国人成年男性海马结构的冠状断层解剖学研究

目的:观察海马结构在脑的冠状断层切面上的形态及变化,为临床提供解剖学依据。方法:采用14例经10%福尔马林固定的成年男性脑标本,制作垂直于连合间线(AC-PC间线)层厚4mm的冠状切面,对其前表面逐层照相;在典型切片的前表面上对海马结构进行观察测量。结果:从前往后,海马结构在第16~18冠状断层切面上出现,第24~26层面消失,其典型层面为7个,并获得了各层面海马结构的逐项解剖学参数。结论:在脑的不同冠状断层切面上海马结构有一系列的位置及形态变化,海马从前往后逐渐变小,齿状回则相反;海马从前往后由较宽变成略圆,其冠状面上的长轴先略向内上,再略向内下,然后又逐渐向内上至45°左右。     

MR表观扩散系数值在海马硬化术前评定中的价值

目的　评价扩散加权成像 (DWI)表观扩散系数 (ADC)值在海马硬化术前评定中的价值。方法　应用 3 0T磁共振扫描系统对 11例经手术及病理证实为海马硬化的患者和 13例健康志愿者进行DWI检查 ,并定量测量双侧海马结构的ADC值。结果　患侧海马结构的ADC值为 (9 6 2± 1 14 )×10 -4,明显高于对侧 [(8 36± 0 6 0 )× 10 -4](t =4 16 5 ,P =0 0 0 2 )和健康志愿者 [(7 6 5± 0 35× 10 -4](P <0 0 0 1) ,对侧海马结构的ADC值也高于健康志愿者 (P =0 0 0 5 )。结论　ADC值增高能成为术前评定海马硬化侧别的有用指标。     

阿尔茨海默病患者选择性损害海马后部的MRI研究

目的探讨阿尔茨海默病(Alzheimer''s diseases, AD)患者左右侧海马前后部体积改变。方法基于MRI的3D高分辨率结构数据,利用体素形态测量学（voxel-based morphometry, VBM）方法对全脑灰质进行分割,提取海马体积,利用Brainnetome atlas模板将左右侧海马分割成前部和后部两部分。对比分析27例AD患者及22例正常对照左右侧海马前后部体积变化。采用统一简明智能状态检查量表（mini-mental state examination, MMSE）进行认知能力评估。采用两独立样本t检验,年龄作为协变量,比较AD组与正常对照组左右侧海马前后部体积差异,将AD患者左右侧海马前后部体积与认知评分进行皮尔逊相关分析。结果AD患者左右侧海马后部较正常人明显萎缩（FWE矫正,P<0.001,t=3.277）,而左右侧海马前部无明显差异。左右侧海马前后部体积与认知评分均相关（P<0.05）,左侧海马后部体积与MMSE分相关性最大（P<0.001,r=0.412）。结论AD患者与回忆功能有关海马后部区域选择性受损,这可能为了解AD的发生机制提供新思路。     

海马结构体积测量在颞叶癫痫的定侧研究

目的颞叶癫痫中海马结构(HF)体积测量的定侧及诊断作用。方法用1.5T场强的MR成像系统,对30名不同病程的颞叶癫痫患者和10名正常对照者分别进行HF体积测量,行垂直于海马长轴的倾斜冠状面T1W1和液体衰减反转恢复序列(FLAIR)扫描测量海马,以对照组HF体积正常范围及左右两侧HF体积差值的正常范围为标准,根据TLE患者两侧HF体积进行定侧。结果对照组HF体积为2.08±0.41,癫痫组病灶侧HF体积为1.74±0.45,病灶对侧HF体积为1.91±0.50,病灶侧与对照组有统计学差异(P<0.05)。18名癫痫患者HF萎缩,其中6名双侧萎缩。通过目测发现7名患者HF萎缩,其中1名为双侧萎缩。15名患者HF体积测量癫痫灶定侧与EEG一致,符合率50%。单、双侧HF萎缩,病灶侧HF体积无显著差异(P>0.05),但双侧HF萎缩两侧EEG异常发生率高(P<0.05)。结论HF体积测量在颞叶癫痫有定侧作用,HF体积测量较目测敏感,是一种敏感诊断颞叶癫痫的方法;病灶侧HF萎缩程度与单或双侧HF萎缩无关;双侧HF萎缩与双侧EEG异常有关。     

海马结构在痛觉调制和针刺镇痛中的反应的研究

我们研究了海马在痛觉调制或镇痛机制方面的作用。     

磁共振成像技术在体测量海马结构体积的研究进展

磁共振成像是近二十多年来发展的一种无创伤、高分辨力的医学影像技术，能清楚逼真地显示脑灰质、白质及周围的软组织。海马结构在很多神经精神疾病中有着各种变化，利用MRI对海马结构体积的检测，可以预测疾病的发展规律，协助诊断和观察疗效。     

