东莨菪碱治疗小儿癫痫持续状态合并肺水肿

1997— 2 0 0 2年 ,我科应用东莨菪碱治疗小儿癫痫持续状态合并肺水肿 7例 ,均取得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料7例患儿中 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 7～ 12岁 ;原发性癫痫 5例 ,乙脑后遗症 1例 ,颅脑外伤 1例。入院时均频发抽搐 ,双肺可闻及中、小水泡音 ,发作时可见面色青灰。呼吸暂停、颈项强直 ,全身肌肉呈强直—阵挛发作。入院后在脱水、吸氧、抗痫、吸痰、对症等综合治疗的基础上 ,给予东莨菪碱 0 .3～ 0 .6ｍｇ静脉注射 ,待湿音明显减少、抽搐停止、面色转为潮红时改为东莨菪碱 0 .6ｍｇ加入 5 %葡萄糖内静脉滴注 ,神志恢复正常…     

复方樟柳碱结合中药辨证治疗缺血性视乳头病变31例

缺血性视乳头病变又称前部缺血性视乳头病变 ,是以突然视力减退、视乳头水肿和视野以与生理盲点相连的象限性缺损但不以中为界为特征的视神经疾患 ,多发于中老年人。 1 996～ 2 0 0 2年 ,笔者用复方樟柳碱结合中药辨证治疗缺血性视乳头病变 31例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 31例共 31只患眼 ,其中男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 43～ 69岁 ;病程 1～ 2 1日 ;高脂血症 1 0例 ,高血压病 9例 ,糖尿病 8例 ,贫血 4例。 31例均为门诊患者 ,视力有不同程度下降 ;视野为与生理盲点相连的扇形缺损或部分水平半盲 ;眼底视乳头轻度水肿 ,边…     

东莨菪碱预防吗啡、布比卡因持续硬膜外镇痛副作用的临床观察

目的:评价东莨菪碱预防上腹部手术后吗啡、布比卡因持续硬膜外镇痛副作用的优越性.方法:前瞻性设计,对上腹部手术ASA评分为Ⅰ～Ⅱ级者分二组,Ⅰ组(吗啡6 mg 布比卡因0.125 g 东莨菪碱2.4 mg),Ⅱ组(吗啡6 mg 布比卡因0.125 g),均在术后持续硬膜外镇痛泵给药.对吗啡、布比卡因镇痛效果及副作用发生率进行统计分析.结果:Ⅰ组VAS值为0.68,满意率为95.78%;Ⅱ组VAS值为1.62,满意率为86.27%,有显著性差异(P＜0.01).恶心呕吐、多汗、尿潴留发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组,有显著性差异(P＜0.05).嗜睡发生率两组相比无显著差别,且两组均未观察到呼吸抑制.结论:东莨菪碱不仅能增强镇痛效果、提高镇痛的满意率,而且能预防镇痛剂的副作用,为临床镇痛治疗提供新方法.     

清开灵与东莨菪碱治疗肺性脑病35例

笔者于1994～1996年,采用清开灵与东莨菪碱联合应用治疗肺性脑病35例,取得了较好的疗效。现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组35例肺性脑病中,男性21例,女性14,年龄50岁以下6例,50～70岁18例,70岁以上11例。轻型14例,中型12例,重型9例。伴心力衰竭12例,心律失常5例。(根据全国肺心病1980年修订肺性脑病诊断和临床分级标准)。     

孕酮对东莨菪碱所致记忆损伤小鼠的作用及机制

目的观察孕酮对东莨菪碱所致记忆损伤小鼠的作用及机制。方法东莨菪碱(1mg·kg-1,ip)造成小鼠记忆损伤模型,利用被动逃避实验评价小鼠记忆成绩,并测定给药后24h小鼠皮质和海马胆碱酯酶(AChE)和胆碱乙酰转移酶(ChAT)的活性。结果在被动逃避实验中,东莨菪碱造成小鼠记忆损伤,孕酮(1、10mg·kg-1,sc)预处理能减少跳台错误次数(P<0.05),延长跳台潜伏期(P<0.01)和避暗潜伏期(P<0.01)。东莨菪碱增加皮质和海马AChE活性,降低ChAT活性,孕酮(1mg·kg-1,sc)预处理抑制皮质和海马AChE活性的增加(P<0.01),升高皮质(P<0.05)和海马(P<0.01)ChAT活性。结论孕酮可以改善东莨菪碱所致记忆损伤,机制可能与其抑制皮质和海马AChE活性、升高ChAT活性有关。     

麻醉前应用长托宁与东莨菪碱对心率与血压的影响

目的:了解盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱能否造成对心率和血压的改变及程度.方法:10～79岁手术病人80例,随机分为盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组各40例.进手术室后肌注盐酸戊乙奎醚(0.3～0.8mg)或东莨菪碱(0.2～0.3mg).记录入室即刻、注射后15和30min三个时点的心率和血压,并以基础值为参考.结果:肌注盐酸戊乙奎醚患者的心率和血压有轻度变化,但无显著性差异(P>0.05);东莨菪碱组患者心率明显增加,有显著性差异(P<0.05).结论:盐酸戊乙奎醚不增加心率.除心动过缓和心脏束支传导阻滞的病人外,可安全用于麻醉前给药.     

