微创空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

目的研究微创空心螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法2000年3月至2005年9月,采用跟骨外侧小切口治疗Sander′s、、型跟骨骨折31例(36侧),术中直视及透视相结合,用斯氏针撬拔整复骨折及跟距关节面,复位满意后,经皮用空心螺钉固定。结果本组病例术后获平均16个月(3-21个月)的随访,X线片显示Bo。hler′s角、Gissane′s角及perie′s角均恢复。根据美国足踝骨科协会之足踝临床评分系统标准评价,优28侧,良6侧,可1侧,差1侧,优良率94.5%。结论微创空心螺钉内固定治疗跟骨骨折临床疗效满意。     

口腔颌面部影像检查的临床体会

<正>近年来随着医学影像技术的快速发展,口腔颌面部的检查方法不断增多,不同影像检查技术对口腔颌面部各种疾病的诊断具有各自的优缺点和互补点。本文对传统的X线在口腔颌面部检查诊断技术中应用现状和最新进展进行综述。包括X线、CT、MRI、DSA等影像诊断。这些高精尖设备的使用,极大的拓宽了X线诊断的范围,但必须认识到各种设备都有各自的特点,各有所长,又各有所     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属复杂的关节内骨折,多为粉碎性,移位明显,关节面完整性受破坏,手法整复等非手术治疗难以达到满意对位,肘关节长时间固定容易导致关节僵硬,影响关节活动。开放复位内固定能使骨折端获得牢固固定、提供早期功能锻炼,从而使术后肘关节功能     

弧形带锁髓内钉固定并植骨治疗肱骨干骨折骨不连

自1997年3月-2004年12月,对肱骨骨折骨不连采用弧形带锁髓内钉并植骨治疗,手术顺利,疗效良好,报告如下。1临床资料本组48例,其中男36例,女12例;右侧32例,左侧16例;年龄22~65岁。致伤原因:交通事故伤22例,高处坠落伤10例,走路跌伤8例,其他伤8例。骨折类型:粉碎性骨折30例,横断骨折10例,斜面骨折8例。首次治疗方法:外固定架固定28例,钢板固定14例,石膏固定4例,夹板固定2例。合并糖尿病4例,高血压8例。首次手术至本次手术时间:8个月以下16例,8~12个月18例,12个月以上14例。2治疗方法术前健侧正位X线片测量选择髓内钉长度,患侧侧位X线片测量选…     

冰袋冷敷预防高能量胫骨平台骨折后骨筋膜室综合征的效果分析

胫骨平台骨折、尤其是高能量胫骨平台骨折常伴有周围软组织的广泛损伤，易并发骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome，OCS），从而影响骨折的治疗和关节功能的恢复。为预防OCS的发生，2002年5月-2005年6月，我们对收治的151例闭合性高能量胫骨平台骨折患进行前瞻性对照研究，探讨冰袋冷敷预防高能量胫骨平台骨折后OCS的效果。[第一段]     

开放性距骨骨折并反向距骨下脱位一例

笔者于2006年3月1日收治开放性距骨骨折并反向距骨下脱位1例. 1 病例报告 患者,男性,40岁,从3 m高木梯竖直摔下,左足触地时足底外侧触石头,内侧悬空造成左足强力外翻,致左内踝部开放性损伤30 min就诊.     

小腿骨筋膜间隔综合征32例护理

目的 为了更好地总结和提高骨筋膜室综合征病人的护理质量，及时发现、及时配合医师处理和挽救病人肢体，降低病残率的发生。方法 在心理护理的支持下，及时观测和收集该症病人的各项观测指标，报告医师及时做出正确的判断和处理。结果 32例均获良好疗效，肢体功能恢复正常，无病残发生。结论 早期发现、及时的心理疏导和术前术后护理，适时的功能锻炼是该症救治成功，降低病残率的关键。     

动脉导管未闭合并左位上腔静脉超声所见1例

患者男，50岁，因劳力性胸闷，气促1月余来医院就诊。体检：一般情况尚好，无紫绀，胸骨左侧二、三肋间可闻及连续性机器样粗糙杂音。超声检查：左室，左房增大，冠状静脉窦明显扩张，内径为13mm，房室间隔连续完整，各瓣膜回声正常。主肺动脉分叉处与降主动脉之间有一内径11mm的导管相连通（图1），CDFI：主肺动脉内可见分流血柱。血流速度为4.1     

跟骨骨折的手术复位

很多文献报道手术治疗跟骨骨折,但粉碎性骨折的复位并不容易,笔者认为根据骨折的程度,是否手术是有界限的。另外,由于展开跟距关节时,韧带的切断以及内固定后的石膏固定,进而会导致关节的挛缩、骨萎缩等诸多问题。     

舟月骨间韧带在腕尺桡偏时舟月骨三维运动中的作用

目的 观察在腕关节尺桡偏运动时,舟月骨间韧带(scapholunate interosseous ligament,SLIL)及其各亚区分级切断后对舟骨与月骨三维运动的影响,从亚区水平对SLIL在舟月骨三维运动中的作用进行研究.方法 取12例新鲜冰冻成人上肢标本(左、右侧各6例),共分为正常对照组、断SLIL近侧组、断SLIL近+背侧组、断SLIL近+掌侧组、SLIL全断组(每组6例).采用三维激光扫描及图像重建技术,测定在腕关节尺桡偏时舟骨与月骨的三维运动数据,并进行统计学处理.结果 在正常腕关节做尺桡偏运动时,舟、月骨同时也做尺桡偏运动,但还伴有明显的屈伸方向上的运动;与此同时,舟、月骨还做一定的旋前、旋后活动.在切断近+掌和近+背侧亚区组,舟月骨的活动受到影响.全切断SLIL会导致舟骨掌屈度增加,月骨掌屈活动减弱.结论 采用三维激光扫描及图像重建技术可准确测定腕舟月骨的三维活动度,从SLIL亚区水平上进行的研究表明,部分或全部切断SLIL后会对舟月骨的掌屈程度产生明显影响,但SLIL近侧亚区在控制舟、月骨的活动上不起主要作用.