过氯酸钾释放试验的临床意义再评价

对于甲状腺肿大但功能处于低下或正常水平而吸^131I率增高的患，通常存在甲状腺激素合成障碍。其原因传统认为是由于碘有机化障碍，在甲状腺激素体外分析法建立以前，普遍采用过氯酸钾释放试验以鉴别，如释放阳性即为碘有机化障碍，但后来此试验已不普遍应用。为重新评价其临床意义，对68例此类患进行过氯酸钾释放试验并结合相关检查结果并作一分析。     

甲状腺机能亢进症辨证分型与甲皱微循环及TT_3、TT_4、FT_4I和吸~(131)碘率的关系

对甲状腺机能亢进症(甲亢)患者进行了临床辨证分型,同步观察甲皱微循环及检测TT_3 TT_4 FT_4I、吸~(131)碘率,探讨它们之间的关系。结果表明甲亢患者微循环积分明显高于对照组(P<0.01),但不同类型甲亢的血淤情况亦不相同。心肝火旺型的微循环积分低于气滞痰凝型和血瘀型,但TT_3、TT_4、FT_4I明显增高;气滞痰凝型居中;血淤型的微循环积分明显增高,但TT_3、TT_4、FT_4I低于其他两型。吸~(131)碘率三型间无差异(P>0.05)。     

席汉综合征患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植手术1例

患者，女性，52岁，体重62kg，主因发作性胸闷10余年，加重半年入院。26年前分娩时大出血，出现停经、无泌乳，诊断为席汉综合征，激素替代治疗2年后自行停药，10余年前因心脏病又发作行间断激素替代治疗。2年前开始规律服用强的松5-10mg／d及左旋甲状腺素75-100mg／d。高血压病史2年，血压（BP）最高180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），规律服药控制在150／80mmHg左右。     

儿童血清中性激素水平的测定与分析

本文通过对12岁男女儿童生长激素（GH）、促甲状腺素（TSH）、促卵泡成熟素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）在血清中含量的测定，结果表明，12岁儿童血中FSH、T、E2三种性激素有明显地性别差异，其中男童T含量显著升高，且高于女童，差异极显著（P＜0．01）；女童FSH、E2含量高于男童，差异极显著（P＜0.01）。而同龄女童中来潮者与未潮者比较，来潮者T、FSH血清含量均高于未潮者，差异显著．血中GH与TSH比较．差异无显著性。进一步证明，青春期的发动及变化主要是“下丘－*-垂体－性腺轴系统”的活动增强所致。     

超声引导下设置骨科下肢手术止血带压力值的应用效果探讨

目的 探讨甲状腺激素及抗体表达水平与糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的相关性。方法 选取2021年1月至2022年2月绍兴市人民医院肌电图室就诊的糖尿病患者186例,按照合并DPN的情况分为DPN组（n=68）和non-DPN组（n=118）。比较两组患者的身高、体质量、体质量指数（body mass index,BMI）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase autoantibody,TPOAb）,以及患者的年龄、糖尿病病程、糖尿病慢性并发症情况。结果 与NDPN组比较,DPN组患者年龄更大、DM病程更长,高血压患病率、糖尿病慢性并发症比例更高,FT3水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,患者年龄、糖尿病病程、高血压及糖尿病慢性并发症与DPN呈正相关（P<0.05）,FT3与DPN呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、FT3是DPN的影响因素（P<0.05）。结论 糖尿病患者积极监测FT3的变化或可为DPN的预测提供参考,积极控制甲状腺疾病,使甲状腺功能恢复正常,这或许能够保护周围神经,延缓糖尿病周围神经病变的发生和发展。     

