自愿咨询检测门诊艾滋病恐惧者流行病学特征

目的了解常州市新北区艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊艾滋病恐惧者的流行病学特征,为更好地制定心理干预措施提供依据。方法对2015年VCT就诊的艾滋病恐惧症患者进行问卷调查,并对其特征进行流行病学分析。结果问卷调查40名恐艾者,以青年男性为主,90%有高危行为,多为异性性行为。多因素logistic回归分析显示,年龄与频繁进行HIV检测有统计学关联。近3个月内自诉出现症状较多,艾滋病知识知晓率为85.0%,不同问题间知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展自愿咨询检测工作的过程中,应对恐艾者提供必要的心理支持,并对其开展有针对性的健康教育。     

苏北沿海射阳县2010-2014年流行性腮腺炎流行病学特征和控制对策分析

目的分析苏北沿海射阳县2010-2014年流行性腮腺炎疫情流行病学特征,为疫情防控提供参考依据。方法运用描述性流行病学方法对2010-2014年射阳县流行性腮腺炎疫情数据进行分析。结果 2010-2014年射阳县共报告流行性腮腺炎病例753例,年平均报告发病率15.53/10万,报告发病率从2010年的1.44/10万逐步上升到2014年的37.71/10万。发病高峰为4~6月,以学龄儿童为主。报告10起学校暴发疫情,同期学龄人群中大部分无含腮腺炎成分疫苗接种史。结论射阳县2010-2014年流行性腮腺炎发病上升与含腮疫苗接种率过低及学生卫生管理差等因素有关,应做好基础免疫,提高8岁以上学生含腮成分疫苗接种率,严格落实校内外预防与控制措施,以控制疫情上升。     

伴疑病症状的抑郁症35例临床分析

目的 分析伴疑病症状的抑郁症的临床特征.方法 对35例伴疑病症状的抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 伴疑病症状的抑郁症以中老年人多见,常有与疾病有关的某些诱因,或合并某些躯体疾病,除抑郁表现外,躯体不适主诉较多,予抗抑郁治疗效果较好.结论 伴疑病症状的抑郁症要及时给予抗抑郁的药物治疗,加强科普宣教,提高对疾病的识别能力,及时发现,早期治疗.     

心脏外科术后患者感染的特征与病原菌分布及危险因素分析

目的分析心脏外科术后患者感染的特征、病原菌分布及高危因素,为临床防控措施的制定提供参考依据。方法回顾性研究2014年1月-2016年12月医院收治的行心脏及大血管手术患者1580例,统计患者术后感染率,分析感染患者的特征、病原菌分布,并采用SPSS17.0软件对术后发生医院感染的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果 1580例患者术后发生医院感染206例,感染率为13.0%;感染部位中以下呼吸道为主,占41.3%;206例感染患者共检出病原菌212株,以革兰阴性菌为主,占61.8%,感染病原菌前五位的分别是泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRA)30株占14.2%、肺炎克雷伯菌28株占13.2%、大肠埃希菌27株占12.7%、铜绿假单胞菌24株占11.3%、金黄色葡萄球菌17株占8.0%;患者年龄、术前EF值、手术时间、呼吸机使用时间、导尿管留置时间及合并基础疾病是心脏外科患者术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论心脏外科患者术后感染率较高,临床上导致患者发生感染的危险因素较多,临床上应对患者术后病情变化进行密切观察,针对高危因素进行相应的预防和控制措施的制定,以降低患者感染情况的发生,改善患者的预后。     

