腰椎间盘突出的CT与MRI诊断价值对比

目的在对腰椎间盘突出进行诊断时,对采用CT与MRI进行诊断的效果与特点进行对比分析。方法回顾性分析本院在2014年1月至2015年3月收治的100例腰椎间盘突出患者,对100例患者均采用CT与MRI进行影像诊断,并对诊断效果与临床特点进行分析。结果经过观察分析,100例患者采用MRI进行诊断,准确率为98%,采用CT进行诊断,准确率为95%,两种方法准确率相比并无显著的差异性,P>0.05,统计学无意义。且使用MRI与CT对腰椎间盘突出患者进行诊断检查时,二者所表现的特征也有所不同。结论二者在诊断腰椎间盘突出时的准确率具有较高的准确率,且表现特征各有特点,建议在临床诊断中可相互结合降低误诊率。     

电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组70例温针灸,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,针刺得气后,末端套长2~2.5cm艾球,以皮肤产生灼热感为宜,注意不被烫伤,艾球燃尽,余温消退后起针。治疗组70例温针灸+电针,俯卧位,选穴肾俞、大肠俞、小肠俞、腰眼、委中穴,其中肾俞、腰眼用补法,其余用泻法,得气后接电针,电流0.5~1m A,刺激由弱到强,以耐受为度,留针30min后取下电针,温灸。连续治疗6d为1疗程,疗程间隔2d,进行下一疗程。观测临床症状、VAS评分、JOA评分、不良反应。治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈36例,显效23例,有效6例,无效5例,总有效率92.86%。对照组痊愈25例,显效20例,有效5例,无效20例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。两组评分指标均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]电针联合温针灸治疗腰椎盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

独活寄生汤联合按摩复位治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察独活寄生汤联合按摩复位治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组46例按摩:放松腰背部与臀部肌肉,取俯卧位,掌推法促进血液循环,叠掌按压从上到下、从轻到重按摩5~6次;复位手法:将脊椎椎间隙拉宽,俯卧位,腰部充分暴露,大拇指从脊柱中间两侧从上到下推动,按摩5~6次;穴位按摩:拇指点按背部两侧膀胱经部位肾俞穴、阿是穴,肘尖点按承扶穴;活动关节:仰卧位,患侧关节用直腿抬高手法与牵引下肢手法锻炼,30min/次,1~2次/d。治疗组46例独活寄生汤(独活、杜仲、牛膝、川芎各15g,细辛、秦艽、桑寄生、桂心、茯苓、党参、防风、当归、白芍各10g;血瘀加红花、桃仁各10g;气虚加黄芪30g;寒湿加附子、防己各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;按摩复位治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、直腿抬高、腰腿疼痛、症状缓解消失时间、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效14例,有效10例,无效5例,总有效率89.13%。对照组痊愈8例,显效13例,有效12例,无效13例,总有效率71.74%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状缓解消失时间治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]独活寄生汤联合按摩复位治疗腰椎间盘突出症疗效满意,无副作用,值得推广。     

针灸推拿治疗腰椎间盘突出症618例疗效观察

目的:探讨针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:我科自2011年~2013年采用针灸推拿治疗腰椎间盘突出症618例,获得较好疗效。结果:618例患者,经治1~2疗程后,治愈321例,占52%;显效176例,占29%;好转110例,占18%;无效11例,总有效率98.2%。结论:针灸推拿在治疗腰椎间盘突出症的保守治疗中具有显著疗效,值得临床广泛应用。同时还应加强研究,总结出最好的治疗方法,更好的发挥针灸治疗腰椎间盘突出症的优势,提高针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的治愈率。     

中医骨伤手法联合独活寄生汤加减对腰椎间盘突出症的治疗效果

目的:探究中医骨伤手法联合独活寄生汤加减对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:根据我院2012年1月~2014年10月收治的72例腰椎间盘突出症患者的临床治疗资料,采用随机分组方式分为观察组和对照组,每组有患者36例,观察组采用中医骨伤手法联合独活寄生汤加减进行治疗,对照组采用单纯独活寄生汤加减进行治疗,观察期均为3个月,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组:治愈15例,治愈率为41.67%;有效18例,有效率为50%;无效3例,无效率为8.33%;治疗总有效率为91.67%。对照组:治愈9例,治愈率为25%;有效16例,有效率为44.44%;无效11例,无效率为30.56%;治疗总有效率为69.44%。对比两组患者治疗效果差异显著(P0.05)。结论:与传统单纯使用独活寄生汤加减法相比,联合中医骨伤手法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果更显著,治疗中无不良反应,治疗效果安全、稳定,应于临床重点推广。     

自拟助促化核汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱病,表现为下肢麻木酸痛,腰腿抽掣,甚至疼痛难忍,举步艰难,严重影响病人的生活质量。我科采用自拟助促化核汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症,取得满意疗效,现报道如下。一般资料本研究病例来源于我院骨伤科住院及门诊患者。选择符合气滞血瘀型腰椎间盘突出症诊断。患者200例,按就诊先后顺序查随机数字表随机分为治疗组和对照组。每组100例,共200例。诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。1有     

正脊调曲法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察正脊调曲法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:58例随机分为正脊配合治疗组和单纯中药治疗组各29例,正脊配合治疗组用正脊调曲法配合中药外敷治疗,单纯中药治疗组只用中药外敷治疗。结果:正脊配合治疗组患者满意率89.66%、总有效率96.55%,单纯中药治疗组患者满意率为65.51%、总有效率68.96%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:正脊调曲法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。     

艺笑堂

<正>"正常"的精神病人某精神病院的医生被一群病人一直烦着要出院,最后终于受不了了,就在墙上画一个门,告诉病人说:只要你能打开这个门就可以从这出去了。于是,不断有病人尝试开这个门。只有一个病人不去开这个门,还嘲笑他们。医生心里想,终于有一个人待到正常可以出院了。于是,问他说:你为什么笑他们呢?病患回答说:因为他们不可能打得开,这个门的钥匙在我这!     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析及安全性评价

目的:探讨腰椎间盘突出症应用中西医结合治疗临床疗效及其安全性,为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法:本组136例腰椎间盘突出症患者根据随机数字表法随机分为对照组(68例)和观察组(68例)。对照组采用西药给予治疗,观察组在对照组基础上结合中药汤剂治疗。结果:观察组治疗2个疗程后总有效率(92.65%)显著高于对照组(70.59%),且具有统计学差异(P0.05);观察组治疗后VAS评分较对照组显著降低,且有统计学差异(P0.05);观察组镇痛起效时间较对照组明显短,且作用维持时间长,均有统计学差异(P0.05);观察组治疗后血浆β-内啡肽、超氧化物歧化酶含量显著高于治疗前及对照组治疗后,而丙二醛含量显著低于治疗前及对照组治疗后,且均有统计学差异(P0.05)。两组患者治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论:腰椎间盘突出症应用中西医结合治疗临床疗效显著,且无明显不良反应,安全可靠,值得进一步研究推广。     

卢桂梅自拟“芍甘五藤汤”加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察卢桂梅教授自拟"芍甘五藤汤"加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用芍甘五藤汤加减治疗,对照组采用常规牵引治疗。2组均治疗2个疗程后,比较患者症状体征综合评分、视觉模拟量表(VAS)评分和临床疗效。结果治疗后2组症状体征及VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组愈显率为65.8%,对照组为40.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论卢桂梅教授自拟"芍甘五藤汤"加减治疗腰椎间盘突出症疗效显著。