老年病人静脉留置针的应用及护理

随着医疗卫生事业的发展,静脉留置针在我国已逐渐普及使用.它较传统的静脉穿刺有很多优点,尤其对老年患者,由于其外周静脉细,脆性大,传统头皮针穿刺困难,保留时间短,患者不愿意接受.另外,对病情较重,又不合作的老年病人,为避免反复穿刺,延长保留时间,均可使用静脉留置针.现将我们的做法和体会报道如下.     

虚拟现实技术在枢椎椎弓根螺钉精确植入中的应用研究

目的探索以虚拟现实技术为基础的枢椎椎弓根螺钉置人方法。方法选取8具成人颅一颈椎标本，采用改良四柱式定位框架固定于枕颈，使颅-颈-肩形成统一刚体，保持空间位置恒定，CT薄层扫描获取枢椎三维定位信息，采用Aero—Tech立体定向手术规划系统三维建模，设计安全、可视化、个体化的虚拟置钉路径，反复虚拟演示验证钉道安全后，导向弓把持下置人导向钢针，复查CT评价置钉的准确性。结果16个枢椎椎弓根置钉过程中，方向出现偏差（横突孔突破）1个，失败率为6．25％。结论目标椎弓根的容积三维重建、置钉路径可视化设计和虚拟演示，使操作过程简单、直观而精确，不需要线形和角性参数的测量；加上导向抓持装置提供的稳定性，使该技术具有很好的临床应用前景。     

静脉分型与穿刺技巧

周围静脉穿刺是临床常用的一项基本护理技术操作，为提高穿刺成功率，减轻患者的痛苦，应根据不同静脉的特点，掌握相应的穿刺技巧。现将临床总结的经验介绍如下。     

武警总医院肿瘤中心

肿瘤中心是医院集科研、医疗、教学为一体和重点科室，在著名肿瘤专家王迎选主任的带领下，经过近十年的建设，形成了以全方位肿瘤综合治疗为特色的医学专科中心。共有工作人员40余人，其中博士生导师1人、硕士生导师2人，组成了头颈部、胸腹部、妇儿瘤组。先后引进了一批国际先进的、总价值给1.2亿的肿瘤治疗设备，包括三光子直线加速器、X刀、CT模拟定位机、中子刀、全身伽玛刀等。设备及技术居国内一流、军内前列。     

巧用马铃薯保护结膜下注射部位

结膜下注射是眼科常用的注射方法,是眼部抗感染、减少渗出、减轻水肿、改善循环等治疗的最有效的给药途。保护注射部位延长其使用时间尤其重要。多年来借鉴民间偏方,在注射期间嘱患者每日用新鲜马铃薯切片外敷穿刺部位,经过临床观查取得良好效果。1临床资料1.1一般资料收集结膜     

Co-localization of histamine and norepinephrine in sympathetic ganglia and exocytosis of endogenous histamine from cardiac sympathetic nerve endings of macaca mulatto monkey

AIM To provide the evidence about localization, biosynthesis, metabolism and release of histamine from the cardiac sympathetic nerve terminals, and endogenous sympathetic histamine could inhibit itsel frelease from the nerve terminal through the presynaptic histamine H3 receptor. METHODS Using double-labeled immunohistochemistry to observe the co-localization of histamine and NE in the superior cer-vical ganglia (SCG) of macaca mulatto monkey; Different-speed centrifugation to obtain the cardiac sympathetic nerve terminal model (the cardiac synaptosomes), spectrofluorometer and ELISA techniques to detect the release of histamine from the cardiacsynaptosomes. RESULTS ( 1 ) The coexistence of histamine and norepinephrine immunoreactivities was identified in the same neuron within SCG of macaca mulatto monkey. (2) Depolarization of macaca mulatto monkey cardiac synaptosomes with 50 mmol/L potassium caused the release of endogenous histamine,     

儿童烧伤后心理护理在静脉穿刺中的应用

本文通过对172例儿童(分为婴幼儿、学龄前儿童、学龄期以上儿童)烧伤后心理护理在静脉穿刺中的应用,对不同时期的儿童心理活动进行分析,把握其不同年龄段的心理特点,用不同的方法进行心理疏导,适应治疗,取得了明显效果。     

实时超声引导下胸腔积液穿刺在临床治疗中的应用

胸腔积液在临床上非常多见,实时B超引导下胸腔积液穿刺在临床治疗中应用广泛,且成功率高。我院自1997年至今利用超声对251例患者进行B超定位穿刺治疗,现仅总结部分病例报告如下     

导向穿刺对腹腔肿块的诊断及治疗价值的初步探讨

导向穿刺是近几年来开展的一项新技术。笔者利用B超导向穿刺抽吸组织成份诊断腹腔肿块。一次穿刺确诊率达97.2％。特别是利用肝素化后的空针抽吸,既得到细胞学的结果,又得到组织学的结果,使诊断的准确性和可靠性大为提高。本组中有42例经手术证实,其结果与术前穿刺结果完全相符合。笔者还利用B超导向对部份患者进行了介入性治疗,取得了良好的临床效果。其优点是提高了局部药物的浓度,增强了疗效。同时也减轻了全身用药的副作用。     

经皮中心静脉导管穿刺气胸胸腔闭式引流致皮下气肿原因浅析

经皮中心静脉导管穿刺胸腔闭式引流术是近年发展起来的内科简易手术,简便易学,创伤小,安全系数高,广泛用于气胸、液气胸及胸腔积液等的引流治疗.经观察其主要并发症为皮下气肿,发生率为20%左右,轻重不一,多发生在皮下组织松弛的患者.