肝癌患者血清T3,T4,rT3 RIA的临床应用

我们用RIA法对55例肝癌进行了血清学T_3、T_4rT3测定,发现T_3、T_4、rT3代谢变化与肝癌病情息息相关,对肝癌患者治疗起到积极的指导作用。 对象和方法 一、对象: (一)肝癌组:55例肝癌(男47,女8)年龄29～65岁,均经病理、B超、CT、AFP等检查证实,按肿瘤内科手册分Ⅲ期;Ⅰ期,无明显肝癌症状体征者;Ⅱ期,超过Ⅰ期标准而无Ⅲ期证据者;Ⅲ期,有明显恶病质、黄疸、腹水或肝外转移之一者。 (二)对照组:30例(男20,女10)年龄27～58岁,均为我院健康查体者,无肝病、甲状腺病等。 二、方法: (一)T_3、T_4、rT3试剂盒山40l所提供,按说明书操作。 (二)仪器为西安262厂产FJ—2008 P全自动γ计数仪。 结果 肝癌组与正常对照组血清T_3、T_4、rT3结果如表1。Ⅱ、Ⅲ期肝癌T_3明显低于正常对照组(p<0.05),Ⅲ期肝癌rT3明显高于对照组(p<0.05),各期肝癌T_4略有变化,但无统计学意义(p>0.05)。     

706例血清T3,T4RIA结果分析

我们通过对706例血清T_3、T_4测定结果从不同角度的统计学分析,重点讨论了T_3型甲亢、T_4型甲亢、低T_3综合征、低T_3低T_4综合征的临床特点。意在探寻和强调临床资料的正确处理方法;引起临床医师对血清甲状腺激素测定结果复杂变化的注意,使之对检测结果作出全面而正确的评估。 资料、方法和目的 一、临床资料:从1994年8月～1995年9月共检测706例(坍113,女593),其中门诊病人477例、住院病人197例次、健康体检32人,年龄1～67岁,平均34.5岁。按检测申请单上的临床诊断有:甲亢244例、甲状腺肿大48例、Graves氏病8例、甲状腺切除术后8例、甲减11例,无诊断265例、心动过速14例、腹泻3例、浮肿待查8例、消耗性疾病13例、其他诊断52例、健康体检32例;其他诊断包括席汉氏综合征、植物神经功能紊乱、发育迟缓、肌无力、消瘦等。第一次     

液相人血清TSH免疫放射分析的建立

本文利用兔抗人ＴＳＨ（ｈＴＳＨ）多克隆抗体、（１２５）~Ｉ－鼠抗ｈＴＳＨ单克隆抗体、固相驴抗兔二抗建立了液相高灵敏度人血清ＴＳＨ免疫放射分析。方法学考核显示，灵敏度为０．００８ｍＩＵ／Ｌ，批内和批间变异系数分别为１．６％～４．１％和２．７％～８．６％，回收率为９５．２％～１０１．４％，与ｈＦＳＨ和ｈＨＣＧ的交叉反应率分别为４．４１×１０~（－５）和５．０８×１０~（－７）．用本法测定了３４名正常人、２７例甲亢和９例甲低患者血清值，结果与临床相符。     

血清、尿液β2-m对Graves'病患者检测的临床意义

目的：探讨血清、尿液β2-微球蛋白（β2-mieroglobulin，β2-m）对毒性弥漫性甲状腺肿（graves diseases，Graves）患者β2-m含量与甲状腺激素的关系，了解其变化情况及临床意义。方法：采用放射免疫分析和化学发光免疫分析测定了82例Graves病初发未治疗组与同一组经治疗的69例缓解组及13例未缓解组。并和40例健康对照组进行血清、尿液β2-m含量与FT3、FL4、TGA、TMA血清检测。结果：初发组与未缓解组β2-m含量与FT3、FT4含量显著高于健康对照组（P〈0．01）。经治疗组β2-m含量与FT3、FT4含量同步缓解而下降至正常，与未治疗组对比（P〈0．01）。对比健康正常组差异无显著性（P〉0．05）。82例Graves病初发组TGA阳性率为48．7％（40／82），TMA阳性率为53．66％（44／82）。未缓解组TGA阳性率为15．38％（2／13），TMA阳性率为23．07％（3／13）。缓解组TGA、TMA仍有13．04％、15．94％阳性。结论：甲状腺疾病患者β2-m含量与甲状腺激素有密切关系，提示β2-m可作为Graves病疗效观察、病情变化及预后判断的一项辅助诊断指标。