TURP术后膀胱颈瘢痕狭窄28例的诊疗分析

目的探讨膀胱颈瘢痕狭窄的治疗方法。方法回顾性分析我院泌尿外科2007年7月—2010年6月收治的TURP术后膀胱颈瘢痕狭窄患者28例。3例患者行尿道镜下冷刀内切开＋电切镜下膀胱颈瘢痕电切术,25例患者行电切镜下膀胱颈瘢痕电切术。结果 27例随访6个月未见复发,1例患者术后4个月再次出现梗阻症状。结论联合使用尿道镜下冷刀内切开及电切镜下瘢痕电切是治疗TURP术后膀胱颈瘢痕狭窄的有效方法。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕妊娠的制病机理和个性化治疗方法。方法：临床检查并确诊后，针对患者病情、生育情况、年龄等酌情采用个性化治疗方法，主要包括药物治疗、手术治疗和子宫动脉栓塞等，可单独使用，也可联合使用。结果：保留住子宫且仍具有生育能力者21例（65．63％），保留住子宫但无再次生育能力者5例（15．63％），子宫切除者6例（18．75％）。结论：子宫瘢痕妊娠的发病机制是剖宫产对子宫内膜及宫壁等的损伤造成孕囊着床错位，临床危害大，应注意诊断的准确性和及时治疗，并根据患者具体情况选择适当的治疗方法。     

国外美容医学最新动态（六）

整形美容1用经过扩张的颈部皮瓣修复下面部瘢痕下面部烧伤后的瘢痕往往会引起严重的面部畸形,甚至造成严重的功能障碍。传统的修复方法包括：切除瘢痕后皮肤移植或用游离皮瓣来敷盖创面,但其结果总不很令人满意,包括肤色或质地的差异较大。为争取最佳美容效果,本文作者介绍了用预先经过扩张的颈部皮瓣,     

米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产26例分析

目的:探讨用米非司酮配伍利凡诺终止瘢痕子宫中期妊娠的效果.方法:选择妊娠16～28周要求引产的瘢痕子宫孕妇26例空腹口服米非司酮50mg,每日2次,总量150mg.同时行羊膜腔内利凡诺注射引产术.结果:26例瘢痕子宫孕妇72h内全部经阴道分娩,获得成功.结论:用米非司酮配伍利凡诺是瘢痕子宫中期妊娠引产安全而有效的方法.     

剖宫产瘢痕妊娠52例临床分析

随着剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕妊娠（CSP）渐被人们认识和重视.随着阴道超声广泛应用,早期诊断较容易,加上动脉栓塞技术和异位妊娠杀胚药物的应用,使保守治疗也成为可能.笔者2005 年1 月至2010 年6 月,共收集慈溪市人民医院CSP 患者52 例的临床资料,进行回顾性分析.报道如下：     

心房黏液瘤术后复发恶变1例报告

患者男，26岁，因反复胸闷气急8个月、左心房黏液瘤切除术后3月余于2009年4月16日入院。人院查体：神志清楚，胸部正中可见一长约30cm手术瘢痕，愈合良好。双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率82次／min，律齐，二尖瓣听诊区可闻及收缩期Ⅲ／6级吹风样杂音，三尖瓣听诊区可闻及Ⅱ／6级收缩期杂音。入院后检查：心脏彩超示左、     

氨甲蝶呤和米非司酮联合用药治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效

目的:观察氨甲蝶呤和米非司酮联合用药治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效。方法:选择2007年5月～2009年10月在邢台市人民医院住院的剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的患者21例,给予静脉滴注氨甲蝶呤50μg,隔日1次,1～8日为1个疗程,并同时给予口服米非司酮50μg,2次/日,共5日,每周测定血HCG值2次,B超检查1次,观察包块大小,以判断治疗效果。结果:19例患者均未行其他治疗而治愈,血HCG下降及包块缩小明显,无内外出血倾向。保守治疗成功率为90.48%,1周血HCG下降>50.00%6例,2周血HCG下降至正常时间为(17.46±3.89)天,包块消失时间为(29.58±5.79)天。21例中,发生恶心呕吐12例,腹痛5例,肝功损伤3例,血白细胞下降1例。结论:氨甲蝶呤和米非司酮联合用药治疗子宫切口瘢痕妊娠疗效好,成功率高,无明显不良反应,是保留子宫切口瘢痕妊娠患者生育功能的可靠治疗方法。     

预扩张肩胛皮瓣修复面部瘢痕护理

皮肤软组织扩张术是将皮肤扩张器埋置于皮下或肌肉下层，通过向扩张囊内定期注入生理盐水使其渐渐充盈膨胀，将局部皮肤软组织扩张伸张，从而提供充分的皮肤与软组织，以修复较大的组织缺损的一种方法，预扩张肩胛皮瓣可提供额外皮肤，修复缺损皮肤，使其皮肤色泽、质地、感觉及毛发的分布和相邻的正常组织极为相似，因此该手术近年来广泛应用。     

肘部瘢痕挛缩的整复外科治疗

目的探讨肘部瘢痕挛缩的整复外科治疗方法。方法轻度患者一般采用局部皮瓣如：旋转皮瓣，五瓣法或Z成形术整复，重度患者采用皮肤软组织扩张术，皮片移植或加邻近皮辫整复术。结果术后配合功能锻炼，均取得满意的治疗效果。结论局部旋转皮瓣，五瓣术或Z成形术是修复轻度肘部瘢痕挛缩的有效手术方法，皮肤软组织扩张术，皮片移植或加邻近皮瓣整复术是修复重度肘部瘢痕挛缩的有效手术方法。     

小儿手部烧烫伤的治疗

小儿手部烧伤或烫伤临床上很常见,在手部烧伤患者中占很大比例,由于治疗不当或不及时,往往会造成严重的瘢痕挛缩畸形和功能障碍,因此在注意预防小烧伤的同时,要结合小儿处于生长发育阶段的生理解剖特点,注意治疗的早期性、计划性和连续性。