中西医结合治疗小儿精神发育迟滞的临床研究

目的　为了探讨小儿精神发育迟滞 (MR)的有效疗法。方法　对 2 0 0例MR患儿进行中西医结合康复治疗。①静点东莨菪碱 0 0 2～ 0 0 3mg/kg/d ,2个月一疗程。②神经生长因子 (NGF) 2 0 0 0u/次 ,肌注 ,每日一次 ,30天一疗程。③配合头针疗法 ,隔日针一次 ,30次一疗程。结果　治疗 3个月显效 4 4例 ,有效 6 7例 ,总有效率 5 5 5 %。治疗 6个月 ,显效 76例 ,有效 6 8例 ,总有效率 72 % ,头颅CT片好转率 38 1%。结论　中西医结合治疗小儿MR是较好的康复疗法。对脑发育高峰期的患儿疗效明显     

复方愈麻美芬缓释片在Beagle犬体内的药物动力学研究

目的对Beagle犬服用复方愈麻美芬缓释片和国外对照缓释片的药动学特性和生物利用度进行比较。方法HPLC法测定 6只Beagle犬服药后的血药浓度 ,计算出有关药物动力学参数 ,经统计学分析并将两者的计算参数进行比较。结果 6只Beagle犬服用复方愈麻美芬缓释片的血药浓度与服用国外对照缓释片基本一致。复方愈麻美芬缓释片中愈创木芬甘油醚的tpeak 为(3 0 0 0± 0 14 4 )h ,ρmax为 (13 79± 0 5 70 )mg·L-1,t1/ 2 为 (2 35 3± 0 2 5 5 )h ,AUC为 (139 1±9 0 83)mg·L-1·h ;氧去甲右美沙芬的tpeak为 (4 4 2 9± 0 0 88)h ,ρmax为 (0 30 1± 0 0 4 0 )mg·L-1,t1/ 2 为 (6 4 4 5± 0 5 5 1)h ,AUC为 (4 35 4± 0 4 79)mg·L-1·h ;盐酸伪麻黄碱的tpeak为 (2 6 10±0 14 6 )h ,ρmax 为 (1 174± 0 2 0 6 )mg·L-1,t1/ 2 为 (2 84 4± 0 82 5 )h ,AUC为 (8 2 6 6±2 0 30 )mg·L-1·h。与国外对照缓释片相比 ,复方愈麻美芬缓释片的生物利用度为 :愈创木芬甘油醚为 119 8% ;氧去甲右美沙芬为 10 2 4 % ;盐酸伪麻黄碱为 115 6 % ;两制剂tmax、ρmax和AUC间无显著的统计学差异。结论经双单侧t检验分析 ,服用复方愈麻美芬缓释片后其生物利用度与服用国外对照缓释片等效     

洋金花抗癫痫作用的实验研究

目的:探讨中药洋金花对大鼠癫痫模型惊厥潜伏期及海马神经元的影响。方法:通过洋金花原生粉灌胃给药,记录美解眠诱发大鼠出现Ⅰ￣Ⅱ级惊厥行为的潜伏期及动物死亡数,并对给药20d后的大鼠脑组织切片进行观察。结论:洋金花可延长美解眠诱发大鼠惊厥的潜伏期,降低大鼠死亡率,并且对海马神经元起保护作用。     

氢溴酸高乌甲素过敏1例

1临床资料 王某，女性，59岁，体重55kg，拟在硬膜外腔麻醉下行子宫全切术。术前无遗传病史，无癫痫史及药物过敏史。出凝血时间及血小板计数均正常。术前30分钟肌注阿托品0．5mg、鲁米那0．1g。麻醉前BP130／85mmHg、HR82次／分、SPO2 100％。经L2～L3棘间隙穿刺。导管置入硬膜外腔顺利，硬膜外头向留置导管3cm。回抽无脑脊液、无血液。注入2％利多卡因3ml，测BP145／90mmHg，HR86次／分，SPO2 99％，3min后无全脊麻征追加5ml 2％利多卡因，