徐州地区急性胰腺炎病因及临床特征分析

目的:探讨徐州地区急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病因和临床特征,为今后AP的诊治和预防提供一定的临床参考依据。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院、徐州市第一人民医院、徐州市中医院2018年1月—2022年12月期间收治的AP患者3125例,其中男1932例,女1193例;年龄16~95岁,平均(48.03±18.05)岁。详细调查患者的一般资料、实验室检查(白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白、血钙、血钾、总胆固醇、甘油三酯、碳酸氢根等),按病因分成8组:胆源性AP组、酒精性AP组、高脂血症性AP组、胆源性合并酒精性AP组、胆源性合并高脂血症性AP组、高脂血症性合并酒精性AP组、特发性AP组、其他类型AP组。分析AP不同病因患者的性别、年龄、病史资料、严重程度和实验室检查结果。结果:3125例AP患者按年龄分组:青年组1258例,中年组1319例,老年组548例。依据病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)271例、中度重症急性胰腺炎(MSAP)1888例、重症急性胰腺炎(SAP)966例。其中胆源性(1245例,39.84%)、酒精性(464例,14.85%)、高脂血症性(407例,13.02%)位居病因前3位。胆源性胰腺炎在男性和女性患者中均为最常见病因,酒精性为男性患者中为第二常见病因,高脂血症性为女性患者中第二常见病因。另外,男女患者的不同病因构成进行比较,差异有统计学意义(χ^(2)=325.41,P<0.05)。中、老年组以胆源性胰腺炎为主,青年组以胆源性、酒精性、高脂血症性和特发性胰腺炎为主,年龄在不同病因导致的AP中差异有统计学意义(χ^(2)=289.95,P<0.05)。胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、胆源性合并酒精性胰腺炎、高脂血症合并酒精性胰腺炎在MAP、MSAP、SAP中占比差异明显。其中胆源性胰腺炎在MSAP和SAP中的比例高于MAP,酒精性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎在MAP和SAP中的比例均高于MSAP,特发性胰腺炎在MAP和MSAP中的比例高于SAP,差异均有统计学意义(χ^(2)=152.47,P<0.05)。MAP、MSAP和SAP组中糖尿病史、高血压病史、冠心病史、吸烟史、饮酒史等占比均差异有统计学意义(P<0.05),MAP、MSAP和SAP三组之间的白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白、血钙、血钾、总胆固醇、碳酸氢根等指标均差异有统计学意义(P<0.05)。与MSAP组比较,MAP组中白细胞计数、血钾、甘油三酯指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在徐州地区,胆源性、酒精性和高脂血症是导致AP的常见病因。男性更容易出现胆源性和酒精性胰腺炎,女性更容易出现胆源性和高脂血症性胰腺炎。中老年人及合并高血压、糖尿病、冠心病病史患者,以及有吸烟、饮酒史患者更容易出现重症。另外早期实验室检查结果对于AP病情严重程度的预测具有很好的参照依据。     

阿尔茨海默病伴发夜间谵妄的临床特征及护理研究

目的：探讨阿尔茨海默病伴发夜间谵妄的临床特征及护理方法。方法选取我院2014年1月至2015年5月收治的55例阿尔茨海默病伴发夜间谵妄患者，于谵妄前后进行MMSE评定，动态监测血清皮质醇浓度，同时对患者给予针对性护理干预。结果上午10点谵妄发作前AD患者的时间定向力、地点定向力、即刻记忆、注意力及计算力、延迟记忆均明显高于谵妄发作后（P＜0.01）；上午10点谵妄发作前AD患者的CORT水平为（401.4±85.6）nmol/L，明显低于谵妄发作后（P＜0.01）；护理后AD患者的ADL评分明显低于护理前（P＜0.01）。结论阿尔茨海默病患者夜间谵妄发生后血清皮质醇水平显著升高，认知损害严重，给予针对性护理干预后可缓解夜间谵妄等精神症状。     

南陵县2004～2012年病毒性肝炎流行特征分析

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染性疾病,病变以肝脏炎症及坏死为主,传染性强,已经成为全球严重的公共卫生问题之一。在全球,甲型肝炎每年造成约150万人患病,乙型肝炎造成全球约20亿人感染[1],2009年我国病毒性肝炎流行病学调查资料显示,甲肝发病率3.30/10万,乙肝发病率88.82/10万[2],是我国发病率最高的传染病之一。本文旨在通过对2004～2012年南陵县病毒性     

书讯

<正>《皮肤病理简明图谱》日前由人民军医出版社出版。本书由卫生部北京医院皮肤科常建民教授编著。作者将10余年积累的皮肤病理图片,经过反复推敲、遴选、雕琢而成。本书共收集整理了435幅病理图片,包括皮肤正常结构、皮肤常见病理学改变以及常见皮肤病病理特征。本书的编写文字精练、简明,图片典型、清晰、精美,既可作为皮肤病专业研究生、皮肤科专科医师、培训基地培     

分水岭脑梗死50例临床分析

目的观察脑分水岭梗死的病因、类型及临床特点,探讨其发病机制。方法回顾性分析2007年5月—2010年12月入住我院的50例分水岭脑梗死患者的临床特点及头颅CT和（或）MRI特征。结果分水岭梗死临床症状和体征取决于病变的部位和程度,易受体循环低血压或有效循环血容量的影响,颈动脉狭窄或闭塞是分水岭脑梗死发生的病理基础,及时治疗,一般预后良好。结论分水岭梗死病因复杂,最主要原因为各种原因导致血流动力学紊乱、颈动脉或大脑中动脉严重狭窄或闭塞、微栓塞等。