舒张性心力衰竭患者血清脂联素与脑利钠肽和白介素-18的相关性研究

目的:观察舒张性心力衰竭(DHF)患者血清脂联素与脑利钠肽(BNP)和白介素-18(IL-18)的相关性,进一步探讨其在DHF发病机制中的作用。方法:测定80例DHF患者(DHF组)和80例健康者(对照组)的血清脂联素、血浆BNP和IL-18等指标。结果:DHF患者的脂联素、BNP、IL-18、收缩压均显著高于对照组(P<0.05);脂联素、BNP水平随DHF心功能级别的增加而显著上升(P<0.05);DHF患者的血清脂联素与BNP(r=0.661,P=0.000)和IL-18(r=0.582,P=0.003)呈显著正相关。结论:DHF的发生发展是脂肪因子、利钠肽系统和炎性反应等多因素综合作用的结果。     

6,7-二甲氧基-4-芳胺基喹唑啉衍生物的合成与活性筛选

目的 合成6,7-二甲氧基-4-芳胺基喹唑啉衍生物及其抗肿瘤活性筛选.方法 以2-氨基-4,5-二甲氧基苯甲酸和醋酸甲脒为原料,合成了10个4位芳胺取代的6,7-二甲氧基喹唑啉衍生物,利用酶联免疫吸附分析法(ELISA)PTK-101试剂盒并对化合物进行活性筛选.结果 合成的化合物经IR,1H-NMR,MS结构表征.初步的生物活性测试表明,这类化合物对表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶有明显的抑制活性.其苯环4‘位的取代基变化对活性具有显著影响.结论 6,7-二甲氧基-4-芳胺基喹唑啉衍生物可能会在治疗肿瘤特别是非小细胞肺癌方面发挥更大.     

奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床研究

目的：对奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床治疗效果进行观察。方法：选取从2011年2月~2014年2月收治的126位患有肝硬化并上消化道出血的患者,随机的将所有患者分成对照组与治疗组,2组分别有60位患者与66位患者,对照组患者采取泮托拉唑进行治疗,治疗组患者采取奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,2组患者都持续3天的治疗。结果：治疗组的止血平均时间为16±4小时,对照组的止血时间为20±5小时,治疗组止血时间短于对照组,P＜0.05;治疗组与对照组治疗的总有效率分别是92.42%与86.67%,治疗组有效率优于对照组,P＜0.05。结论：对于肝硬化并上消化道出血患者采取奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,能缩短止血时间,临床疗效比较理想,且无明显毒副反应,值得临床推广。     

胰岛素与C肽检测的临床参考思路

目的讨论胰岛素与C肽检测的临床思路.方法对采集到的样本进行检测并依此做出诊断.结论轻度:空腹血糖和餐后3h血糖差值在3~5mmo1/L(如超过5mmol/L应排除感冒,感染,情绪波动,劳累等因素),胰岛素分泌正常或不足,C肽释放在正常范围.中度:空腹和餐后3h血糖差值在5~lOmmol/L,胰岛素释放在餐后1h,2h低于正常值1/3,C肽释放在正常范围.重度:空腹和餐后3h血糖差值在l0mmol/L以上,胰岛素释放在餐后1h,2h低于正常值的2/3或四点均低,C肽释放偏低.     

细胞凋亡与心力衰竭

在心力衰竭的发生发展过程中，心肌细胞凋亡扮演了重要角色。细胞凋亡与心力衰竭互为因果，互相促进。本文简要综述了心肌细胞凋亡的一般分子机制和信号转导途径，诱导心肌细胞凋亡的因素，以及生长素促泌素受体抑制心肌细胞凋亡的分子机制和可能临床应用前景。     

重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响

目的 探讨重组人脑钠肽对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平的影响,观察其临床效果。方法 选取2011年11月~2012年11月在内蒙古医科大学附属医院老年病房住院的老年CHF患者60例,将其随机分为两组,每组各30例。治疗组给予重组人脑钠肽治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。治疗前及治疗后1周观察两组用药前后呼吸困难程度、射血分数、血浆N-末端脑钠肽前体、尾加压素Ⅱ水平等生化指标的变化。结果 用药前两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组射血分数[(37.1±4.6)%]、血浆N-末端脑钠肽前体[(3809±258)ng/L]、尾加压素Ⅱ水平[(10.3±3.4)ng/L]均优于对照组[(35.6±5.3)%、(4023±278)ng/L、(11.3±3.6)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件。结论 重组人脑钠肽可使老年CHF患者呼吸困难减轻、全身状况改善、射血分数提高、血浆N-末端脑钠肽前体及尾加压素Ⅱ水平降低。     

BNP临床应用及实验室检测研究进展

尿钠肽（natriuretic peptide,NP）是一类具有利钠、利尿、扩张血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统等作用的激素。有三种肽组成：心钠肽（atrial natriuretic peptide,ANP）、脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）和C-型尿钠肽（c-type natriuretic peptide,CNP）。三者有独立的基因编码蛋白前体,具有不同的组织分布和相似的功能。BNP由于其具有显著的临床应用价值而成为是近年来最受关注的心血管生物学标志物之一。美国心脏病学院也为此颁布了BNP共识。近些年BNP的临床应用日益广泛,适应证也不断扩大,现综述如下。     

抗癌生物活性肽对实验性裸鼠肿瘤组织中p53和Bcl-2表达的影响

目的探讨抗癌生物活性肽(ACBP)作用于荷胃癌裸鼠后对肿瘤中p53和Bcl-2蛋白表达的影响,探讨ACBP可能的作用机制。方法成功建立荷胃癌裸鼠模型后将鼠随机分为2组,各组10只。对照组给予生理盐水;实验组腹腔注射活性肽0.4 mL(50 mg/L)。连续处理35 d,停药4 d后处死裸鼠,取肿瘤,应用免疫组化链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物法检测突变型p53蛋白及Bcl-2蛋白的表达情况。结果 p53和Bcl-2蛋白在对照组肿瘤中阳性表达较强,在活性肽组中的表达均比对照组的表达弱,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ACBP对荷瘤裸鼠肿瘤生长有明显的抑制作用,可能是通过影响p53和Bcl-2的表达实现的。     

新型抗高血糖药物探索

随着对糖尿病基础理论研究的深入,具有多种作用机制的新型抗高血糖药物逐步应用于临床。胰高糖素样肽1(GLP-1)类似物及二肽基肽酶Ⅳ(DPPⅣ-)抑制剂都是通过减少GLP-1在体内的降解,从而达到抗高血糖的目的。2型钠葡萄糖转运子抑制剂是通过增加尿中葡萄糖的排泄而控制高血糖。现就这些药物的作用机制及临床评价加以综述。     

开四关法治疗老年功能性便秘临床疗效观察

目的 观察开四关法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法 将70 例老年功能性便秘患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。治疗组采用开四关法,对照组予常规针刺法。分别于治疗前后观察两组患者每周自主排便（spontaneous bowel movements,SBM）次数、便秘患者生活质量评价量表（patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL）评分及简明生活质量量表(36-item short-form health survey,SF-36）评分,并检测一氧化氮（nitric oxide,NO）、一氧化氮合酶（nitric oxide synthase,NOS）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）水平。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;在治疗2周、4周后,治疗组SBM次数均显著大于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后PAC-QOL和SF-36总评分均有显著变化（P<0.05）,且治疗组较对照组改善明显（P<0.05）。治疗组治疗后NO、NOS、VIP降低程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 开四关法治疗老年功能性便秘疗效确切,其部分机制可能与降低血清NO有关。