系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎1例

患者,女,23岁,因间歇发热1年余,腹胀腹痛2 d于2011年7月5日收住入院。患者2010年6月因间歇发热,收入我科,当时系统性红斑狼疮(SLE)诊断明确,予激素、吗替麦考酚酯分散片及对症治疗后患者病情好转。出院后口服甲泼尼松逐渐减量,从6     

氨酚羟考酮片与硫酸吗啡控释片治疗晚期中重度癌症疼痛的成本-效果分析

目的 比较氨酚羟考嗣片（泰勒宁）与硫酸吗啡控释片（美施康定）用于晚期癌痛患者镇痛治疗的成本-效果.方法 选取泰勒宁口服治疗的58例患者和美施康定口服60例治疗的患者,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应以及应用药物经济学分析法比较各组用药的成本.结果 泰勒宁组镇痛治疗的总有效率为82.8%,美施康定组为90.0%,二者比较无显著性差异（P＞0.05）.泰勒宁使用后不良反应发生率较低,美施康定治疗后使秘等消化道不良反应发生率较多见.2组疗效相当,但泰勒宁的成本/效果比（C/E）较低.结论 泰勒宁和美施康定用于中重度癌痛患者镇痛治疗疗效相当,泰勒宁的治疗成本较低,美施康定治疗的不良反应较常见.     

化坚止痛膜中大黄素和大黄酚的HPLC法测定

目的 建立一种简便的测定化坚止痛膜中大黄素和大黄酚的测定方法。 方法 IrregularH C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,10 μm );流动相：甲醇-0.1%磷酸水溶液(85∶15);检测波长254 nm;体积流量1 mL/min。结果 大黄素在0.076～0.380 mg,大黄酚在0.194～0.970 mg与峰面积呈现良好的线性关系。大黄素平均回收率为95.87%,大黄酚平均回收率为100.17%。结论本法操作简便,分离效果理想,可以用于化坚止痛膜的质量控制。     

雷米芬太尼、异泊酚和咪唑安定复合麻醉在妇科腹腔镜术中的应用

妇科腹腔镜手术具有安全、损伤小、并发症少、术后恢复快、疼痛时间短等优点．患者乐于接受。我们以雷米芬太尼、异泊酚和咪唑安定复合麻醉应用于妇科腹腔镜手术。取得良好效果．现报道如下。     

抗谷氨酸脱羧酶抗体相关脑炎合并自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅱ型1例

在神经元胞内抗体中,谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase,GAD)65是一种非肿瘤性的细胞内抗原,对中枢神经系统具有致病性.抗GAD65-Ab 相关自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)常见临床症状为局灶性发作癫痫、记忆障碍和自主神经功能障碍等[1].抗GAD65...     

术中脑棉片放置盘的使用

<正>神经外科手术时,脑棉片作为常规止血材料,使用数量大,频率高,节奏快,并且使用时要求完全浸湿,传统配合方法是当医师需要时,洗手护士将脑棉片从生理盐水中取出,逐片置于手背上由医师取用,可能出现护士传递不够及时,延误操作时间;分散手术医师注意     

3M自粘弹力绷带联合酒精棉片在静脉留置针输注高浓度极化液中的应用效果

目的:探讨3M自粘弹力绷带和酒精棉片在静脉留置针输注高浓度极化液中的应用效果。方法:对我院消化内科2011年5月～2012年10月使用静脉留置针输注高浓度极化液治疗的160例患者随机分为观察组82例和对照组78例。两组均严格执行无菌操作规程,按照留置针正确穿刺技术进行留置针置管。观察组除符合以上要求外,穿刺成功后用2 cm×5 cm 75%酒精棉片沿静脉走向敷于针眼前端,输液过程中用注射器抽吸75%酒精喷于棉片上,以保持棉片湿润,同时用3 M自粘弹力绷带在无菌敷贴外沿着肢体平整稍加压地缠绕2圈,轻轻按压绷带即可自行粘牢。分别观察两组患者留置针留置时间及其留置相关并发症情况。结果:观察组患者留置针留置时间长于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:3 M自粘弹力绷带和酒精棉片应用于静脉留置针输注高浓度极化液患者中能起到非常好的作用,使留置针在限定的时间内更好地发挥保留作用,减少多种并发症的发生,减轻患者的痛苦。     

多巴酚丁胺对糖尿病足创面游离皮瓣修复术中血流灌注影响的前瞻性研究

目的探讨临床应用多巴酚丁胺对糖尿病足创面游离皮瓣修复术中血流灌注的影响。方法采用前瞻性自身对照研究方法。2022年1—11月, 遵义医科大学附属医院烧伤整形外科收治20例符合入选标准的糖尿病足患者, 其中男9例、女11例, 年龄44～75岁, 足部创面大小为5 cm×4 cm～20 cm×10 cm, 均采用游离股前外侧皮瓣修复。记录麻醉诱导前、血管再通后10 min、泵注多巴酚丁胺后达目标血压[即平均动脉压(MAP)较麻醉诱导前高6～10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]时、拔出气管导管后10 min的心率及MAP;血管再通后10 min及泵注多巴酚丁胺后达目标血压时, 静脉推注造影剂吲哚菁绿, 采用红外显像仪观测皮瓣血流灌注情况, 计算皮瓣高、低灌注面积比;记录皮瓣切取面积、手术时长、输液总量、多巴酚丁胺的泵注剂量及使用总量、术中不良事件、术后皮瓣并发症及随访情况。对数据行配对样本t检验、重复测量方差分析、Bonferroni法及广义估计方程法分析。结果与麻醉诱导前比较, 患者血管再通后10 min心率与MAP均明显降低(P<0.05), 泵注多巴酚丁胺后达目标...     

山楂、决明子颗粒剂中大黄酚的测定

采用高效液相色谱法测定了山楂、决明子颗粒剂中大黄酚的含量.以VP ODS(4.6mm×150mm)为色谱柱,流动相甲醇∶质量分数0.1%磷酸溶液(体积比)为90∶10,检测波长254nm,柱温为室温;大黄酚平均保留时间为7.27min,平均加样回收率为99.33%,RSD为1.87%(n=4),线形范围2.9～29.0μg/mL(r=0.9999,n=6),样品大黄酚的质量分数为0.0557%.该方法准确,灵敏度高,可作为该制剂的质量控制标准.     

小儿氨酚黄那敏颗粒致成人Steven—Johnson综合征一例

小儿氨酚黄那敏颗粒为儿童感冒常用非处方药,主要成分有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄等,用于改善感冒引起的发热、头痛、鼻塞、流涕等症状,其严重不良反应包括粒细胞缺乏症、高铁血红蛋白血症、血小板减少症、过敏性皮炎（皮疹和皮肤瘙痒等）以及肝、肾损害等。本文对1例小儿氨酚黄那敏颗粒致成人Stevens．Johnson综合征（Stevens．Johnsonsyndrome,SJS）报道如下。