开放性尺桡骨骨折17例治疗体会

开放性尺桡骨骨折是临床常见创伤 ,需得到及时、正确的处理 ,处理不当会造成严重的不良后果。自 1994年以来 ,笔者共治疗开放性尺桡骨骨折患者 17例 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 17例 ,男 12例 ,女 5例 ;年龄 9～ 5 3岁。左侧 4例 ,右侧 13例。受伤至入院     

尺桡骨干双骨折不同内固定方法疗效比较

研究三种不同内固定方法治疗成人尺桡骨干双骨折180例的疗效。方法:双根髓内针内固定40例;桡骨用钢板、尺骨用髓内针内固定66例;用双块AO自动加压钢板内固定74例。结果:用双块AO自动加压钢板内固定组治疗的前臂功能恢复优级率(100.0％)及骨愈合率(98.6％)明显高于前二组,差异均有显著性(P<0.01)。提示:成人尺桡骨干双骨折内固定采用双AO自动加压钢板疗效较佳。     

桡骨远端骨折的治疗进展

<正>桡骨远端骨折是指距桡腕关节面3 cm内的松质骨骨折,是临床骨折中常见的类型,占全身骨折病例的20%,占急诊骨折的17%,常见于因跌倒后骨质疏松的老年患者及因高能量创伤后的年轻患者^[1]。由于约50%以上的桡骨远端骨折为粉碎性骨折并涉及关节面,从而影响腕关节活动,如果治疗不及时及治疗方式不当,不仅短期会导致腕关节疼痛,     

锋钩针两点法在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中的临床应用研究

目的:观察比较锋钩针两点法与封闭治疗、传统针刺治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效,为临床治疗该病提供更安全有效的方法。方法:将45例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者按随机数字表法分为三组,各15例,分别采用锋钩针两点法治疗、封闭治疗、传统针刺治疗。2周后比较三组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、Cooney腕关节功能评分。结果:VAS评分方面,锋钩针组与传统取穴组的差异具有统计学意义,与封闭组的差异无统计学意义(P>0.05)。Cooney腕关节功能评分方面,锋钩针组与传统取穴组及封闭组的差异皆具有统计学意义(P <0.05)。结论:锋钩针两点法在改善桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疼痛和功能方面具有较好疗效,值得临床研究与推广。     

局麻下摇摆牵引法治疗桡骨远端伸直型及屈曲型骨折的临床效果

目的探讨局麻下摇摆牵引法治疗桡骨远端伸直型及屈曲型骨折的临床效果。方法采用局麻下摇摆牵引法治疗桡骨远端伸直型及屈曲型骨折166例。结果本组166例,均得到复查及随访。随访时间为1~12个月,优良率达96.4%。结论此方法操作简单、价格便宜,患者痛苦小,值得推广。     

腕关节镜辅助内固定治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的：观察关节镜辅助内固定对桡骨远端骨折患者腕关节功能及并发症的影响。方法：选择2018年1月～2019年12月收治的桡骨远端骨折（DRF）患者80例,按手术方式分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组采用切开复位内固定,观察组采用腕关节镜辅助内固定。比较两组患者手术情况、腕关节功能恢复情况以及疼痛评分（VAS评分）、并发症发生率等。结果：观察组术中出血量明显少于对照组,骨折愈合时间明显快于对照组,但观察组手术时间明显长于对照组。手术时间明显多于对照组,差异有统计学意义（t=5.104,2.753,7.16,P<0.05）;术后6个月观察组腕关节屈伸、旋前、旋后、桡偏、尺偏等活动度明显高于对照组（P<0.05）;Gartland-werley评分分别为（3.71±0.39）和（5.62±1.01）分（t=11.157,P<0.001）;观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义（χ2=5.23,P=0.022）;术后,观察组VAS评分为(2.78±0.67)分,明显低于对照组的(4.25±0.75)分,两组比较差异有统计学意义（t=-9.245,P<0....     

掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折

目的：探讨掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：2010年8月-2014年1月选择在我院诊治的桡骨远端骨折患者45例,都给予掌侧入路解剖锁定钢板治疗。结果：所有患者完成手术并随访3个月,x线检查示骨折均愈合,无严重并发症,腕关节功能评分总优良率为97．8％。手术前患者的掌倾角为10．34±2．13°,尺偏角4．10±0．23°;随访时,患者的掌倾角为22．98±2．45°,尺偏角10．98±0．34°。随访时患者的掌倾角与尺偏角明显高于手术前,对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折方便简单,能促进患者腕关节功能的恢复。     

微型接骨板内固定治疗Schatzker-TileⅡ型桡骨头骨折17例报告

目的：探讨切开复位微型接骨板内固定治疗Schatzker-TileⅡ型桡骨头骨折的方法和效果.方法：采用肘后外侧Kocher切口,对17例Schatzker-TileⅡ型桡骨头骨折病例行微型接骨板内固定术.结果：术后随访10～18个月,平均14.2个月,所有骨折均达骨性愈合,按照Broberg和Morrey肘关节功能评分标准进行评分：优11例,良5例,可1例,优良率为94.1％.结论：采用微型接骨板内固定治疗Schatzker-TileⅡ型桡骨头骨折可取得满意的治疗效果.     

经皮尺挠骨固定治疗单纯外伤性上尺挠关节脱位的临床疗效探讨

目的 研究单纯外伤性上尺桡关节脱位患者采用经皮尺桡骨固定治疗的临床效果.方法 整群选取临床36例该院2011年8月—2014年8月期间收治的单纯外伤性上尺桡关节脱位患者,所有患者均采用经皮尺桡骨固定治疗,观察患者治疗前后肘腕关节功能及疼痛情况.结果 治疗后患者腕肘关节功能情况明显优于治疗前,P<0.05.治疗后患者VAS、ADL评分明显优于治疗前,P<0.05.所有患者术后及随访过程中均无严重并发症发生.结论 单纯外伤性上尺桡关节脱位患者采用经皮尺桡骨固定治疗效果显著,有效改善腕肘关节功能,减轻患者痛苦,提高生活质量,并发症较少,值得临床应用及推广.     

T形或L形锁定钢板在桡骨下端骨折治疗中应用的效果及不良反应分析

目的探讨T形锁定钢板或L形锁定钢板在桡骨下端骨折治疗中的效果以及不良反应情况。方法随机选取2010年1月至2012年10月56例桡骨下端骨折,采用切开复位T形锁定钢板或L形锁定钢板内固定,另外选取同时期的50例桡骨下端骨折,采用闭合整复石膏外固定作为对照,比较两组的临床效果和不良反应情况。结果 T形锁定钢板或L形锁定钢板内固定在临床效果和掌倾角和尺偏角以及桡骨轴向短缩上明显优于闭合整复石膏外固定,而在不良反应的发生率上明显低于闭合整复石膏外固定,两组比较均有明显的差异性,P均<0.05,均具有统计学意义。结论 T形锁定钢板或L形锁定钢板治疗桡骨下端骨折临床效果满意,不良反应的发生率低。