氯沙坦对维持性血透患者心血管保护作用的临床观察

目的 :观察氯沙坦对行维持性血透治疗的慢性肾功能衰竭 (CRF)患者心血管保护作用。方法 :6 0例维持性血透患者 (血肌酐≥ 70 0 μmol·L- 1 ) ,治疗组 (给予氯沙坦 5 0～ 10 0mg·d- 1 )及对照组 (给予非血管紧张素受体拮抗剂和非ACEI类降压药 )各 30例 ,记录用药前后各组患者血压 ,运用多普勒组织成像 (DTI)技术观察用药前后两组患者二尖瓣环峰值收缩速度 (VS)、收缩时间速度积分 (TVIS)、舒张早期速度 (VE)、舒张晚期速度 (VA)、VE VA 比值。结果 :治疗组及对照组患者治疗后血压均明显下降 ,二尖瓣环VS、TVIS、VE、VE VA ,则均明显上升 ;治疗组与对照组血压分别在治疗前、后相比并无明显差异 ;治疗前两组间二尖瓣环VS、TVIS、VE、VE VA 并无显著性差异 ,但在治疗12个月后 ,治疗组二尖瓣环VS、TVIS、VE、VE VA 则明显高于对照组。结论 :氯沙坦对行持续性血透的CRF患者具有良好的心脏保护作用 ,可有效改善其心功能 ,且不依赖于其降压作用     

氯沙坦与雷米普利改善高血压胰岛素抵抗的研究

目的：观察氯沙坦及雷米普利对高血压胰岛素抵抗(ISR)的影响。方法：将78例伴有空腹胰岛素升高的轻中度高血压患者随即分为两组。氮沙坦治疗组：40例，每日服氯沙坦50mg-100mg；雷米普利组：38例，每日服雷米普利5mg-10mg，均为每日清晨8时1次口服，疗程12月。治疗前后到血压、空腹及餐后2h血糖及胰岛素，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并没正常对照组。结果：两组血压均明显下降(P＜0．01)，组间无差异(P＞0．05)；治疗前各组空腹血糖无明显差异，两组餐后2h血搪、空腹及餐后2h胰岛素显著升高(P＜001)，ISI显著降低(P＜0．01)。治疗后上述指标显著改善(P＜0．01)，且与正常对照组比较无显著性差异(P＜0.05)6不良反应组间比较无显著性差异(P＞0．05)。结论：氯沙坦和雷米普利都能改善高血压胰岛素抵抗，且使胰岛素敏感性恢复正常。     

氯沙坦对糖尿病高血压患者肾保护作用观察

已有研究表明，高血压和糖尿病与心血管疾病的流行学、发病机制以及相关治疗密切相关，两者均为心脑血管事件的独立危险因素。本院使用氯沙坦，观察ARB对糖尿病高血压患者肾保护作用，现报道如下.[第一段]     

球囊成形术后氯沙坦对兔血管内膜增殖及巨噬细胞表达的影响

目的　通过观察AT1受体的特异性拮抗剂氯沙坦 (Losartan)对兔腹主动脉球囊成形术后内膜增殖和巨噬细胞表达的影响 ,探讨氯沙坦治疗血管再狭窄的机制。方法　采用内皮剥脱加高脂饮食 (含 1 5 %胆固醇 )喂养 8周制作兔腹主动脉粥样硬化膜型 ,然后对狭窄部位行球囊成形术。术后氯沙坦组给予氯沙坦 10mg·kg-1·day-1口服 ,对照组喂生理盐水。 4周后取腹主动脉行组织形态学观察 ,用免疫组织化学方法分析巨噬细胞。结果　对照组内膜厚度 /中膜厚度比值为 0 65± 0 17,氯沙坦组则减少为0 44± 0 11(P <0 0 1) ,对照组内膜面积 /中膜面积比值为 0 74± 0 16,氯沙坦组则减少为 0 5 4± 0 13(P <0 0 1)。氯沙坦组新生内膜中巨噬细胞数亦较对照组显著减少 (P <0 0 1)。结论　氯沙坦通过抑制AngⅡ的作用进而抑制巨噬细胞的浸润 ,抑制炎症反应 ,从而减轻再狭窄     

替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性

目的 :观察替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法 :进行随机、双盲、双模拟、平行分组对照试验。符合条件的轻中度高血压患者随机分为 2组 :替米沙坦组和氯沙坦组。每天一次口服替米沙坦 40mg或氯沙坦 5 0mg ,每 2周随访 1次。 4周后 ,如患者舒张压 (DBP)≥ 90mmHg则增加剂量 ,每天一次口服替米沙坦 80mg或氯沙坦 10 0mg。治疗前后分别查心电图 ,血、尿常规 ,血生化检查和常规查体。 结果 :(1)治疗 8周末 ,替米沙坦组和氯沙坦组患者的DBP均显著降低 ,2组下降幅度相似 (11.9mmHgvs 10 .4mmHg) ;(2 )治疗8周末 ,替米沙坦组收缩压 (SBP)下降幅度稍大于氯沙坦组 (9.5mmHgvs 6.2mmHg) ;(3 )替米沙坦降压有效率为 83 .3 % ,稍高于氯沙坦组 69.2 % ,无统计学差异 ;(4 ) 2组的不良事件发生率相似 (替米沙坦组 3 3 .3 % ,氯沙坦组 3 4.6% )。最常见的不良事件是头晕、头痛 ,多为轻度 ,可迅速缓解。结论 :替米沙坦 40mg～ 80mg ,每天一次口服治疗轻中度高血压安全有效     

氯沙坦治疗原发性高血压的临床观察

目的观察氯沙坦对原发性高血压(EH)患者的治疗效果。方法选择44例EH患者给予氯沙坦50～100mg·d-1,疗程4w。观察治疗前后血压、心率变化。结果应用氯沙坦治疗后患者平均收缩压从治疗前的161.74±16.52mmHg,降为134.86±20.12mmHg,平均舒张压从治疗前的96.44±6.31mmHg降为83.36±8.22mmHg,治疗前后有显著性差异(P<0.01),而心率无明显变化。结论氯沙坦50～100mg·d-1,疗效确切,副作用小,是治疗EH的理想药物之一。     

氯沙坦与苯那普利治疗原发性高血压的疗效比较

氯沙坦（商名品：科素亚，由默沙东公司生产）是第一种口服有效的非肽类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（AⅡA），它能在受体水平阻滞血管紧张素Ⅱ（AⅡ）与受体的结合，从而阻断所有与AⅡ有关的生理作用。苯那普利（商品名：洛汀新，由北京诺华公司生产）是一种前体药物，经在体内转化成活性的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）后发挥降压充分作用。本研究旨在对照两者的疗效和安全性。