氯沙坦钾不良反应

氯沙坦钾为新型非肽类血管紧张素Ⅱ受体AT1拮抗药,临床主要用于治疗高血压和心力衰竭,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.     

依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压的疗效与安全性

将笔者所在医院收治的94例早期2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为对照组和试验组各47例。对照组采用缬沙坦治疗,而试验组采用依那普利联合缬沙坦治疗。比较两组患者24h尿微白蛋白排泄率(UAER)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及不良反应的差异。结果治疗后试验组UAER降低,也低于对照组,比较有统计学差异(P0.05);治疗后试验组SBP、DBP降低,比较有统计学差异(P0.05),但其稍低于同期对照组,比较差异无统计学意义(P0.05);试验组不良反应发生率为12.8%高于对照组6.4%,比较差异无统计学意(P0.05)。依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压效果显著,其能够有效改善患者肾损害,降低其血压水平,同时不良反应少,安全性高,值得临床选择。     

氯沙坦和氨氯地平对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的观察氯沙坦和氨氯地平减轻糖尿病肾病患者蛋白尿的效果。方法 84例糖尿病肾病患者随机分为氯沙坦组和氨氯地平组两组,用氯沙坦或氨氯地平治疗12周,测量治疗前后的24 h尿蛋白和血压。结果两组的24 h尿蛋白较治疗前均降低,氯沙坦组蛋白尿减少23.0%,氨氯地平组减少12.7%,差异有显著性(P<0.05)。结论氯沙坦减轻糖尿病肾病患者蛋白尿优于氨氯地平。     

2型糖尿病肾病采用氯沙坦钾联合金水宝胶囊及护理干预治疗疗效分析

目的:观察与分析2型糖尿病肾病采用氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗联合护理干预临床效果。方法:70例2型糖尿病肾病患者按照护理干预方式不同分为对照组与观察组,各35例;对照组采用氯沙坦钾100 mg,1次/d;金水宝胶囊6粒/次,3次/d;观察组于对照组治疗基础上加用健康宣传和适当有氧运动等护理干预。观察两组患者干预前、后血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、β2微球蛋白、24 h尿微量清蛋白水平变化及临床疗效。结果:两组患者干预后尿素氮、β2微球蛋白、肌酐、24 h尿微量清蛋白、血糖、糖化血红蛋白水平较治疗前均明显下降(P<0.05),但观察组下降较对照组更为显著(P<0.05);观察组治疗有效率为85.71%(30/35),明显高于对照组60.00%(21/35)(P<0.05)。结论:2型糖尿病肾病患者采用氯沙坦钾联合金水宝胶囊治疗基础上实施护理干预,可明显改善患者肾功能,提高临床疗效,阻碍或阻断疾病发展,值得研究与推广。     

苯磺酸氨氯地平与氯沙坦钾联合治疗糖尿病肾病合并高血压的效果研究

目的探析苯磺酸氨氯地平与氯沙坦钾联合治疗糖尿病肾病合并高血压的治疗效果。方法选择2014年3月至2015年3月入我院进行治疗糖尿病肾病合并高血压患者120例作为对象,将其随机分为苯磺酸氨氯地平组与联合治疗组,每组患者人数均为60例。对比两组患者的降压效果以及24 h尿蛋白定量。结果 120例患者中苯磺酸氨氯地平组60例患者与联合用药组60例患者,收缩压与舒张压在治疗前后均出现了变化。联合治疗组患者的降压效果更加显著,与苯磺酸氨氯地平组患者相比存在明显差异。并且,两组患者的尿蛋白水平均低于治疗前,并且联合治疗组患者的尿蛋白水平显著低于苯磺酸氨氯地平组,两组患者的尿蛋白水平存在显著差异,具有统计学意义,P<0.05。结论苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病合并高血压疗效显著。     

氯沙坦对类风湿关节炎合并高血压患者IL-17的抑制作用

目的探讨氯沙坦对类风湿关节炎(RA)合并高血压患者白细胞介素(IL)-17的抑制作用。方法选择该院RA合并高血压患者20例为RA组,单纯高血压患者20例为高血压组,所有的高血压患者均为新发病例,在未经过控制血压治疗前采血;门诊健康体检人员20例为健康对照组。抽取RA组患者氯沙坦治疗前后、高血压组患者及对照组受试者外周血,ELISA测定血清中IL-17水平。抽取RA组患者全血30mL,密度梯度离心法提取单个核细胞,将外周血单个细胞分为空白对照组(正常培养)、刺激组、阳性对照组和氯沙坦治疗组。刺激组、阳性对照组和氯沙坦治疗组用抗CD3、抗CD28单克隆抗体联合刺激后,阳性对照组加入100μmol/mL甲基强的松龙,氯沙坦治疗组加入100μmol/mL氯沙坦,48h后用ELISA测定培养上清液中IL-17水平,根据DAS28评分将RA患者分为低活动组(DAS28≤3.2)和中高活动组(DAS28>3.2),评估氯沙坦对不同DAS28评分RA患者外周血单个核细胞分泌IL-17的影响。结果 RA组患者血清中IL-17水平高于健康对照组和高血压组(P<0.05),用氯沙坦治疗1周后,RA组患者IL-17平均值低于治疗前(P<0.05)。氯沙坦治疗组RA患者外周血单个核细胞培养上清液中的IL-17水平为(38.214±8.725)pg/mL,刺激组为(126.768±16.552)pg/mL,差异有统计学意义(t=12.56,P<0.001)。结论氯沙坦能够抑制RA患者血清及外周血单个核细胞IL-17的表达,是治疗RA合并高血压的首选药物。     

美托洛尔联合氯沙坦治疗心力衰竭的临床效果观察

目的观察美托洛尔联合氯沙坦治疗心力衰竭的临床效果。方法选取2013年2月至2015年2月太康县人民医院收治的心力衰竭患者84例,随机分为两组,各42例。对照组给予氯沙坦钾片治疗,观察组给予琥珀酸美托洛尔缓释片联合氯沙坦钾片治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组患者总有效率、LVEF水平显著高于对照组,HR、SBP、DBP、LVEDD、BNP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合氯沙坦钾片治疗心力衰竭效果显著,能够有效提高治疗有效率,降低血压,改善心功能,值得推广。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭——历史、现状和未来展望

<正>1血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的崛起意义重大20世纪末随着临床医学成功地从经验医学转型为循证医学,1996年血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的问世,又产生了一轮新的冲击波。其意义一方面在于,我们终于又找到一种疗效和血     

氯沙坦钾联合益肾健脾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性评价

目的探讨在慢性肾小球肾炎治疗的过程中,使用氯沙坦钾联合益肾健脾化湿颗粒治疗的疗效及其安全性。方法针对30例慢性肾小球肾炎患者采用氯沙坦钾治疗,并设为对照组,针对另外30例患者在对照组基础上联合益肾健脾化湿颗粒治疗,并设为观察组,两组患者均为我院2013年2月~2014年1月期间门诊病例。结果两组患者24小时尿蛋白、血肌酐、血钾、白细胞介素-13、舒张压和收缩压等在无差异的基础上分组治疗。治疗后观察组患者效果明显更佳;比较两组患者的治疗有效率发现,观察组患者为83.33%明显较高,对照组为63.33%,且组间比较均为P<0.05则说明差异明显。不良反应比较无明显差异,但是观察组患者13.33%明显较低,对照组为23.33%。结论氯沙坦钾联合益肾健脾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性评价分析发现,能够改善患者临床各项指标,提高患者的临床治疗效果,同时不会对患者产生不良反应,因此值得临床借鉴。