呈负相关(R-0.145～-0.540,P<0.05)。术后水平三叶草与光晕、雾视、视力波动、聚焦困难评分呈正相关,球差、垂直彗差与星芒呈正相关,总HOA、垂直彗差、水平三叶草与眩光呈正相关(R 0.148～0.251,P<...     

影响老视眼视觉质量的关键因素

老视是与年龄相关的进行性眼调节力下降,老视的矫正不仅重视视力,而且要注重视觉质量。研究影响老视眼视觉质量的关键因素有利于寻求矫正老视的有效手段,达到提高视觉质量的目的。本文就人眼视觉质量的评价、非手术因素、人工晶状体植入、传导性角膜成形术及准分子激光手术等对老视眼视觉质量的影响进行综述。     

不同散瞳方法对近视散光者高阶像差的研究

目的 研究比较不同散瞳方法对近视散光者高阶像差的影响.方法 我院接受Zyoptix波前引导LASIK手术的近视散光者89例(166眼)随机分为三组,A组33例(59眼)为暗室散瞳组,B组28例(55眼)为新福林散瞳组,C组28例(52眼)为美多丽-P散瞳组;分别检查三组受试者在5.0mm、6.0mm和7.0mm时的高阶像差的均方根(RMS)值,分析比较其差别.结果 ①随瞳孔直径的增加,各高阶像差的均方根(RMS)值都有所增加;但仅三阶和总高阶像差有统计学意义;②慧差和次级慧差:复方托品酰胺组RMS值最大,新福林组次之,暗室散瞳组最小;球差和总高阶像差:复方托品酰胺组与另外两组相比,差异均具有统计学意义,新福林组与暗室散瞳组相比,差异无明显统计学意义.结论 暗室扩瞳是最符合生理状况的散瞳方式,测量大瞳孔条件下的波前像差时,应首选暗室自然扩瞳.