2型糖尿病患者血糖波动与海马体积萎缩相关性的MR研究

目的探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）伴轻度认知损伤（mild cognitive impairment, MCI）患者,海马前后部体积改变与血糖波动的相关性。方法选取在复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科住院的92例T2DM患者,以简易精神状态检查量表（mini-mental state examination, MMSE）评分为依据,纳入12例T2DM伴MCI患者（T2DM+MCI组）和按照1：1匹配12例T2DM不伴MCI患者（T2DM组）。采用基于体素形态测量学(voxel-based morphometry, VBM)分析方法,对纳入受试者的MR T1结构像数据进行分割,使用Brainnetome atlas模板将海马分为前后部两部分。比较两组患者双侧海马前后部体积差异,确定海马灰质体积萎缩区域;进一步分析T2DM+MCI组双侧海体积萎缩区与MMSE、动态血糖指标相关性。结果T2DM+MCI组双侧海马后部较对照组明显萎缩(FWE矫正,P<0.001),而双侧海马前部无明显差异;T2DM+MCI组双侧海马后部体积与MMSE评分呈显著正相关（左： r=0.649,P=0.031;右： r=0.614,P=0.046;）。葡萄糖百分比（>13.9 mmol/L）、葡萄糖标准差、有效波动平均幅度和日间血糖平均绝对差在T2DM+MCI组均显著高于T2DM组（P<0.05）;T2DM+MCI组葡萄糖标准差、有效波动平均幅度和日间血糖平均绝对差与双侧海马后部体积均呈显著负相关(P<0.05);而葡萄糖百分比（>13.9 mmol/L）仅与左侧海马后部体积呈显著负相关（P<0.05）。结论T2DM伴MCI患者在早期可能以海马后部区域选择性损伤为特点,血糖波动可能是导致其受损的重要因素之一。     

大鼠纹状体边缘区与海马逃避性学习记忆功能的比较

背景：脑海马结构是与学习记忆有关的脑区，一般认为与空间认知活动密切相关。纹状体边缘区是新近发现的脑内与学习记忆功能有关的一个亚区．其学习记忆功能是否和海马的学习记忆功能有区别？目的：比较纹状体边缘区与海马两个不同脑区在学习记忆功能上的区作用及地位，观察纹状体边缘区和海马在逃避性学习记忆方面的差别。设计：完全随机分组对照实验。单位：解放军第一军医大学珠江医院神经科学研究所。材料：实验于2002—03／2003—07在解放军第一军医大学珠江医院神经科学研究所完成。选择健康雄性成年SD大鼠109只，经两次Y型迷宫实验筛选后获得合格动物75只，随机分成损毁纹状体边缘区组25只．切断双侧穹窿海马伞组10只、纹状体边缘区对照组30只和双侧穹窿海马伞对照组10只。应用Y迷宫训练大鼠后24h，损毁纹状体边缘区组以10g／L海人藻酸0．1—0．2μL损毁人鼠双侧纹状体边缘区；纹状体边缘区对照组以双侧纹状体边缘区微量注射生理盐水；切断双侧穹窿海马伞组切断双侧穹窿海马伞；双侧穹窿海马伞对照组仅切断双侧穹窿海马伞浅层的皮质组织。手术在第2次筛选的次日进行。术后5d观察大鼠在Y迷宫中学习记忆的行为表现（30次迷宫测试中，正确次数≥15即为学习记忆能力正常）主要观察指标：不同组别大鼠手术前后Y迷宫学习的正确次数。结果：健康雄性成年SD大鼠109只，经两次Y型迷宫实验筛选后获得合格动物75只，实验过程中有3只死亡，还有32只因未能被准确注射药物或生理盐水到纹状体边缘区而被淘汰，最后共有40只大鼠进入分析，其中损毁纹状体边缘区组11只，纹状体边缘区对照组9只，切断双侧穹窿海马伞组10只，双侧穹窿海马伞组10只。①手术后损毁纹状体边缘区组的大鼠Y迷宫学习数据的正确次数低于纹状体边缘区对照组，切断双侧穹窿海马伞组，双侧穹窿海马伞对照组[（9．27&;#177;4.29）次．（22．56&;#177;4.25）次，（21.10&;#177;4．68）次，（22．00&;#177;4.89）次，（P=0．000）]。②损毁纹状体边缘区组手术后Y迷宫学习的正确次数也显著低于手术前[（9．27&;#177;4．29）次，（18.27&;#177;3．07）次，（P=0．000）]：③切断双侧穹窿海马伞组的大鼠Y迷宫学习成绩正确次数与双侧穹窿海马伞对照组及纹状体边缘区对照组基本一致（P=0．660和，P=0．489），手术后Y迷宫学习的正确次数和手术前也基本一致（P=0．700）。结论：损毁纹状体边缘区大鼠在Y迷宫中的学习成绩明显降低，而切断双侧穹窿海马伞大鼠学习记忆成绩与未切断穹窿海马伞大鼠比较无明显变化，证明纹状体边缘区能用反映较复杂条件反射的电Y迷宫检测学习记忆行为，而海马区则不能，进一步说明两者在调控大脑学习记忆功能上的区别，纹状体边缘区对海马的学习记忆功能有调控作用。     

长期雌激素缺乏对大鼠海马结构组织形态及神经元数量的影响

目的：观察长期雌激素缺乏去卵巢大鼠海马结构组织形态及神经元数量的变化，同时观察比较长期口服小剂量17-β雌二醇和复方尼尔雌醇对去卵巢大鼠海马结构组织形态及神经元数量的作用及效果。方法：7月龄SD大鼠随机分成5组：正常对照组(正常组)、假手术组(SHAM组)、去卵巢组(OVX组)、17β-雌二醇预防干预组(OVX／ERT组)和复方尼尔雌醇预防干预组(OVX／NL组)连续观察。5组均在去卵巢后35周处死。大体观察大脑及海马结构的形态，秤量大脑质量。常规苏木精-伊红染色和Nissl染色，光镜下观察海马结构的组织形态及计数各亚区神经细胞数。结果：各组大鼠大脑表面的脑沟回形态正常，冠状切面上弓形隆起的海马大小形态正常，未见明显的萎缩变小。各组间大脑质量差异无显著性意义。苏木精-伊红染色和Nissl染色示各组间神经元在细胞形态、大小和排列上未见明显差别。海马结构各亚区神经元数量、截面积和周长在各组间差异无显著性意义。结论：去卵巢衰老大鼠缺乏阿尔茨海默病所具有的明显的脑萎缩、脑质量的下降以及海马结构内神经元数量的减少，未发现去卵巢大鼠行为学异常的组织形态学基础。