T形钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折十分常见,部分不稳定的粉碎性骨折,手法复位失败,则需要手术治疗。2002年4月-2006年2月,我科手术治疗桡骨远端不稳定骨折患者28例,效果满意。     

关节镜下与切开复位Herbert钉内固定治疗桡骨小头骨折短期疗效比较

目的 比较关节镜下与切开复位Herbert钉内固定治疗桡骨小头骨折的短期临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2017年1月至2018年12月上海中冶医院收治的38例单侧桡骨小头骨折(Mason Ⅱ型)患者的临床资料,其中男22例,女16例;年龄20～65岁[(37.4±12.6)岁].20例采用关节镜下复位Her...     

中西医结合治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)的临床疗效

目的探讨中西医结合在老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)治疗中的应用价值。方法选择老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)患者80例,按照随机数字表法分为两组,对照组40例患者采用西医常规治疗,观察组40例采用中西医结合治疗,治疗3个月后比较疗效。结果治疗后,观察组患者的关节功能总优良率95.00%高于对照组80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.72,P<0.05)。治疗后,观察组患者的血清骨钙素(OCN)、护骨素(OPG)、β-内啡肽(β-EP)、骨密度高于对照组,白介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=9.18、7.16、11.06、9.06、-9.26,P均<0.05);观察组患者的Gart-Land-Werley评分系统、中医症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=-7.06、-10.08,P均<0.05);观察组患者的骨折愈合时间、临床症状缓解时间、功能恢复时间均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=14.06、9.18、9.82,P均<0.05)。结论对于老年骨质疏松性桡骨远端骨折(肾阳虚型)患者,采用中西医结合治疗有助于减轻炎症反应,调节骨代谢,促进骨质愈合,改善腕关节功能,提高临床疗效。     

桡骨头骨折非手术治疗研究进展

非手术治疗是无移位的桡骨头骨折的重要治疗方式之一.近年来,随着临床医师对肘关节,特别是桡骨头解剖结构和生物力学以及骨折损伤机制认识的加深,一部分有移位的和粉碎的桡骨头骨折也能经非手术治疗获得较好的功能结果.另一方面,桡骨头骨折的常用分型尚不能很好地指导临床治疗.不同骨科医师对桡骨头骨折非手术治疗方式的理解存在较大差异....     

补肝益肾壮骨方联合正骨手法对桡骨远端骨折内固定术后关节功能的影响

目的 探讨补肝益肾壮骨方联合正骨手法对桡骨远端骨折内固定术后关节功能的影响。方法 将2021年1—10月南充市中医医院收治的140例桡骨远端骨折患者按照治疗方式不同分为2组各70例。对照组患者进行常规切开复位内固定术治疗;治疗组患者在切开复位内固定术之前进行中医正骨手法治疗,术后口服补肝益肾壮骨方3个月。比较2组患者手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间,术前及术后7 d主观疼痛程度(VAS)和水肿程度,术前及术后3个月尺侧倾斜角、掌侧倾斜角、桡骨高度及腕关节功能,术后3个月的临床疗效。结果 术后7 d, 2组患者的水肿程度、疼痛程度较术前明显减轻(P均<0.05),且治疗组较对照组减轻更明显(P均<0.05)。治疗组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术中失血量明显少于对照组(P<0.05)。术后3个月,2组患者的尺侧倾斜角、掌侧倾斜角、桡骨高度均明显增加(P均<0.05),且治疗组均明显大于对照组(P均<0.05);2组患者的腕关节功能Gartland-Werley评分均明显降低(P均<0.05)...     

锁定加压钢板治疗老年人桡骨远端骨折32例临床分析

目的:观察锁定加压钢板治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析本院2001年1月至2006年12月收治的老年人桡骨远端骨折32例的临床资料。结果:术后腕关节功能恢复良好31例,X摄片见骨痂生长的平均时间为(50±10)天,骨性愈合的平均时间为术后(10±2)月。结论:锁定加压钢板治疗老年人桡骨远端骨折疗效好,值得推广应用。     

锁定钢板内固定治疗“歪戴帽”型桡骨颈骨折

目的 探讨采用切开复位锁定钢板内固定治疗“歪戴帽”型桡骨颈骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2016-11/2018-11月作者医院收治和采用切开复位锁定钢板内固定治疗“歪戴帽”型桡骨颈骨折的22例患者资料,其中男13例,女9例;年龄22～64岁,平均37.20岁;左侧损伤8例,右侧14例。其中15例合并不同程度肘部其他损伤,有8例为合并肘关节脱位。桡骨颈骨折按Broberg-Morrey改良的Mason分型：Ⅱ型3例,Ⅲ型11例,Ⅳ型8例。均采用肘关节外侧入路钢板内固定治疗,术后随访分析临床疗效。根据患者肘关节的疼痛程度、运动弧、稳定度及日常活动能力等情况,采用Mayo肘关节功能评分标准(Mayo elbow function score, MEPS)评估手术疗效。结果 本组获随访12～34个月,平均17.90个月,所有22例患者桡骨颈骨折均获得临床愈合。未见骨折不愈合、桡骨头坏死、肘关节骨化性肌炎、关节僵硬等并发症。MEPS评估：优7例,良13例,中2例,优良率90.91%。结论 采用切开复位锁定钢板内固定治疗“歪戴帽”型桡骨颈骨折可以获得满意的临床疗效。     

降钙素及鹿瓜多肽治疗老年桡骨远端骨折疗效观察

目的：观察降钙素及鹿瓜多肽治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：60例老年桡骨远端骨折患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用手法牵引复位及夹板外固定,治疗组在对照组基础上联合应用降钙素及鹿瓜多肽,比较两组患者疼痛情况、肿胀消失时间及骨折愈合时间。结果：治疗组患者第1、2、4、8天VAS评分均显著低于对照组（P〈0.01）,第16天两组患者疼痛VAS评分比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组消肿时间、骨折愈合时间均显著少于对照组（P〈0.01）。结论：降钙素联合鹿瓜多肽可促进老年桡骨远端骨折消退肿痛及骨折愈合,利于早期肢体功能康复锻炼。     

牵引折顶手法治疗桡骨下端伸直型骨折100例

目的：观察牵引折顶手法治疗桡骨远端伸直型骨折的效果。方法：100例用牵引折顶手法整复、夹板固定、固定期间行功能练习。结果：100例均1次复位成功,98例腕关节活动正常、无畸形、无疼痛。结论：牵引折顶手法是治疗桡骨远端伸直型骨折较好的整复方法,具有创伤小、痛苦少、功能恢复快的优点。     

手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折32例

儿童尺桡骨远端双骨折是儿童常见骨折之一,治疗时必须纠正骨折端的各种移位,保持骨折端整复后的对位并进行恰当的外固定直至骨折愈合。自2009年2月～2010年5月,我院采用手法复位小夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折32例,获得满意的疗效,现报告如下。1临床资料